Sifiliz, dört evrede ilerler: 1. Birincil Evre: Enfeksiyondan 2-3 hafta sonra, genellikle genital bölgede ağrısız, tek bir yara (şankr) ortaya çıkar. 2. İkincil Evre: Birkaç hafta veya ay sonra, vücutta yaygın döküntüler, lenf bezlerinde şişme, ateş, yorgunluk gibi belirtiler görülür. 3. Gizli Evre: Belirtisiz geçen bu evre yıllarca sürebilir. Bu dönemde hastalık iç organlara zarar vermeye başlar. 4. Üçüncül Evre: Tedavi edilmeyen vakalarda, yıllar sonra beyin, kalp, sinir sistemi gibi hayati organlarda ciddi hasarlara yol açabilir.