Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, Paramedik TV'de yayınlanan bir eğitim içeriğidir. Bir paramedik tarafından hastane öncesi acil bakımda taşikardilerin nasıl tespit edileceği anlatılmaktadır.
- Video, 12 derivasyonlu EKG analizinin nasıl yapılacağını adım adım açıklamaktadır. Önce AVR ve derivasyon 2'ye bakılarak hız ve düzen kontrol edilir, ardından ritim düzenli mi yoksa düzensiz mi olduğu değerlendirilir. Düzensiz ritimlerde P dalgası olup olmadığı, QRS ve T dalgalarının özellikleri incelenir. Özellikle P dalgası olmayan, ritmi düzensiz ve QRS'lerin dar olduğu durumlarda atriyal fibrilasyon tespit edilir. Video, atriyal fibrilasyonun hastane öncesi acil bakımda tehlikeli bir ritim olduğunu ve hızlı ventrikül yanıtlı durumlarda emboli ve tromboz riskinin yüksek olduğunu vurgulayarak sonlanır.
- 00:14Taşikardi Tanımlama
- Hastane öncesi acil bakımda taşikardi ile ilgili yaklaşımlar konuşulmaktadır.
- Oniki derivasyonlu EKG çektikten sonra hızlıca EKG analiz edilmelidir.
- Önce AVR'de tüm dalgaların negatif olup olmadığı kontrol edilmeli, sonra derivasyon 2'de hız ve düzen incelenmelidir.
- 00:36Düzenli Taşikardi Tanımlama
- Hız 100'den üzerindeyse taşikardi tespit edilmiştir.
- Düzenli taşikardilerde (sinüs, supraventriküler, atriyal) ritim kesinlikle düzenlidir.
- Düzensiz bir taşikardi varsa, derivasyon 2'de P dalgası var mı kontrol edilmelidir.
- 01:11Atriyal Fibrilasyonun Tanımlanması
- P dalgası yoksa ve QRS'in önünde küçük titreşimler görülürse, QRS'in normal olup olmadığı ve T dalgasının pozitif olup olmadığı kontrol edilmelidir.
- Ritim düzensiz, P dalgası seçilemez ve küçük titreşimler varsa, bu ritim atriyal fibrilasyondur.
- Atriyal fibrilasyonda atriyumlar titreşir, bu titreşim QRS'in önünde çok sayıda dalga oluşturur ve AV nodo'da düzensiz kasılma sağlar.
- 02:49Atriyal Fibrilasyonun Özellikleri ve Tehlikeleri
- Atriyal fibrilasyonda kesinlikle P dalgası yoktur, ritim düzensizdir ve QRS genellikle normaldir.
- Hızlı ventrikül yanıtlı atriyal fibrilasyon çok tehlikelidir.
- Atriyumlar titrederken kan pıhtılaşır ve ventriküle dolaşır, bu serebrovasküler hadiselerin temelinde yer alır.
- 04:13Atriyal Fibrilasyonun Tedavisi
- Paramedik olarak 12 derivasyonlu EKG çektiğimizde düzensiz taşikardi ile karşılaşırsak, P dalgasına bakmalıyız.
- P dalgası yok, QRS'ler düzensiz, ritim düzensiz ve hız 100'den üzerindeyse, P'nin yerinde titreşimler varsa atriyal fibrilasyon olabilir.
- 150'den üzerinde hızlı ventrikül yanıtlı atriyal fibrilasyonlarda enboli ve tromboz riski yüksektir, bu nedenle hemen tedavi edilmelidir.