Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, uzman fizyoterapist Enes tarafından sunulan bir eğitim içeriğidir. Fizyoterapist, L4, L5 ve L5S1 omurga kemikleri arasındaki disklerin bel fıtıklarının %90'ını oluşturduğunu açıklamaktadır.
- Video, L5-S1 düzeyinde görülen bel fıtıklarının MR raporlarında nasıl ifade edildiğini (balging, anular yırtık, protezyon, ekstrüzyon ve sekestre herney) ve bu fıtıkların siyatik sinir köküne baskı yaparak yarattığı şikayetleri detaylı şekilde anlatmaktadır. Fizyoterapist, fıtık derecesinin şikayetlerle doğrudan ilişkili olmadığını, sinir köküne baskı yapıldığında bacak, uğlun arka bölgesi ve ayağın dış yanından topuğa yayılan ağrı ve uyuşma gibi semptomların oluştuğunu açıklamaktadır. Ayrıca, başlangıç seviyesindeki fıtıkların manuel terapi ile tedavi edilebileceği ve ilerlemiş durumlarda ameliyatın kaçınılmaz olabileceği konusunda bilgi verilmektedir.
- L5-S1 Seviyesindeki Bel Fıtıkları
- L4, L5 ve L5-S1 omurga kemikleri arasındaki omurga diskleri, bel fıtıklarının yüzde 90 ve üzerinde sorumludur.
- Bu bölge hayatımızdaki yükü çeken bölge ve dikkatli kullanılmadığında bel fıtıklarına neden olabilmektedir.
- Bu videoda L5-S1 düzeyinde görülen bel fıtıklarının derecesi, şikayetleri ve siyatik sinirine baskı sonucu oluşan sorunlar anlatılacaktır.
- 01:10Bel Fıtıklarının Tanımlanması
- MR raporlarında L5-S1 düzeyinde balging, anular yırtık, protezyon, ekstrüzyon ve sekestre herney gibi terimlerle bel fıtığı tanısı konulmaktadır.
- Fıtığın derecesi arttıkça şikayetlerin artacağı bir kural yoktur; bazı bireylerde ilerlemiş fıtık derecesinde bile semptomlar görülmemektedir.
- Önemli olan, fıtığın nereye gitti ve nerelere baskı yaptığıdır; sinire baskı yapmadıkça semptom oluşmayabilir.
- 02:54L5-S1 Seviyesindeki Fıtığın Etkileri
- L5-S1 düzeyinde çıkan, vücudumuzun en uzun siniri olan siyatik siniri oluşturan S1 sinir kökü, bu seviyeden çıkmaktadır.
- Bu düzeyde bir fıtık S1 sinir köküne baskı yaparak radikülopati (sinir kökü sıkışması veya iltihabı) oluşturabilir.
- Bu seviyede fıtık varsa ve sinir köküne baskı yapıyorsa, vücudumuzda bacak ve uğlun arka bölgesi ile ayağın dış yanından topuğa yayılan ağrı ve uyuşma görülür.
- 03:59Fıtık Seviyesine Göre Şikayetler
- Başlangıç seviyelerindeki fıtıkta şikayetler genellikle kalça ve basen bölgesinde hissedilirken, ilerlemiş fıtıkta ağrılar topuğa doğru ilerler.
- S1 sinir köküne baskı varsa, ağrı ve uyuşma baldır ve dış topuk kısmında, serçe parmağı içine alacak şekilde duyu kayıpları görülmektedir.
- S1 sinir kökü etkilenirse, baldır kasları ve baş parmak kasları etkilenir, parmak ucunda yürümek zorlaşır.
- 05:33Tedavi ve Ameliyat Kararı
- MR raporlarında L5-S1 düzeyinde bel fıtığı belirtiliyorsa ve ağrı, uyuşma, duyu kayıpları gibi semptomlar varsa fizik tedaviye başlanmalıdır.
- Ameliyata geçilme kararı, ağrı ve uyuşmanın gün boyu devam edip etmediği, gece uykudan uyandıran ağrı olup olmadığı gibi faktörlere göre verilir.
- Parmak ucunda yürüme testi yapılamıyorsa, kas kuvveti kaybı varsa veya refleks kayıpları başlamışsa ameliyat kaçınılmaz olabilir.
- 06:49Başlangıç Seviyesinde Tedavi
- Başlangıç seviyesindeki fıtıklar için 4-5 seans manuel terapi önerilmektedir.
- Manuel terapide, bel bölgesi ve çevresindeki kas spazmları ve kısalıklar gevşetilir, connectif doku masajı ve miyofaya gevşetme teknikleri uygulanır.
- Eklemin hareketliliği kayropraktik yöntemlerle artırılır ve bireye egzersizler gösterilerek uzun vadeli takip sağlanır.