Buradasın
Metabolik Cerrahi ve Şeker Hastalığı Hakkında Bilgilendirici Röportaj
youtube.com/watch?v=ZlAIjEeyOCQYapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- "Doktorlar Konuşuyor" programında sunucu ve Metabolik Cerrahi Vakfı Başkanı Prof. Dr. Alper Çelik (Alper Hoca) arasında geçen bu röportajda, metabolik cerrahi ve şeker hastalığı konuları detaylı olarak ele alınmaktadır.
- Video, metabolik cerrahinin ne olduğu, şeker hastalığının belirtileri, nedenleri ve tedavi yöntemleri üzerine odaklanmaktadır. Prof. Dr. Çelik, modern yaşam tarzı, rafine gıdalar ve hareketsizlik gibi faktörlerin şeker hastalığına neden olduğunu, ameliyat dışı yöntemlerin başarı oranının düşük olduğunu ve metabolik cerrahinin bu hastalığa çözüm sunabileceğini açıklamaktadır. Ayrıca ameliyatın nasıl yapıldığı, ameliyat sonrası kalıcılık nedenleri, komplikasyonlar ve ameliyat öncesi değerlendirme süreci de anlatılmaktadır.
- Röportajda ayrıca COVID-19 sonrası yeni normal, spor yapmanın önemi, yapay tatlandırıcılar ve glikoz şurubunun sağlık üzerindeki olumsuz etkileri, ince bağırsak hormonlarının önemi ve insülin kullanımı gibi konular da ele alınmaktadır. Prof. Dr. Çelik, Özel Etiler Hastanesi'nin kurucusu ve Türkiye'nin ilk metabolik cerrahi konsept hastanesinin sahibi olduğunu da belirtmektedir.
- 00:25Metabolik Cerrahi ve Obezite Cerrahisi
- Program, metabolik cerrahi ve obezite cerrahisi konularını ele alıyor.
- Metabolik cerrahi, en anlaşılabilir haliyle şeker hastalığının ameliyatla tedavi edilmesidir ve sadece erişkinlerdeki şeker hastalığı kastedilmektedir.
- Çocuklarda görülen şeker hastalığı metabolik cerrahi kapsamının dışındadır.
- 01:19Erişkin Şeker Hastalığının Yaş Sınırları
- On yıl öncesine kadar tip iki olarak adlandırılan erişkin şeker hastalığının 18 yaşından önce başlamadığı kabul ediliyordu.
- Artık 14-15 yaşındaki çocuklarda erişkin tipi şeker hastalığı görülüyor ve bu büyük bir tehlike oluşturuyor.
- Normalde tıbbi kitaplarda yaş ortalaması 35-40 olarak geçerken, şimdi gencecik çocuklar erişkin tipi şeker hastalığına yakalanıyorlar.
- 02:09Şeker Hastalığının Nedenleri
- Şeker hastalığının en önemli etkileyen faktörü gıdadır.
- 2000 yılından sonra doğan çocuklar, o dönemden önceki nesille aynı şeyleri yemiyorlar; rafine gıdalarla besleniyorlar.
- Modern çağ gıdaları ince bağırsağın ortasına geldiğinde bitiyor, geriye sadece posa kalıyor.
- 03:25Sindirim Sistemi ve Hormonal Dengeler
- Insülin çalışması, bedenimizin ürettiği insülin kullanması anlamında en önemli vücut parçalarından biridir.
- İnce bağırsağımızın en son kısmı, sindirilmiş gıdanın karaciğere, pankreasa, beyne ve mideye uyarılar gönderdiği zengin bir sinirsel uyarım ve hormonal iletim alanına sahiptir.
- Tokluk hissini veren hormonlar ince bağırsağımızın en son kısmında bulunur.
- 04:10Modern Beslenme Düzeninin Etkileri
- Modern beslenme düzeni ince bağırsağımızın son kısmını tembelleştiriyor çünkü gıdalar artık ince bağırsağın ortasında biyokimyasal anlamda sindirimlerini tamamlamış oluyorlar.
- Bu durum çocukların hormonal dengesini bozuyor, metabolizma ve metabolik dengeleri alt üst oluyor, kilo alıyorlar.
- Sadece besinler değil, çocukların yaşam tarzı da önemli bir faktördür; modern nesil tablet ve telefonlarla meşgul olup, fiziksel aktiviteye yer vermiyor.
- 05:49Hareketsizliğin Uzun Vadeli Etkileri
- Kaslarını kullanmayan bir nesil büyümüş oluyor ve bu çocukların omurgaları da tembel kalıyor.
- 50-60'lı yaşlarda ortaya çıkan diz ve kalça sorunları, bu çocuklarda 30-40'lı yaşlarda çıkacak.
- Modern tıp, beslenme şekli ve yaşam tarzı değişiklikleriyle şeker hastalığı ile baş edemiyor.
- 06:51Ameliyatın Önemi
- Ameliyat dışı yöntemlerin şeker hastalığındaki başarı oranı %20'lerin bile altında ve klinik araştırmalara rağmen şeker hastalığına yakalanma oranları, organ hasarları oranları ve vefat riskleri iyileştirilemedi.
- Ameliyatlarda ince bağırsak hormonları değiştiriliyor ve insanların yemeğe bakış açısı değişiyor.
- Yaş, ameliyatın etkinliğini belirleyen tali bir faktördür; yaşlandıkça şeker hastası olarak geçirdiğiniz süre uzadıkça ameliyattan netice alma şansınız düşüyor.
- 09:55Metabolik Cerrahinin Amacı
- Metabolik cerrahi uzmanları, şeker hastalarının organ hasarı yaşamamaları için, damarlarının tıkanmaması için, ayaklarında yaralar çıkmasın diye ve diyalize mahkum olmasınlar diye bu ameliyatları yapıyorlar.
- Ameliyattan sonra vücut kendi ürettiği insülini kullanmaya başlıyor.
- Ameliyat öncesinde en önemli kriter vücudun ne kadar insülin ürettiği ve damarların tıkanmadan, diyalize bağlanmadan ameliyatın yapılması gerekiyor.
- 11:20Şeker Hastalığının Yanlış Anlaşılan Özellikleri
- Şeker hastalığı olan hastaların genellikle kolları ve bacakları zayıf, göbek çevresinde yağ toplanmış ve avuç avuç ilaç kullanan bir görünümü vardır.
- Şeker hastalığı olan hastaların kilo vermesi gereken bir durum değildir çünkü sorunları göbek çevresindeki yağ ve şekere bağlı organ hasarıdır.
- Şeker hastalığı başlangıçta kısa vadede ani bir kilo artışıyla başlar ve zamanla insülin depoları azaldıkça kollar, bacaklar ve popodaki kaslar erimeye başlar.
- 14:13Şeker Hastalığının Belirtileri
- Şeker hastalığında irade dışında kilo kaybı, ayak ağrısı, uyuşma, yanma ve karıncalanma hissi belirtileridir.
- Çok susma, sürekli tuvalet ihtiyacı ve gece uykudan uyanıp küçük abdestte gitme ihtiyacı da şeker hastalığının belirtileridir.
- Şekerin düşmesi, insülin dengesinin bozulması sonucu olur ve bu durumda şeker tüketimi tavan yapar ve ikinci insülin pikini yaşatır.
- 16:28Şeker Hastalığının Nedenleri ve Önleme
- Ani kilo artışı genellikle evlilikten sonra erkeklerin ve doğumlardan sonra hanımların en büyük sorunudur.
- Gece atıştırmaları, akşam yemeğinden sonra meyve tüketimi ve televizyon karşısında atıştırmalar şeker hastalığına sebep olabilir.
- Kurutulmuş meyvelerde şeker miktarı iki katına çıktığı için yatmadan önce tüketilmemelidir.
- 18:35Şeker Hastalığının Tedavisi ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri
- Şeker hastalığında tuvalet alışkanlıklarını düzeltmek daha kolay olsa da, başlangıç dönemlerinde insülin direnci almış hastaların iradi bir faaliyetle bunu yenmeleri çok zordur.
- İki hasta, dağ başına yerleşerek elektriksiz, organik bir yaşam tarzı benimseyerek şeker hastalığını tedavi etmişlerdir.
- Şeker hastalığının tedavisinde modern hayatın içinde bir çözüm bulmak gerekir çünkü hastalığa sebebiyet veren faktörler gıda teknolojisi ve şehirleşmedir.
- 22:58COVID-19 Sonrası Yeni Normal
- COVID-19 aşıları başladığında toplumun en az üçte ikisinde aşılanması gerekecek ve bu süreç uzun sürebilir.
- Aşılanma sonrası eski toplum olmayacak, insanların takım sporlarına bakış açısı değişecek ve dışarıya çıkış ritüelleri yeniden şekillenecek.
- İnsanlar dışarıda daha itinalı davranacak ve yeni bir normal hayat başlayacak.
- 23:43Beslenme ve Sağlık Sorunları
- İnsanlar dışarıya çıkamadığı için evlerinde hareket etmiyor ve besinlerin hepsi inorganik bir açmaz söz konusu.
- Yapay tatlandırıcı ve glikoz şurubunun yasaklanması durumunda bir nebze iyileşme sağlanabilir.
- Yapay tatlandırıcı ve glikoz şurubu sektörü büyük bir reklam gücüne sahip ve özellikle yaz aylarında meşrubat ve dondurma reklamlarında sıkça görülüyor.
- 25:51Şeker Üretimi ve Sağlık
- Yapay tatlandırıcı ve glikoz şurubu kullanımının temelleri 1960'lı yıllarda Amerika'da atıldı.
- 2000 yılından sonra şeker kamışı ve şeker pancarına ihtiyaç kalmadı çünkü şekeri laboratuvarda üretebiliyoruz.
- Laboratuvarda karbon, hidrojen ve oksijen atomlarını uygun formülasyonla birleştirerek şekeri elde edebiliyoruz.
- 27:22Ameliyatın Etkisi
- Ameliyat başarılı olduğunda ince bağırsağın son kısmındaki hormonlar değiştirilir ve ince bağırsak vücudumuzdaki en büyük hormon fabrikası olarak işlev görür.
- Ameliyat sonrası yemeğe bakış açısı değişir, şekerli yiyecekler istenmez ve et yemek tercih edilir.
- Ameliyat sonrası ince bağırsaklardaki yağlanma kalmaz ve besinler zihin tarafından ön elemeden geçer.
- 29:24Ameliyatın Zorlukları
- Şeker ameliyatı üç saat sürer ve 300-400 dikiş atılır.
- Ameliyat sonrası kalp krizi geçiren, akciğerine pıhtı atan ve hayatını kaybeden hastalar olabilir.
- Ameliyat öncesi iyi bir hazırlık dönemi ve psikolojik tedavi gereklidir.
- 31:36Karaciğer Değerlendirmesi
- Hastalığın önemli bir kısmı kan tahlilleri veya ultrasonla karaciğerde sorun olmadığı görülse de aslında hasta olabilir.
- Ameliyat esnasında karaciğer yetmezliği gelişmiş yüzlerce insan saptanabilir.
- Karaciğerin ağır hasarlı olduğunu anlamanın tek yolu ondan parça almak ve biyopsi yapmaktır.
- 32:59Metabolik Cerrahi ve Obezite Cerrahisi
- Metabolik cerrahi ile obezite cerrahisi arasında kesişen bir küme vardır.
- Türkiye'de erişkin tip 2 diyabet hastalarının üçte ikisi kilolu ve kilo verildiğinde şekerler düzelebilir.
- Erişkin tipi diyabetteki sekiz tane etken mekanizmasından sadece biri kilo olup, insülin direncini kırmak ve ince bağırsak hormonlarını değiştirmek de önemlidir.
- 34:06Metabolik Cerrahi ve Şeker Hastalığı
- Kas dokusundaki yeniden şeker yapımı sürecini değiştiremezsiniz, bu nedenle şeker hastalığını kontrol etme anlamında yüzde elli'den daha fazla başarılı olamazsınız.
- Metabolik cerrahi işlemi ince bağırsak, karaciğer, kas dokusu ve pankreas arasındaki etkileşimi değiştirerek başarılı olmaktadır.
- Tüp mide ameliyatı sadece kilo vermek için yeterli değildir, özellikle şeker seviyesi 300-500 civarında olan hastalarda ince bağırsak hormonlarını değiştirmek gerekir.
- 35:37Şeker Hastalığının Temel Faktörleri
- Şeker hastalarında sadece kilo verdirerek yarısında kontrol sağlanabilir, ancak insülin depoları yüzde onlara düşmüş bireylerde hastalığı tamamen ortadan kaldıramazsınız.
- Kilo vermek değil, insülin depoları karar verdiren en önemli faktördür.
- 36:26Özel Etiler Hastanesi
- Konuşmacı Özel Etiler Hastanesi'nin kurucusu olup, Türkiye'nin ilk metabolik cerrahi konsept hastanesidir.
- Hastanede 17 uzman hekim bulunmakta olup, plastik cerrahi, estetik, medikal estetik ve saç ekimi gibi diğer branşlar da mevcuttur.
- Hastane 75 yataklı, 6 ameliyathanesi ve erişkin yoğun bakımda izolasyon odası olan, İstanbul'un Etiler bölgesinde konumlanmıştır.
- 37:53İnsülin Kullanımı ve Ameliyat Uygunluğu
- 30 yaşında, 2 senedir insülin kullanan bir kişi için ameliyat uygunluğu, hastalığın süresi ve insülin depolarının ölçülmesi sonucunda karar verilir.
- 5 yıllık şeker hastası olup 3 yılını hapla, 2 yıldır insülin kullanan bir birey büyük ihtimalle tip 2 diyabettir ve fayda görecektir.
- 14 yaşında hastalığa yakalanmış ve 14 yıldır insülin kullanan bir birey büyük ihtimalle tip 1 diyabettir.
- 38:46Diyabet Tedavisindeki Sorunlar
- Konuşmacı, tip 1 diyabet raporu olan tip 2, tip 2 raporu olan tip 1 hastaları gördüğünü ve bu hastaların insülin depoları ölçülmediğini belirtiyor.
- Bazı doktorlar konferanslara giderken sponsorları ilaç firmaları olduğu için farklı sonuçlar veremediklerini söylüyor.
- Son 10 yıldır ilaç firmaları da ince bağırsak hormonları konusuna odaklanmaya başlamış, ancak yıllarca insülin sattıkları için özür dilemediklerini belirtiyor.