Hemiplejik felcin (hemipleji) başlıca nedenleri şunlardır: İnme (felç) veya geçici iskemik ataklar. Beyin travmaları, sarsıntılar ve yaralanmalar. Beyin tümörleri (kanser dahil). Enfeksiyonlar (ensefalit, menenjit, Ramsay Hunt sendromu). Bağışıklık sistemi ve inflamatuar hastalıklar (multipl skleroz). Doğuştan gelen durumlar, örneğin çocukluk çağı hemiplejisi. Yüz felci, örneğin Bell palsisi. Epilepsi ve nöbetler. Hemipleji, ayrıca hipertansiyon, kalp ve damar hastalıkları, diyabet, sigara ve alkol kullanımı gibi risk faktörleriyle de ilişkili olabilir. Çoğu hemipleji vakası, sonradan edinilen bir sağlık sorununun belirtisi olarak görülür.