• Buradasın

    Etkisiz hava yolu açıklığı hemşirelik bakım planı nedir?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Etkisiz hava yolu açıklığı hemşirelik bakım planı, hastanın hava yolu açıklığını sağlayarak etkili ve yeterli solunumu sürdürmeyi amaçlar 12.
    Bazı hemşirelik girişimleri:
    • Solunum değerlendirmesi: Solunum hızı, ritmi, sesleri ve öksürük değerlendirilir 12.
    • Pozisyon verme: Semi fowler veya fowler pozisyon verilir 12.
    • Egzersizler: Derin solunum ve öksürme egzersizleri öğretilir 12.
    • Aspirasyon: Gerektiğinde nazotrakeal, nazofarangial aspirasyon yapılır 12.
    • Hidrasyon: Yeterli sıvı alımı sağlanır 12.
    • İlaç uygulaması: Doktor istemine göre bronkodilatör, ekspektoran, steroid ve antibiyotik verilir 12.
    • Oksijen tedavisi: Order edilirse nemlendirilerek verilir 25.
    • Postüral drenaj: Sekresyonların temizlenmesi için uygulanır 12.
    Hemşirelik bakım planı, hastanın durumuna göre özelleştirilmelidir.

    Konuyla ilgili materyaller

    Hemşirelikte bakım planı neden önemlidir?

    Hemşirelikte bakım planı, aşağıdaki nedenlerden dolayı önemlidir: Kapsamlı bakım verme. Bakımın sürekliliğini sağlama. Hasta güvenliğini sağlama. Hasta eğitimini teşvik etme. Hasta sonuçlarını iyileştirme. Disiplinler arası iş birliğini güçlendirme. Eleştirel düşünme alışkanlığı kazandırma. Teorik ve bilimsel bilgi oluşumunu sağlama. Yapılan hemşirelik uygulamalarının görünür kılınması.

    Hemşirelik bakım planında risk faktörleri nelerdir?

    Hemşirelik bakım planında risk faktörleri, bireyin sağlık durumundaki istenmeyen değişikliklere, hassasiyetine ilişkin klinik yargılardır. Risk faktörleri çevresel, fiziksel, kimyasal, psikolojik veya genetik olabilir. Hemşirelik bakım planında yer alabilecek bazı risk faktörleri: Ajitasyon ve irritabilite. Bireysel kişilik bozukluğu. Çaresizlik duygusu. Korku ve anksiyete. Beslenme alışkanlıklarında bozulma. Nörolojik bozulma ve hipoperfüzyon. Yaşlılık, yetersiz beslenme, kronik hastalıklar. Risk faktörleri belirlendikten sonra, hemşirelik bakım planında bu faktörleri ortadan kaldırmaya yönelik girişimler planlanır.

    Aspirasyona yönelik hemşirelik tanıları nelerdir?

    Aspirasyona yönelik hemşirelik tanılarından bazıları şunlardır: Aspirasyon riski. Yutma bozukluğu. Öksürme ve öğürme refleksinin baskılanmış olması. Obezite. Karında sıvı toplanması (asit). Tüple beslenme. Trakeostomi / endotrakeal tüpler. Çene ateli, diş teli takılmış olması. Vücudun üst kısmını kaldıramama. Sarhoşluk halinde yemek yeme. Aspirasyona yönelik hemşirelik tanıları ve bakım planları, hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir. Doğru tanı ve bakım için bir sağlık profesyoneline danışılması önerilir.

    Aspirasyon riski hemşirelik bakımı nasıl yapılır?

    Aspirasyon riski olan hastalar için hemşirelik bakımı şu adımları içerir: 1. Değerlendirme: Hastanın yutma durumu ve refleksi gözlenir. Vital bulgular, özellikle solunum, takip edilir. 2. Müdahale: Yemek sırasında ve sonrasında hasta dik oturtulur. Besin içeriği yumuşak ve sıvı gıdalarla başlanır, tolerasyona göre katı besinlere geçilir. Hasta pipet kullanmaması için teşvik edilir. Kontrendike değilse yan yatış pozisyonu verilir ve yatak başı yükseltilir. Entübe hastalar yeterli sıklıkta aspire edilir. NG tüpü takılı hastalarda, besleme öncesi tüpün yerinde olup olmadığı ve gastrik rezidü kontrol edilir. Sık sık ağız bakımı verilir. 3. Eğitim: Pediatrik hastalarda ebeveynlere, bebeklerini emzirme ve çevre güvenliği konularında eğitim verilir. Aspirasyon riski olan hastalar için bazı genel önlemler: Yatağa bağımlı hastalar mümkün olduğunca yan pozisyonda tutulur. Hastanın ağzı düzenli olarak kontrol edilir ve yemek kalıntısı varsa temizlenir. Hava yolu açıklığı değerlendirilir ve dilin veya yabancı cisimlerin hava yolunu kapatmadığından emin olunur.

    Hipoksi riski hemşirelik bakım planı nedir?

    Hipoksi riski taşıyan hastalar için hemşirelik bakım planı, aşağıdaki adımları içerebilir: Eğitim: Hastaya ve ailesine oksijen tedavisinin amacı ve gerekliliği hakkında bilgi verilir. İzleme: Arteriyel kan gazı (AKG) takibi, pulse oksimetre takibi, solunum sayısı, tipi ve yardımcı solunum kaslarının kullanımı, nabız ve kan basıncı düzenli olarak izlenir. Hava yolu yönetimi: Oral, nazal ve trakeal sekresyonlar temizlenir, doğru pozisyon, aspirasyon ve öksürtme ile hava yolu açıklığı sürdürülür. Oksijen tedavisi: Oksijen akımı, akış ölçerden kontrol edilir ve nemlendirici kullanılır. Cilt bakımı: Burun, kulak, boyun arkası ve yüz gibi bölgelerin irritasyon ve basınç noktaları açısından kontrolü yapılır, pozisyon değiştirilir ve deriye temas eden bölgeler pedlerle desteklenir. Ağız bakımı: Ağızda kuruluk ve mukoz membranların durumu düzenli olarak değerlendirilir ve ağız bakımı yapılır. Enfeksiyon önleme: Nemlendirme sistemi 24 saatte bir değiştirilir ve kanüller veya maskeler gerektiğinde ya da 7 günde bir yenilenir. Oksijen tedavisi ve hemşirelik bakımı, uzman sağlık personeli tarafından uygulanmalıdır.

    Hemşirelik bakım planı nasıl hazırlanır PDF?

    Hemşirelik bakım planı hazırlamak için aşağıdaki adımları izlemek ve gerekli bölümleri doldurmak gerekmektedir: 1. Hasta bilgilerini doldurun: Hastanın adı, yaşı, doğum tarihi, tıbbi geçmişi, mevcut ilaçları ve alerjileri gibi bilgileri girin. 2. Hasta değerlendirmesini girin: Fiziksel, zihinsel ve duygusal sağlık durumunu değerlendirerek hastanın ihtiyaçlarını belirleyin, semptomları ve teşhisleri ekleyin. 3. Hemşirelik bakım planını geliştirin: Kısa ve uzun vadeli hedefleri, ilaçları, tedavileri ve diğer müdahaleleri içeren kapsamlı bir plan oluşturun. 4. Uygulayın: Bakım planını hastaya uygulayın, bağımsız veya bağımlı hemşirelik müdahalelerini içermelidir. 5. İzleyin ve gözden geçirin: Hastanın hedeflerine ulaşmadaki ilerlemesini düzenli olarak izleyin ve bakım planını güncelleyin. PDF formatında hemşirelik bakım planı şablonları aşağıdaki sitelerden indirilebilir: - Carepatron: Ücretsiz yazdırılabilir hemşirelik bakım planı şablonu sunar. - Fırat Üniversitesi: İç hastalıkları hemşireliği dersi için bakım planı formu örneği sunar.

    Etkisiz solunum örüntüsü hemşirelik bakımı nedir?

    Etkisiz solunum örüntüsü hemşirelik bakımı, hastanın yeterli oksijen alıp verememesi durumunda uygulanan bakımdır. Bu bakımın bazı bileşenleri şunlardır: Solunum egzersizleri: Derin solunum ve öksürük egzersizleri yaptırılır, gerektiğinde fizyoterapistten destek alınır. Pozisyon: Hastaya semifowler ya da fowler pozisyonu verilir. Oksijen desteği: Doktor isteminde oksijen desteği sağlanır. Sıvı alımı: Hastanın sıvı alımı artırılır. Sekresyon temizliği: Hastanın sekresyonlarını temizlemesi teşvik edilir, gerekirse göğüs fizyoterapisi ve postural drenaj uygulanır. Anksiyete yönetimi: Hastanın anksiyetesi azaltılır. Altta yatan nedenin tedavisi: Sorunun kaynağına yönelik girişimlerde bulunulur. Bu bakım, hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir.