Karotid arter (şah damarı) darlığının yüzde kaç olması durumunda ameliyat gerektiği, darlığın yeri, hastanın özel klinik durumu ve semptomlarına bağlı olarak değişir. Belirti veren (semptomatik) hastalarda: %70-99 arası ciddi darlık durumunda ameliyat, inme riskini belirgin şekilde azalttığı için önerilir. %50-69 arası orta derecede darlık durumunda ameliyat, hastanın yaşı, genel sağlık durumu gibi ek faktörler göz önüne alınarak kişiselleştirilir. %50’nin altında hafif darlık durumunda ameliyat genellikle önerilmez. Belirti vermeyen (asemptomatik) hastalarda: %60-99 arası ciddi darlık durumunda, gelecekte sessiz inme riskini önlemek amacıyla ameliyat düşünülebilir. Tedavi kararı için bir sağlık uzmanına danışılması önerilir.