• Buradasın

    Tıbbi dokümantasyon ve tıbbi kayıt arasındaki fark nedir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Tıbbi dokümantasyon ve tıbbi kayıt arasındaki temel farklar şunlardır:
    1. Tıbbi Kayıt:
      • Hastaya hangi tanıyla, ne zaman ve nasıl bir bakım ve tedavi hizmeti verildiğini gösteren belgedir 12.
      • Tıbbi kayıt, hasta ile ilgili tüm hastalık ve tedavi süreci bilgilerini içerir ve genellikle hastanın kuruma ilk başvurduğu anda tutulmaya başlanır 12.
    2. Tıbbi Dokümantasyon:
      • Tıbbi dokümanların bilimsel standartlara uygun olarak toplanması, düzenlenmesi ve saklanması işlemidir 14.
      • Tıbbi dokümantasyon, çalışma sonuçlarından elde edilen tıbbi dokümanların bir araya getirilmesi, sınıflandırılması ve gerektiğinde hizmete sunulabilir hale getirilmesini kapsar 4.
    Özetle, tıbbi kayıt, bireysel hasta bilgilerini belgelerken; tıbbi dokümantasyon, bu bilgilerin genel olarak yönetilmesini ve organize edilmesini ifade eder.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    Tıbbi kayıt çeşitleri nelerdir?

    Tıbbi kayıt çeşitleri kullanılan yöntem ve malzemeye göre iki ana kategoriye ayrılır: 1. Yönteme göre: Kaynağa yönelik tıbbi kayıtlar. Probleme yönelik tıbbi kayıtlar. 2. Kullanılan malzemeye göre: Kağıda dayalı tıbbi kayıtlar. Elektronik hasta kayıtları.

    Tıbbi terimler nelerdir?

    Tıbbi terimlerden bazıları şunlardır: Androloji. Aritmi. Atrofi. Kardiyoloji. Konjenital kalp hastalığı. Pulmoner ödem. Rhinoplasty. Lipoid. Neoplasm. Osteoarthritis. Tıbbi terimler hakkında daha fazla bilgi için şu kaynaklar kullanılabilir: tr.wikipedia.org'da "Kategori:Tıp terimleri" sayfası; youtube.com'da "TIP TERİMLERİ - Ünite 1 Konu Anlatımı 1" videosu; gavsispanel.gelisim.edu.tr'de "TIBBİ TERMİNOLOJİ" başlıklı PDF dosyası; acikders.ankara.edu.tr'de "TIBBİ TERMİNOLOJİ 1-12" başlıklı PDF dosyası.

    Tıbbi kayıt nedir konu anlatımı?

    Tıbbi kayıt, hekim veya diğer sağlık personelince hazırlanan, hasta veya üçüncü kişilerce verilen bilgilerden hareketle yapılan teşhis ve tedavi faaliyetine ilişkin değerlendirmeleri içeren, tıbben öngörülmüş amaçlara hizmet eden her türlü bilgi ve belgeyi ifade eder. Tıbbi kayıtlar iki şekilde sınıflandırılabilir: 1. Kaydedildikleri ortama göre: Kağıt üzerine kayıtlı tıbbi kayıtlar ve elektronik ortam üzerine kayıtlı tıbbi kayıtlar. 2. İçeriklerine göre: Birincil hasta kaydı ve ikincil hasta kaydı. Tıbbi kayıtların önemi: - Hastanın tıbbi geçmişini ve tedavi seyrini belgeler. - Tedavi eden hekim ve tedaviye katılan tüm birimlerin iletişimini sağlar. - Verilen sağlık hizmetinin kalitesini değerlendirmede kullanılır. - Hastanın, hekimin ve sağlık kuruluşlarının yasal haklarını korumada kullanılır.

    Tıbbi sekreter hangi evraklarla ilgilenir?

    Tıbbi sekreterler, çeşitli evraklarla ilgilenir. Bu evraklardan bazıları: Hasta randevuları ve dosyaları: Hasta randevularını düzenler, hasta dosyaları açar ve hasta tanıtma kartları hazırlar. Tıbbi raporlar ve mektuplar: Tıbbi raporları ve mesleki mektupları hekimlerin söyledikleri şekilde daktilo ile yazar. Malzeme kullanım raporları: Malzeme kullanım raporlarını hazırlar. İstatistikler: Klinik istatistikleri doldurur. Resmi yazılar: Poliklinikle ilgili resmi yazıları daktilo eder. Hasta evrakları: Hastaların tahlil, tetkik ve konsültasyon isteklerini, ilaç ve malzeme isteklerini bilgisayara kaydeder. Arşivleme: Hasta dosyalarını arşivler ve gerekli durumlarda arşivden talep eder. Tıbbi sekreterler ayrıca, haberleşme defterini inceleme, günlük çalışma programı yapma ve büro ekipmanlarını kullanıma hazır hale getirme gibi evraksal işlerle de ilgilenir.

    Tıbbi sekreterlik ve tıbbi dökümantasyon aynı mı?

    Tıbbi sekreterlik ve tıbbi dokümantasyon aynı anlama gelir. Tıbbi dokümantasyon ve sekreterlik, sağlık hizmetlerinin sunulmasında önemli bir rol oynar.