• Buradasın

    Sigorta şirketleri medikal incelemeyi neden yapar?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Sigorta şirketleri, medikal inceleme yapar çünkü bu incelemeler, hastalık veya kaza sonucu ortaya çıkan sağlık giderlerinin ve tazminatların doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlar 1.
    Medikal incelemelerin amaçları arasında:
    • Engel durumunun ve illiyet bağının değerlendirilmesi 1. Kazayla ilişkili tedavi ve sağlık giderlerinin, engel durumuna göre ödenecek tazminatların belirlenmesi 1.
    • Gerekli tıbbi işlemlerin ve faturaların incelenmesi 1. Laboratuar tahlilleri, görüntüleme yöntemleri ve tıbbi işlemlerin gerekliliğinin ve ücretlendirilmesinin değerlendirilmesi 1.
    • Risklerin belirlenmesi 2. Meslek hastalıklarına karşı işçilerin korunması ve risklerin üstlenilmesi 2.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    Sigorta şirketleri hangi hastalıklara bakar?

    Sigorta şirketlerinin baktığı hastalıklar, sunulan sigorta türüne göre değişiklik gösterir. Kritik hastalıklar sigortası kapsamında, kanser, kalp krizi, inme, böbrek yetmezliği, körlük, organ nakli gibi hastalıklar yer alır. Riskli hastalıklar sigortası kapsamında, amiyotrofik lateral skleroz (ALS), aort ameliyatı, aplastik anemi, beyin anevrizması ameliyatı, büyük yanıklar, koma, multiple skleroz (MS) gibi hastalıklar bulunur. Özel sağlık sigortası kapsamında ise yatarak tedavi, yoğun bakım, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, küçük müdahaleler, yatış sonrası fizik tedavi, evde bakım, yardımcı tıbbi malzeme, trafik kazası sonucu diş tedavisi gibi hizmetler yer alır. Sigorta şirketlerinin sunduğu teminatlar ve hastalık kapsamları, poliçeye ve sigorta şirketine göre değişiklik gösterebilir. Detaylı bilgi için sigorta şirketleriyle iletişime geçilmesi önerilir.

    Sigorta medikal inceleme ne kadar sürer?

    Sigorta medikal incelemesinin ne kadar süreceğine dair bilgi bulunamadı. Ancak, sağlık sigortalarında bekleme süresi, sigorta şirketleri ve alınan hizmet kategorisine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Özel sağlık sigortalarında bekleme süresi, ilk poliçe dönemi için genellikle 1 yıldır. Tamamlayıcı sağlık sigortalarında ise bekleme süresi 3 aydır. Bekleme süresi, sigortalının önceden geçirmiş olduğu rahatsızlıklar, mevcut hastalıkları ve aileden gelen kalıtsal hastalıkların incelenmesi için gereklidir.

    Sigorta şirketleri hangi durumlarda evrak ister?

    Sigorta şirketleri, çeşitli durumlarda evrak talep edebilir. Bu durumlar arasında: Hasar bildirimleri. Sağlık sigortası başvuruları. Seyahat sigortası başvuruları. İşyeri sigortaları. Konut sigortaları. Talep edilen belgeler, sigorta türüne ve şirketin politikalarına göre değişiklik gösterebilir.