İlaç yan etki bildirim formu doldurmak için aşağıdaki adımları izlemek gerekmektedir: 1. Hastaya Ait Bilgiler: Formun A bölümünde, hastanın adı ve soyadının başharfleri, yaşı, boyu gibi demografik bilgiler yer alır. 2. Yan Etki Bilgileri: B bölümünde, ilaca bağlı olduğu düşünülen yan etkiler tanımlanır, yan etkinin başlangıç ve bitiş tarihleri yazılır. 3. Ciddiyet Kriterleri: C bölümünde, yan etkinin ciddiyet değerlendirmesi yapılır; ilacın ölüme, hastaneye yatışa, belirgin sakatlığa sebep olma durumu sorgulanır. 4. Şüphe Edilen İlaç Bilgileri: D bölümünde, şüphe edilen ilaç ve eş zamanlı kullanılan ilaç bilgileri eksiksiz doldurulur. 5. Bildirim Yapan Kişi Bilgileri: E bölümünde, bildirimi yapan sağlık mesleği mensubunun bilgileri yer alır. Formu doldururken, mümkün olduğunca fazla bilgi vermeye özen göstermek önemlidir.