Buradasın
Prostat Hastalıkları ve Böbrek Taşları Bilgilendirme Programı
youtube.com/watch?v=Myuzz_mkUTgYapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- "Hedef Sağlık" programında Doç. Dr. Özerk Okutan sunumu yaparken, Medicana Konya Hastanesi Üroloji Kliniği'nden Dr. Ümit Özdemir konuk olarak yer almaktadır. Program, izleyicilerden gelen soruları yanıtlayan bir formatta sunulmaktadır.
- Video iki ana bölümden oluşmaktadır: İlk bölümde prostat hastalıkları (prostat büyümesi, belirtileri, tedavi yöntemleri ve sosyal hayat kalitesine etkisi) ele alınırken, ikinci bölümde böbrek taşları konusu işlenmektedir. Her iki bölümde de teşhis yöntemleri, tedavi alternatifleri ve önleyici tedaviler detaylı olarak açıklanmaktadır.
- Programda prostat hastalıklarının erken teşhisinin önemi, kırk yaşından sonra muayeneye gitmenin gerekliliği, böbrek taşlarının oluşum mekanizması, teşhis yöntemleri ve farklı tedavi teknikleri (ESWL, basket, pnömatik, lazer, perkütan nefrotomi) hakkında kapsamlı bilgiler sunulmaktadır. Ayrıca, böbrek taşlarının tekrar oluşma ihtimalinin %50 olduğu ve hastaların beslenme alışkanlıklarını değiştirmeleri ile bol su içmeleri gerektiği vurgulanmaktadır.
- 00:08Program Tanıtımı
- Doç. Dr. Özerk Okutan'ın sunduğu "Hedef Sağlık" programı her hafta salı günleri izleyicilere prostat hastalığı ve böbrek taşı konularını anlatıyor.
- Programın bu haftaki konuğu, Medicana Konya Hastanesi'nden üroloji devliye kliniğinden Operatör Dr. Ümit Özdemir.
- 02:18Prostat Nedir?
- Prostat, erkeklerde bulunan üreme sağlığı için gerekli olan, mesanenin alt kısmında kestane büyüklüğünde (yaklaşık 20 gr) bir salgı bezi.
- Önemi, idrar kanalının içinden geçmesi ve idrar torbasının önünde bir set oluşturması.
- Prostat, fizyolojik olarak büyümesi normal kabul edilebilir, ancak 40'lı yaşlardan sonra şikayetlere neden olduğu için önemli.
- 04:09Prostat Büyümesi ve Risk Faktörleri
- Prostat büyümesinde ileri yaş, genetik faktörler (ailede prostat hastalığı varsa) ve hormonal değişiklikler risk faktörüdür.
- 85 yaşından sonra hastaların %90-95'inde büyümüş prostat tespit edilmiştir.
- Prostat büyümesi 40 yaşından sonra genellikle bulgu vermeye başlar ve 45 yaşından sonra her erkek yılda bir kez üroloji muayenesine gitmesi gerekmektedir.
- 05:02Prostat Hastalığının Belirtileri
- Prostat hastalığının belirtileri: gün içinde sık idrara gitme, geceleyin iki-üç kez idrara kalkma, idrar yapmaya başlarken ıkınarak yapma, zorlanma, çatallanma ve idrarın tam boşalmamış hissi.
- Bu belirtilerden bir ya da birkaçı görüldüğünde, hastaların üroloji uzmanına başvurması gerekir.
- Prostat büyümesi, idrar kanalını sıkıştırarak ve idrar torbasının önünde set oluşturarak şikayetlere neden olur.
- 09:08Prostat Büyümesinin Tedavi Edilmemesi Durumunda Neler Olabilir
- Prostat büyümesi tedavi edilmezse, idrar kesesi önünde bir yük oluşturur ve bu yükü aşmak için idrar kesesi daha sık kasılmaya başlar.
- İdrar kesesi duvarı normal kalınlığından daha kalınlaşır ve hastalar sık idrara çıkma şikayeti yaşarlar.
- İlerleyen zamanlarda idrar kesesi duvarı incelmeye başlar ve keseden bağımsız muhtelif yerlerinde a fonksiyonu kesecikler oluşur, bu durum geri dönüşümsüz hasarlara neden olur.
- 10:40Prostat Büyümesi Hakkında Genel Bilgiler
- Konuşulan iyi huylu prostat büyümesi, prostat kanseri değildir ve erkeklerde en çok görülen bir durumdur.
- İyi huylu prostat büyümesinde üç çeşit alternatif tedavi vardır: hafif şikayetli, orta şikayetli ve ileri derecede şikayetli hastalar için farklı tedavi yöntemleri uygulanır.
- Orta ve ileri derecede şikayetli hastalar için kapalı yöntemle tur ameliyatı (transurethral resection) altın standart tedavi yöntemidir.
- 16:23İlaç Tedavisi
- Orta derecede şikayetli hastalar için ilaç tedavisi uygulanabilir, bu ilaçlar alfa bloker olarak adlandırılan dört-beş farklı türden olabilir.
- Bu ilaçlar düz kas hücrelerini gevşeterek tıkalı kanalları açarak hastalara fayda sağlar.
- İlaç bırakıldığında şikayetler tekrar başlar ve hastalar ilaç kullandığı sürece kontrollü takip edilir.
- 17:54Ameliyat Tedavisi
- Şu anda altın standart tedavi yöntemi tur ameliyatıdır (transurethral resection), özellikle küçük ve orta büyüklükteki prostatlar için en ideal tekniktir.
- Ameliyat genellikle spinal anestezi ile yapılır, hastalar tamamen baymadan kendi ameliyatlarını izleyebilecek şekilde uygulanır.
- Kapalı yöntemle prostat dokuları çıkarılır ve patoloji için örnekleme yapılabilir, bu lazer tedavilerine göre bir avantajdır.
- 19:41Prostat Ameliyatının Sonrası
- Prostat ameliyatından sonra hastaların hastanede kalma süresi bir gündür ve sonda takılması maksimum üç günde, bazen bir günde bile çıkarılabilir.
- Hastalar ameliyattan sonra günlük yaşama gücüne hızlı dönebilirler.
- Ameliyattan sonra idrar alışkanlıklarındaki değişiklikler düzelir, bazı hastalarda bir ayda, bazılarında üç veya altı aya kadar değişiklikler olabilir.
- 20:27Takip Tedavisi
- Ameliyattan sonra patoloji sonuçları incelenir ve kötü huylu bir şey olmadığından emin olduktan sonra üç aylık, altı aylık ve yıllık takiplere geçilir.
- İyi huylu prostat büyümesi olan hastaların ameliyattan önce olduğu gibi her yıl PSA değerlerine bakmak gerekir çünkü ilerleyen yaşlarda prostat kötü huylu da büyüyebilir.
- Hastaların işeme hızlarına, üroflometri sonuçlarına ve rutin idrar tahlillerine dikkat edilerek takip edilir.
- 21:26Alternatif Tedavi Yöntemi
- Ameliyat olmayan veya kanama problemi olan hastalar için termoterapi adı verilen güncel bir tedavi yöntemi uygulanmaktadır.
- Termoterapi, ameliyatsız prostat tedavisi olarak adlandırılır ve hasta yaklaşık kırkbeş dakika ile bir saat hastanede kalır.
- Özel bir cihaz ve sondan yararlanılarak prostatın idrar kanalına belli bir seviyede ısı verilir ve bu işlem öncesi prostatın etrafına lokal anestezi yapılır.
- 24:04Termoterapi Sonuçları
- Termoterapi sırasında verilen ısı, prostat dokusunu nekroz (ölüm) geçirir ve gevşeme sağlar.
- Ödem oluşabileceği endişesiyle geçici bir stent konulur ve bu stent ameliyattan iki hafta sonra çıkarılır.
- Hastalar tedavi sonrası idrar yaparak evlerine dönebilirler.
- 28:12Prostat Hastalıkları ve Böbrek Taşları
- Prostat hastalıkları belli bir yaştan sonra görülür ve idrar yolları ile ilgili problemler çıkmaya başladığında üroloji uzmanına başvurulması gerekir.
- Prostat tedavisi geç kalındığında mesane duvarı ve idrar torbası ile ilgili problemler de ortaya çıkabilir.
- Böbrek taşları, üriner sistem taşları olarak adlandırılır ve böbrekte oluşur, sonra idrar yolu boyunca ilerleyebilir.
- 32:01Onbir Yaşındaki Kız Çocuğunun İdrar Kesesi Sorunu
- Onbir yaşındaki bir kız çocuğunun idrar kesesinin üzerinde kist olduğu söyleniyor ve kapalı ameliyat yapıldı ancak sonuç alınamadı.
- Çocuğun sağ tarafında ağrı var ve sorunun doğuştan kaynaklandığı belirtiliyor.
- Uzmanlar, hasta hakkında daha detaylı bilgi almak ve ultrasonografi gibi tetkiklerle değerlendirilmesi gerektiğini vurguluyor.
- 34:09Böbrek Taşı Oluşumu ve Risk Faktörleri
- Böbrek taşları, idrarla atılan atık maddelerin birbiri üzerine çökerek kristal halk oluşturması sonucu oluşur.
- Sitrat adı verilen bir madde eksikliği durumunda bu kristaller taşlara dönüşür.
- Metabolik bozuklukları olan hastalar (hiposirisi, hipositsi, hiperkasemi, paratiroid fonksiyon bozukluğu) böbrek taşı riskinde bulunur.
- 35:44Gıda ve Çevresel Faktörlerin Etkisi
- İçilen su türü, çilek, yeşillik, ıspanak, fındık, çikolata, çay, kahve ve kola gibi gıdalar çok tüketildiğinde böbrek taşı oluşumuna neden olabilir.
- Bu gıdalarda bulunan oksalat madde kanda artarak böbrekte taş oluşumuna sebep olur.
- Sistem taşlarının %70'i kalsiyum oksalattan oluşur.
- 36:34Anatomik Faktörler ve Taşların Klinik Önemi
- İdrar yollarında darlık (up darlığı, kalix darlığı, üreter darlığı, mesaneye açıldığı yerde darlık) taş oluşumuna risk faktörüdür.
- 4-5 mm'lik taşlar sağlıklı bir insanda normal idrar yolundan atılabilir.
- 3-4 mm'lik taşlar bulgu vermeden atılabileceği, ancak 4-5 mm'lik taşlar üretere düştüğünde renal kolik adı verilen şiddetli ağrıya neden olabilir.
- 39:09Böbrek Taşı Olan 33 Yaşlı Hasta Durumu
- 33 yaşındaki bir erkek hastada böbrek ağrısı var ve ağrı kesici iğne (Bren) uygulandıktan sonra bir saat sonra ağrısı kesildi.
- Böbrekteki taş genellikle ağrı yapmaz, ancak üretere düşen taşlar idrar birikimi ve böbrek kapsülü gerilmesiyle şiddetli ağrıya neden olur.
- Bu tür hastaların üroloji uzmanına başvurması ve gerekli tetkiklerin yapılması gerekmektedir.
- 42:25Böbrek Taşı Tanısı ve Tetkikler
- Böbrek taşı hastaları genellikle şiddetli ağrılar, bıçak saplanır tarz ağrılar veya idrar yollarında kanama ile gelirler.
- Böbrek taşı hastalarının çoğu tesadüfen teşhis edilir, genellikle karın ağrısı nedeniyle iç hastalıkları uzmanına başvururken ultrasonografi ile taş bulunur.
- Böbrek taşı teşhisinde ultrasonografi, direkt grafik ve tomografi gibi non-invasiv (hastaya zarar vermeden) tetkikler kullanılır.
- 43:59Böbrek Taşı Tedavisi
- Taşın büyüklüğüne ve yerleşim yerine göre tedavi planı oluşturulur.
- Acil durumlarda (akut obstrüksiyon, ani idrar yapamama) geçici bir stent konulabilir.
- Taş tedavisi sonrası tekrar tıkanıklık olmaması için geçici bir stent konulabilir.
- 44:53Endoskopik Taş Tedavisi
- Üretere düşen taşlar için bükülebilir üroskop kullanılarak idrar yolu ve böbrek görüntülenebilir.
- Taşlar basket ile tamamen çıkarılabilir veya pnömatik enerji sistemi, taş kırmatığı veya lazer ile kırılabilir.
- Minimal invaziv tedaviler, hastayı açık yapmadan, kesmeden ve günlük yaşamına hızlı döndürebilme avantajı sağlar.
- 47:09İdrar Yollarında Kanama
- İdrar yollarında kanama, özellikle idrar bittikten sonra damlama tarzında görüldüğünde dikkat çekmelidir.
- İdrar yolundan olan tüm kanamalar aksi ispat edilene kadar ciddiye alınmalı ve görüntüleme yapılmalıdır.
- İdrar yolunda kanama ve idrar yaparken yanma hissi enfeksiyon olabilir, ancak muhakkak bir üroloji uzmanına başvurulmalıdır.
- 48:20Böbrek Taşları ve Tedavisi
- Böbrek taşları böbrekte oluşur ve kalsi, pelvis veya toplayıcı sistemde bulunabilir.
- Böbrek taşlarının tedavi planı boyutlarına göre belirlenir ve büyük taşlar için en güncel tedavi yöntemi perkütan nefrototomi (nefroskop) ameliyatıdır.
- Bu ameliyat ciltten bir santimetrelik bir kesiyle böbreğin içine girerek taşları çıkarır veya kırıp küçültür.
- 49:26Ameliyat Süreci ve Sonuçları
- Perkütan nefrototomi ameliyatı genellikle iki gün hastanede kalma gerektirir ve genel anestezi ile yapılır.
- Ameliyat sonrası bir gün geçici olarak böbreğin içine stent konulur ve bir gün sonra çıkarılır.
- Hastalar iki gün sonra normal hayatlarına dönebilirler.
- 51:14Taş Tedavisi Yöntemleri
- Küçük taşlar (yedi-sekiz milimetrelik) için flexible (kıvrılabilir aletle) taş tedavisi yapılabilir.
- ESWL (dışarıdan taş kırma) yöntemi masum görünse de böbrekte parankim hasarı meydana getirebilir ve kırılan taşlar düşmeyebilir.
- Büyük taşlar (3-4 cm) kırılıp parçalansa bile hala büyük kalabilir ve tekrar tedavi edilmesi gerekir.
- 52:19Taşların Tekrarlanması ve Önleme
- Taş tedavisi geçirmiş hastaların beş yıl içinde tekrar taş olma ihtimali yüzde elli civarındadır.
- Taş oluşumunun sebeplerini (anatomik veya metabolik bozukluklar) araştırmak ve hastayı korumak için gerekli önlemleri belirlemek önemlidir.
- Taş hastalarının beslenme alışkanlıklarını değiştirmeleri ve bol su içmeleri gerekir.