Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir göz cerrahisinin alt oblik kası ameliyatı sırasında uyguladığı teknikleri gösteren bir eğitim içeriğidir.
- Videoda, alt temporal bölgeden başlayarak alt oblik kası ameliyatının tüm aşamaları detaylı olarak anlatılmaktadır. Cerrah, konjonktiva ve tenan dokularını geçerek sklere ulaşma, alt oblik kası yakalama, kas sabitleme ve geriletme tekniklerini göstermektedir. Ayrıca, ameliyat sırasında dikkat edilmesi gereken noktalar, özellikle dış rektus kasına zarar vermemek için alınan önlemler ve geriletme tekniğinin avantajları açıklanmaktadır.
- 00:03Alt Oblik Cerrahisi Başlangıcı
- Alt temporalden ve alt rektus arasındaki mesafenin tam ortasından, limsa yakın epsiklera bölgeden dizgin sütümüzü yerleştirdikten sonra önce konjonktiva daha sonra tenan dokularını geçiyoruz.
- Kesimizi mümkün mertebe küçük tutmaya çalışarak sklereye ulaşıyoruz.
- Dış rektus kası komşulukta bulunuyor ve en ufak bir hatada kesilmeyi bekliyor.
- 01:05Alt Oblik Kasının Serbestleştirilmesi
- Şuşılık kroşemizle alt oblik karısına ulaşıp, mümkün mertebe kün diseksiyon ile septum dokularına zarar vermeden ilerliyoruz.
- Septum arkasında yağ dokusu bulunur ve yağ dokusu fıtıklaştığında yağ yapışma sendromu (fet etheres sendrom) adı verilen can sıkıcı bir durumla karşılaşmamak için sabırla alt oblik kasını serbestleştiriyoruz.
- Dış rektus kası yakınımızda dokunmamış olarak serbest olarak zarar görmeden kenarda bekliyor.
- 02:26Alt Oblik Kasının Kesilmesi
- Alt oblik insersis hemen kasın gerisinde bulunuyor.
- Mertebe insensi yakın bölgeden iki kroşeyle alt oblik kasını yakalayıp geniş bir cerrahi alan oluşturuyoruz.
- Nemli iki mertebe insensi yakın bölgeden kası sabitliyoruz ve insana yakın bölgeden keserek rezidü parça kalıp kalmadığını kontrol ediyoruz.
- 04:02Geriletme İşlemi
- Alt rektos kasını yakalayıp yerinden emin olduktan sonra geriletme yapmayı planladığımız alana alt oblik kasını taşıyoruz.
- Hastada DVD formasyonu olmadığı için basit bir geriletme yapılmış ve alt rektus kasının CEO'suna yakın geçilmemiş.
- Geriletmenin en büyük avantajı ileride bir sıkıntı olduğu zaman kası yeniden bulmanın çok daha rahat olması, tenotomi veya miyektomi yapıldığında kasların ilgisiz yerlere gidip nüks oluşturması durumunu önler.
- 06:01Cerrahinin Sonlandırılması
- Dış kası yeniden kontrol edip, konjonktür ve iki adet sekiz vikül süt ile kapatarak cerrahiyi sonlandırıyoruz.
- Ten dokusunun alttan öne çıkmaya ve fıtıklaşmaya çalıştığını, ten dokusunu dokunmadan sadece konjonktivadan sülleri geçmenin çok önemli olduğunu belirtiyoruz.
- Konjonktür ve tenan dokularını hafifçe kaldırmak için en kolay yöntemin iki taraftan topuzlu kroşelerle konjonktürü kaldırmak olduğu vurgulanıyor.