Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir sağlık uzmanının atriyal fibrilasyon (AF) hastalarında kardiyo versiyonunun nasıl uygulanacağını anlattığı bir eğitim içeriğidir. Konuşmacı, senaryo üzerinden konuyu açıklamaktadır.
- Video, AF hastalarında kardiyo versiyonunun acil servis senaryoları ve planlı uygulama yöntemlerini detaylı şekilde ele almaktadır. İlk olarak acil servis senaryolarında AF hastalarında heparin kullanımı, sedasyon ve analjezi seçenekleri (propofol, pentamin, morfin, ketamin) anlatılmaktadır. Ardından planlı uygulama senaryolarında trombüs kontrolü, kardiyolog değerlendirmesi ve tedavi seçenekleri açıklanmaktadır. Video, AF hastalarında kardiyo versiyonunun doğru uygulanması için önemli kriterleri ve dikkat edilmesi gereken noktaları içermektedir.
- Atrial Fibrilasyon ve Kardiyo Versiyonu
- Atilla epilasyona kardiyo versiyonu senaryo üzerinde anlatılacak.
- Acil serviste çarpıntı şikayeti olan bir hasta geldiğinde, bir gün öncesinde AF olmayan bir EKG varsa, ilk 48 saatinde AF olduğu varsayılır.
- Kardiyo versiyon ağrılı ve travmatik bir işlemdir, bu nedenle hasta sedasyon ve analjezi sağlanmalıdır.
- 01:52Sedasyon ve Analjezi Ajanları
- Sedasyon için propofol, analjezi için pentamin ve morfin kullanılır.
- Ketamin hem sedasyon hem ağrı kesici etkisi vardır, ancak kardiyak olarak kalp üzerine baskılayıcı etkisi olmasına rağmen hastaların erotik psişik rüyaları görmesine sebep olabilir.
- Potansif hastalarda ketamin kullanmak daha doğru olabilir, ancak dikkatli olunmalı ve hasta bilgilendirilmelidir.
- 03:13Kardiyo Versiyon Dozları ve Tedavi
- Kardiyo versiyon dozları 120 jül'den başlayıp 3-5 dakika aralıklarla 3 defa denenebilir.
- Hastada çevirebiliyorsa bir kez daha çevrilebilir, ancak başarılı olmazsa tedavi CAT Vaskona göre belirlenir.
- Stabil bir AF ve süresi bilinmeyen hastalarda, trombüs olup olmadığı kontrol edilir ve heparin yüklemesi yapılır.
- 04:38Planlı Kardiyo Versiyonu
- Hastaya kardiyolog tarafından değerlendirilir, eko ve TI yapılır, trombüs olup olmadığı kontrol edilir.
- Trombüs varsa 3 hafta orlanti VAA tedavi başlanır, trombos yoksa planlı kardiyo versiyon yapılır.
- Planlı kardiyo versiyonda hasta aç bırakılır, kan değerleri, elektronik iğnevsi ve ilaç düzeyleri kontrol edilir.
- 05:40Kardiyo Versiyon Sonrası Tedavi
- Kardiyo versiyonda 120 jül enerji üzerinden hasta sinüs ritmine dönüyor mu kontrol edilir.
- Sinüs ritmine döndüyse sinüs ritmini korumak için uzun süreli tedaviler, dönmediyse oral antibakuna göre tedavi başlanır.
- Amiodoron kullanımı sinüs ritme çevrilmesi durumunda aksiyumdan trombüsün sistemin kuruluşuna geçmesi riski taşıyabilir, bu nedenle heparin yüklemesi yapılmalı ve oral antiavya tedavi başlanmalıdır.