Yazeka
Arama sonuçlarına göre oluşturuldu
Anestezide dökümantasyon, aşağıdaki adımları içerir:
- Hasta Bilgileri ve Onam: Hastanın tıbbi öyküsü, fiziksel durumu, önceki anesteziler ve kullanılan ilaçlar kaydedilir 2.
- Test Sonuçları: Akciğer filmi, kan sayımı, elektrokardiyografi ve karaciğer-böbrek fonksiyon testleri gibi sonuçlar belgelenir 12.
- Fiziksel Muayene: Havayolu değerlendirmesi ve sistemik hastalıkların değerlendirmesi yapılır 2.
- Anestezi Planı: Risk faktörlerine ve hastanın seçimine göre anestezi planı belirlenir 2.
- Yaşamsal Bulgular: Ameliyat sırasında ve sonrasında hastanın tansiyon, nabız, solunum ve vücut ısısı gibi parametreleri düzenli olarak kaydedilir 35.
- Anestezi Uygulaması: Kullanılan ilaçlar, uygulama şekli ve zamanı belgelenir 5.
- Postoperatif Bakım: Ameliyat sonrası hastanın durumu ve yaşam bulgularının takibi kaydedilir 5.
Tüm bu bilgiler, anestezi uzmanının gözetiminde anestezi teknikerleri tarafından belgelenir 5.
5 kaynaktan alınan bilgiyle göre: