Hiatus açıklığının (diyaframdaki yemek borusunun geçtiği açıklık) genişlemesine aşağıdaki faktörler neden olabilir: 1. Yaşlanma: Kasların esnekliğini kaybetmesi ve diyafram kasının zayıflaması. 2. Genetik yatkınlık: Bağ dokusunun zayıf olması. 3. Aşırı kilo ve obezite: Karın içi basıncın artması. 4. Fiziksel aktiviteler: Ağır yük kaldırma, fiziksel travma ve yaralanmalar. 5. Kronik durumlar: Uzun süreli ve şiddetli öksürük veya kusma nöbetleri. Bu durumlar, midenin üst bölümünün göğüs boşluğuna doğru çıkmasına ve mide fıtığına yol açabilir.