• Buradasın

    Özel hastanedeki ameliyatlar SGK'da görünür mü?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Özel hastanedeki ameliyatlar, SGK kapsamında ancak belirli şartlar altında görünür.
    Bu şartlar şunlardır:
    1. Hastanenin SGK ile anlaşmalı olması: Ameliyatın yapılacağı özel hastanenin SGK ile anlaşmalı olması gereklidir 24.
    2. Aktif sigortalılık: SGK provizyon sisteminden aktif sigortalılık doğrulaması yapılmalıdır 2.
    3. Kapsam dışı durumlar: Yeşil kart sahipleri ve mülteciler gibi bazı gruplar özel hastane masraflarından faydalanamaz 2.
    SGK, ameliyat masraflarını en fazla %200'ü kadar ek ücret ile karşılar 23.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

      Yanıtı değerlendir

      5 kaynak

      1. enuygunsigorta.com
        1
      2. sgkbilgisi.com
        2
      3. fimuu.com.tr
        3
      4. sigortam.net
        4
      5. rinoplastiistanbul.com.tr
        5

    Konuyla ilgili materyaller

    Özel hastanede muayene olduktan sonra SGK'dan para alınır mı?

    Özel hastanede muayene olduktan sonra SGK'dan para alınması, bazı koşullara bağlıdır: Acil durumlar: SGK'lı bir kişi, özel hastanenin acil servisine başvurduğunda herhangi bir ücret ödemez. Anlaşmalı hastaneler: SGK, özel hastanelerle anlaşmalı olduğunda, belirli sağlık hizmetlerinin masraflarının bir kısmını karşılar. İlave ücretler: Özel hastaneler, belirli durumlarda Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) belirtilen bedelin iki katına kadar ilave ücret talep edebilir. SGK'dan para alabilmek için, özel hastaneden alınan raporun, Sosyal Güvenlik Kurumu ile anlaşması olan bir hastaneden alınması ve son bir yıl içinde 90 günlük prim ödemesinin yapılmış olması gerekir.
    5 kaynak

    Özel hastanelerde SGK anlaşması nasıl yapılır?

    Özel hastanelerde SGK anlaşması yapmak için, SGK ile anlaşmalı özel hastaneleri öğrenmek ve bu hastanelerden hizmet almak amacıyla aşağıdaki adımlar izlenebilir: 1. SGK Sağlık Hizmet Sunucuları Hizmeti web sitesine gidilir. 2. Şehir seçimi yapılır. 3. Hastane türü seçilir. 4. Bu seçimler yapıldıktan sonra, SGK anlaşmalı özel hastane listesi ve bu hastanelerin anlaşmalı olduğu bölümler görüntülenir. Ayrıca, SGK anlaşmalı özel hastaneleri öğrenmek için SGK'nın resmi web sitesi, e-Nabız uygulaması veya ALO 170 aranabilir. SGK anlaşmalı özel hastanelerde tedavi almak için genel süreç: T.C. Kimlik Kartı veya SGK kartı hazırlanır. Randevu alınır (MHRS üzerinden veya 182 aranarak). Randevu saatinde hastaneye gidilerek kayıt yaptırılır. Muayene sonrası reçete ve tetkikler için ödeme noktalarına başvurulur. İstisnai durumlar: Başka bir hastaneden sevk veya 112 Acil Servis ile özel hastaneye getirilme gibi durumlarda tedavi masraflarının tamamı SGK tarafından karşılanır. SGK anlaşmalı özel hastanelerde, bazı hizmetler ve doktorlar için ek ücretler çıkabilir.
    5 kaynak

    Özel hastanede alınan tüm hizmetler denetlenecek mi?

    Evet, özel hastanelerde alınan tüm hizmetler denetlenecektir. Bu denetim, Sağlık Bakanlığı tarafından oluşturulan uzman ve akademisyenlerin yer aldığı komisyonlar tarafından "tıbbi endikasyon" denetimine tabi tutulacaktır. Ayrıca, özel hastanelerin tıbbi işlemlerinin içerikleri de denetime dahil edilmiş olup, bu denetimler yılda üç kez gerçekleştirilecektir.
    5 kaynak

    SGK özel hastane anlaşması bitti mi?

    SGK'nın özel hastanelerle anlaşması devam etmektedir, ancak bazı değişiklikler yapılmıştır. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), özel hastanelerin "kısmi branş" anlaşmalarını feshederek, tüm branşlarda hasta kabul etme zorunluluğu getirmiştir. 2022 yılında yapılan bu düzenlemenin ardından, bazı özel hastaneler SGK sisteminden çıkmıştır.
    5 kaynak

    Bursa özel hastanelerde SGK geçiyor mu?

    Evet, Bursa'daki bazı özel hastaneler SGK ile anlaşmalıdır. SGK ile anlaşmalı Bursa'daki bazı özel hastaneler şunlardır: Acıbadem Bursa Hastanesi; Özel Ceylan International Hospital; Özel Doruk Yıldırım Hastanesi; Özel Esentepe Hastanesi; Özel Hayat Hastanesi; Özel Jimer Hastanesi; Özel Medicabil Hastanesi; Özel Medicana Bursa Hastanesi. SGK ile anlaşmalı özel hastanelerin tam listesine, Sosyal Güvenlik Kurumu'nun "Sağlık Hizmet Sunucuları" sayfası üzerinden ulaşılabilir.
    5 kaynak

    Özel hastanede ameliyat ücreti geri alınabilir mi?

    Özel hastanede ameliyat ücreti, belirli koşullar altında geri alınabilir. SGK ile anlaşmalı özel hastaneler, SGK'nın ödediği tedavi ücretinin iki katına kadar ilave ücret talep edebilir. Ücret iadesi için izlenmesi gereken adımlar: 1. Fatura ve hizmet dökümü almak: Özel hastaneden hizmet alındığında mutlaka fatura ve alınan hizmet ile yapılan tetkiklere ait hizmet dökümü talep edilmelidir. 2. Fazla ödeme kontrolü: SGK'nın web sitesinde yer alan uygulama ile alınan hizmet karşılığında özel hastaneye ödenecek fark ücreti kontrol edilebilir. 3. Hastaneye başvuru: Fazla ödeme tespit edildiğinde hastaneden iade talep edilmeli, olumsuz yanıt alınması halinde iadeli taahhütlü dilekçeyle talep yinelenmelidir. 4. Şikayet ve yasal başvuru: Hastane iade yapmazsa, SGK'ya şikayet edilebilir veya iadesi istenen tutara göre Tüketici Hakem Heyeti'ne veya Tüketici Mahkemesi'ne başvurulabilir. Bu süreçler karmaşık olabileceğinden, bir avukattan destek alınması önerilir.
    5 kaynak

    Özel hastanelerde SGK anlaşması nasıl anlaşılır?

    Özel hastanelerde SGK anlaşmasını anlamak için aşağıdaki adımları izlemek gerekmektedir: 1. Hastane Seçimi: Tedavi olmayı düşündüğünüz hastanenin SGK ile anlaşmalı olup olmadığını kontrol edin. 2. SGK Onayı: Tedavi öncesinde, yapılacak işlemlerin SGK kapsamında olup olmadığını ve gerekli onayların alınıp alınmadığını doğrulayın. 3. Ödeme Süreci: SGK anlaşmalı özel hastanelerde tedavi olduğunuzda, SGK'nın karşıladığı tutar düşülür ve geriye kalan ilave ücret hasta tarafından ödenir. SGK'nın hangi hizmetleri ne kadar karşıladığını öğrenmek için SGK'nın resmi internet sitesinden veya anlaşmalı hastanelerden bilgi alabilirsiniz.
    5 kaynak