Silent Hill'in bu kadar korkunç olmasının bazı nedenleri: Atmosfer ve müzik: Oyun ve film, dikkat dağıtıcı duvarlar, iç içe geçmiş metal yapılar ve sinirleri geren müziklerle tekinsiz bir atmosfer yaratır. Bulmacalar: Oyuncunun analitik düşünme yetisini ölçen ve mantıksal çıkarımlarda bulunmasını bekleyen bulmacalar içerir. Söylentiler: Bazı söylentilere göre, kasaba halkının yangın çıkmadan önce bunu rüyalarında görmesi, yer altı yangınını daha gizemli ve korkutucu hale getirir. Gerçek olaylara dayanma: Oyunun ve filmin, Centralia (Pensilvanya) kasabasındaki meşhur yer altı yangınından esinlenilerek üretilmiş olması.