Makrolidler genellikle gram-pozitif koklar ve basiller ile bazı gram-negatif bakterilere karşı etkilidir. Özetle, makrolidlerin etkili olduğu bazı bakteriler: - Streptokok türleri (Strep. pyogenes, pneumoniae, viridans); - Stafilokok türleri (aureus, epidermidis); - Corynebacterium diphteriae; - Clostridium türleri (perfringens, tetani); - Listeria; - Legionella pneumophila. Ayrıca, makrolidler mikoplazma, klamidya ve lejyonella gibi hücre içi patojenlere karşı da kullanılır.