Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, göz içi yabancı cisim yaralanmalarının cerrahi tedavisi hakkında bilgi veren bir eğitim sunumudur. Sunumda üç farklı olgu detaylı olarak anlatılmaktadır.
- Video, göz içi yabancı cisim yaralanmalarının çoğunlukla iş kazaları sonucu oluştuğunu belirterek başlıyor. Ardından üç farklı olgu (25 yaşında travmatik kataraktlı erkek, 26 yaşında yüksek hızlı metal cisimle yaralanan erkek ve 37 yaşında retina dekolmanı ve endoftalmiye eşlik eden olgu) için uygulanan cerrahi işlemler adım adım anlatılıyor. Her olguda yabancı cismin çıkarılması, lens implantasyonu, retina tedavisi ve post-operatif sonuçlar detaylı olarak açıklanıyor.
- 00:06Göz İçi Yabancı Cisim Yaralanmaları
- Bu videoda göz içi yabancı ismi ile birliktelik gösteren şanssız penetran göz yaralanmalarından bahsedilecektir.
- Bu yaralanmaların çoğunluğu iş kazaları oluşturmaktadır.
- 00:17İlk Olgu - Travmatik Katarakt ve Yabancı Cisim
- 25 yaşında erkek hastada travmatik katarakt mevcut olup, parsplanal lensektomi uygulanarak retinanın görüntülenmesi amaçlanmıştır.
- Vitrektomi sonrası flüt kanül yardımıyla pasif aspirasyonla maküle saplanmış yabancı cisim ön kameraya alındı.
- Aynı seansta göz içi lensi implantasyonu için korneal kesiden göz içimin çıkartılması planlandı ve endotel koruma amacıyla viskoelastik materyal kullanıldı.
- Yabancı cismin makinede oluşturduğu hasar, bu olguyu şanssız olarak nitelemek için yeterlidir.
- 02:52Post-Operatif Tedavi
- Hemorojiler endodiatermi yardımı ile kontrol altına alınmış ve arka kutupta olması nedeniyle tek sıra düşük şiddette endo-lazer uygulanmıştır.
- 360 derece profilaktik periferik lazer uygulanmıştır.
- Post-operatif 7. ayda görme keskinliği 2 metreden parmak düzeyinde olan bu şanssız olgunun makürasındaki scara yapılabilecek bir şey yoktur.
- 03:33İkinci Olgu - Yüksek Hızlı Metal Cisimle Yaralanma
- 26 yaşında erkek hastada yüksek hızlı metal bir cisimle yaralanma söz konusudur.
- Lens arkasındaki hemoroid temizlendiğinde kristalin lensin şeffaf olduğu izlenerek yerinde bırakıldı.
- Nitektomi esnasında optik sinirin görüntüsü, yabancı cismin buraya çarparak makülaya yerleşmiş olduğunu düşündürüyordu.
- Büyük yabancı cismin çıkartılması için bir yabancı cisim forsepsi kullanıldı ve kristalin lens yerinde bırakıldığı için sklerotomi genişletilerek çıkartıldı.
- Bu olgunun şanssızlığı da optik sinir hasarıydı.
- Postoperatif 2. ayda gelişen travmatik katarakt cerrahi ile alındıktan sonra 3. ayda görme keskinliği 1 metreden parmak düzeyindeydi.
- 05:03Üçüncü Olgu - Retina Dekolmanı ve Endoftalmiye
- 37 yaşında erkek hastada şüpheli persepsiyonu mevcut olup, diğer olgulardan farklı olarak retina dekolmanı ve endoftaline eşlik ediyor.
- Travmatik katarakt bir kancaları da kullanılarak ekstrakte edildi.
- Mitriftomi esnasında endoftalmiye bağlı çok yoğun enflamatuar etkisi izlendi.
- Inferior'daki enflamatuar materyalin içinde bulunan nelson, flüt yardımıyla pasifstrasyonla ön kameraya alındı.
- Retinanın ileri derecede nekrotik olduğu izlendi ve nekrotik de olsa bu retinayı yatıştırabilmek amacıyla uygulanan retintomiler sırasında subretinal alanda çok yoğun proliferasyonlar olduğu izlendi.
- Total retnektomi kararı verildi.
- Yapılan periferik iridektomiyi takiben glob koruma amaçlı 5000 CT stokluk silikon yağı verildi ve ilk kontrolünde globun korunmuş olduğu izlendi.