Buradasın
DRG sistemi nasıl çalışır?
Yazeka
Arama sonuçlarına göre oluşturuldu
DRG (Diagnostic Related Groups) sistemi, hastane yatış maliyetlerini kategorize etmek ve ödemeyi belirlemek için kullanılır 12. Bu sistem şu şekilde çalışır:
- Hasta Bilgilerinin Toplanması: Hastanın birincil ve ikincil tanıları, diğer tıbbi koşulları, yaşı, cinsiyeti ve yapılan tıbbi prosedürler gibi bilgiler toplanır 12.
- Gruplandırma: Bu bilgiler kullanılarak hastalar, benzer maliyetleri olan klinik gruplara ayrılır 3.
- Ödeme Belirleme: Her DRG grubuna, o grubun tedavisi için gereken ortalama kaynaklara göre bir ödeme ağırlığı atanır 2. Medicare gibi sigorta şirketleri, hastanın DRG'sine göre önceden belirlenmiş bir miktar ödeme yapar 12.
- Ayarlamalar: Ödeme miktarı, hastanenin bulunduğu bölgenin işgücü maliyetleri gibi faktörlere göre ayarlanabilir 2. Ayrıca, bazı durumlarda hastanın taburcu durumu da ödemeyi etkileyebilir 1.
5 kaynaktan alınan bilgiyle göre: