• Buradasın

    Obezite ve Obezite Cerrahisi Hakkında Bilgilendirici Program

    youtube.com/watch?v=jUHGlPG_W8s

    Yapay zekadan makale özeti

    • Bu video, bir sağlık programı formatında olup, sunucu ve genel cerrahi uzmanı operatör doktor Recep Aktimur arasında geçen bir röportajdır. Program perşembe günleri sağlık konularını ele almaktadır.
    • Video, obezite kavramı, obezite cerrahisi ve diyabetle ilgili tedavi yöntemlerini kapsamlı şekilde ele almaktadır. Obezite cerrahisinin kimlere uygulanabileceği, tıbbi kriterleri, ameliyat teknikleri ve farklı cerrahi yöntemler (tüp mide ameliyatı, Rüenye bypass ve tek anastomozlu gastrik bypass) detaylı olarak anlatılmaktadır.
    • Röportajda ayrıca obezite cerrahisinin kilo kaybı oranları, diyabet, uyku apnesi, hipertansiyon gibi ek hastalıkların kontrolü ve hayat kalitesi üzerindeki olumlu etkileri hakkında bilgiler verilmektedir. Doktor, ameliyatların sadece teknik bir işlem olmadığını, hasta-doktor ilişkisinin ve yaşam tarzı değişikliğinin de önemli olduğunu vurgulamaktadır.
    00:58Obezite Tanımı ve Artış Hızı
    • Obezite, Dünya Sağlık Örgütü'ne göre vücutta istenmeyen oranda yağ birikimi olarak tanımlanır ve bu yağ birikimi alınan kalori ile harcanan kalori arasındaki farktan kaynaklanır.
    • Obezite hastalığının en büyük sebebi beslenme tarzındaki değişikliklerdir; rafine, kolay ulaşılabilir ve çok kalorili hazır gıdalar ve fast food tüketimi artmaktadır.
    • Amerika'da 1990 ile 2000 yılları arasında obezite oranı %33 oranında artmış, obezite önlenebilir birinci ölüm sebebi olarak sigara ile birlikte ikinci sırada yer almaktadır.
    03:29Obezitenin Hastalıklara Etkisi
    • Obezite birçok hastalığın başlangıcını oluşturur; tip 2 diyabet hastalarında obezite olasılığı %80'i bulmaktadır.
    • Obez bir bireyin kalp krizi geçirme riski altı kat daha fazladır ve obezite uyku apnesi, hipoventasyon sendromu, hipertansiyon, astım, hiperlipidemi gibi hastalıkları tetikleyebilir.
    • Meme kanseri, kolon kanseri, kalın bağırsak kanseri ve mide kanseri gibi kanser türleri obezite ile net olarak ilişkilidir.
    06:39Obezite Cerrahisi ve Etkileri
    • Obezite cerrahisinin riski vardır ve cerrahiye gelmeden önce her hastada diyet tedavisi denenmesi gerekir; hiç diyet yapmamış bir insan obezite cerrahisi adayı değildir.
    • Obezite cerrahisi, bilimsel olarak ispatlanmış en kalıcı ve dişe dokunur kilo kaybetme oranları sağlayan yöntemdir; diyetle uzun süreli takiplerde yaklaşık 3-3,9 kilo birden bire kadar fazla kilo vermenin sağlıklı olmadığı bilinmektedir.
    • İlaç tedavileri diyetle paralel uygulandığında toplamda 6,5-7 kilo kadar uzun dönemde kilo kaybı sağlar, ancak obezite cerrahisi dişe dokunur kilo kayıplarını uzun süre koruyabileceğimiz tek yöntem olarak önümüze çıkar.
    09:04Obezite Cerrahisinin Uygulanması
    • Obezite cerrahisi etkinliği ve cerrahi yöntemler arasında halen tartışmalı olup, dünyadaki en iyi cerrahlar bu konuda tam mutabık değildir.
    • Obezite cerrahisi, hastanın hayat tarzını değiştirmemiz gereken, tek başına bir cerrahi değil, kişinin bakış açısını değiştirmemiz gereken bir süreçtir.
    • Obezite cerrahisi sonrası moral desteği, akılcı hedefler koymak ve umutsuzluğa meydan vermemek önemlidir; obez hastaları acımasızca eleştirmek yerine, onların durumunu anlamak gerekir.
    12:28Obezite Cerrahisi İçin Seçici Kriterler
    • Obezite yaşı düştü ve artık küçük çocuklarda, bebeklerde bile obezite görülebiliyor.
    • Obezite cerrahisi için çok seçici davranılması gerekiyor çünkü amacımız insanlara uzun süreli mutluluk sağlamak ve hayat tarzlarını değiştirerek yapılan işin sürdürülebilir hale gelmesini sağlamak.
    • Vücut kitle indeksi (VKİ) üzerinden ameliyat kararları veriliyor; VKİ 40'ın üzerinde olan ve ek bir hastalığı olmayan insanlar obezite cerrahisi adayı.
    14:36Cerrahi Endikasyonları ve Yaş Sınırları
    • Diyabet, hipertansiyon, hiperlipidemi, astım, uyku apnesi gibi yandaş hastalıkları taşıyan insanlarda VKİ 35'in üzerinde iken ameliyat edilebiliyor.
    • Uluslararası dernekler rehberlerine göre diyabet hastalarında VKİ 30 ve üstünde kabul ediliyor.
    • Yaş sınırı 18-55 yaş arasında olup, çocuklarda da cerrahi uygulanabiliyor ancak özel bir ekiple karar verilmesi gerekiyor.
    17:13Hasta Desteği ve Beklentiler
    • Hastaların VKİ uymalı, mutlaka diyet yapmış olmalı ve ameliyatla elde edilecek faydaların kafasında realize edilmiş olmalı.
    • Hastalar gerçekçi beklentilere sahip olmalı ve bu beklentiler için kendisine düşen şeyin farkında olmalı.
    • Obezite cerrahisi hastaya rağmen kilo verdiren bir yöntem değil, hasta hayat tarzında değişikliğe gitmezse beklediği kilo kaybını sağlamayacak.
    18:50Hasta-Hekim İletişimi ve Cerrahi Tekniği
    • Hastanın doktoruna ciddi şekilde güvenmesi, onun dediklerini şüphesi olmadan yapması ve bu iletişimi sıcak tutması çok önemli.
    • Obezite cerrahisi başlı başına özel bir çalışma alanı olup, ileri laparoskopi (kapalı ameliyatlar) üzerine odaklanmak daha makul bir yaklaşım.
    • Obez hastalar ameliyat sırasında yüksek risk taşıyabilir, akciğerlere pıhtı atması gibi problemler daha yüksek oranda görülür.
    22:50Obezite Cerrahisi Yöntemleri
    • Obezite cerrahisi kısıtlayıcı ve emilim bozucu ameliyatlı olarak ikiye ayrılır.
    • Kısıtlayıcı ameliyatlardan Türkiye'de önceden çok yapılıp şu an hemen hemen hiç yapılmayan gastrik ayarlanabilir bantlar (kelepçe) uygulanıyor.
    • Türkiye'de ikinci kısıtlayıcı ameliyat olan tüp mide (sleeve gastrektomi) ameliyatı yaklaşık 7-8 senelik bir geçmişi var ve teknik olarak obezite cerrahisi operasyon içerisinde en kolay olan ameliyat.
    25:31Obezite Cerrahisi Yöntemleri
    • Obezite cerrahisinde ince bağırsağın ilk kısmı belirli santimetrelerde atlanarak midede oluşturulan tüp ya da küçük kutu şeklindeki alana bağlanması şeklinde ameliyatlar yapılıyor.
    • En çok bilinen ameliyatlar Rüenye bypass ve tek anastomozlu gastrik bypass olup, aktif kullanımı yaklaşık yirmi senelik.
    • Bu ameliyatların temel olayı her iki ameliyatta da belli bir miktar kısıtlama ve daralma, emilim bozan ameliyatlarda ise emilim bozukluğunun daralmaya eklenmesi.
    26:53Ameliyat Seçimi ve Karar Verme
    • Dünya üzerinde standart bir ameliyat yoktur, hastalara faydaları ve zararları tartarak kişiye göre karar verilmelidir.
    • Bazı cerrahlar kişiye göre ameliyat tarzını değiştirirken, bazıları en yatkın oldukları yöntemi herkese uygulama eğilimindedir.
    • Cerrahın deneyimi, kendini rahat hissettiği ameliyat ve o ameliyattaki başarısı daha çok öne çıkıyor.
    29:15Obezite Cerrahisinin Sonuçları
    • Obezite cerrahisinin sonuçları kilo kaybı üzerinden sınıflandırılır ve ameliyattan sonraki ikinci sene beş sene yüzde kaç fazla kilodan kilo kaybına sebep olduğu bilinir.
    • Tüp mide ameliyatı ameliyattan sonraki beşinci senede yüzde 55-65 oranında fazla kilodan kayba sebep olurken, bypass ameliyatları yaklaşık yüzde 80-85 kilo kaybını sağlayabilir.
    • Tüp mide ameliyatında çeşitli yayınlara göre yüzde 5-30'a kadar tekrar kilo almak mümkünken, bypass'larda bu oranlar daha düşük, mini gastrik bypass'ta yüzde 10'un altında tekrar kilo alma ihtimali vardır.
    31:29Ek Hastalıkların Kontrolü
    • Tüp mide ameliyatı yaklaşık yüzde 65-70'e varan oranlarda tip 2 diyabetin ortadan kalkması ya da fayda görmesini sağlayabiliyor.
    • Bypass'lardan sonra yüzde 80 hatta bazı çalışmalarda mini gastrik bypass yüzde 93'e kadar diyabeti kontrol edebildiğini biliyoruz.
    • Uyku apnesi yüzde 85'e varan oranda, hipertansiyon yüzde 80'e varan oranda, astım ve idrar kaçırma gibi problemler de obezite cerrahisi ile ciddi faydalar sağlıyor.
    36:04Ameliyat Sonrası Yaşam Kalitesi
    • Ameliyat mükemmel değil, iyi iletişim, iyi kontrol ve mantıklı, uygulanabilir hedeflerle çok güzel sonuçlar elde edilebiliyor.
    • Hastalar en çok hayat kalitesindeki değişimden mutlu oluyorlar, uykularını alıyorlar ve kendilerine daha çok saygı duyuyorlar.
    • Obezite cerrahisi sonrası hayat kalitesinde büyük bir değişim yaşanıyor ve hastalar genellikle "şimdi çok kaliteli yaşıyoruz" diyorlar.

    Yanıtı değerlendir

  • Yazeka sinir ağı makaleleri veya videoları özetliyor