Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir eğitim dersi formatında hematoloji konusunu anlatan bir içeriktir. Eğitmen, hematolojinin klinikte histopatolojik değerlendirmenin teşhiste büyük önem taşıdığı bir bilim dalı olduğunu belirtiyor.
- Video, periferik yayma görüntülerini kullanarak kan hücrelerinin morfolojisini ve normal değerlerini detaylı şekilde açıklıyor. Öncelikle eritrositler (kırmızı kan hücreleri), ardından lökositler (beyaz kan hücreleri) ve plateletler (trombositler) tanıtılarak her bir hücre türünün fiziksel özellikleri, normal değerleri ve patolojik durumlarda nasıl değiştiği anlatılıyor. Ayrıca kemik iliğinin görüntüsü ve yapısı da gösterilerek, normal ve patolojik durumlar arasındaki farklar açıklanıyor.
- Hematoloji ve Periferik Yayma
- Hematoloji, klinikte histopatolojik değerlendirmenin teşhiste büyük önem arz ettiği bir bilim dalıdır.
- Hematoloji ile ilgili teorik ve pratik bilgileri bilmek ve mikroskopiyi doğru şekilde anlamak çok önemlidir.
- Periferik yayma, tercihen venöz kanın alınıp 45 derece açıyla sürüldüğü ve Wright boyasıyla boyanarak mikroskopta incelenen bir preparattır.
- 00:56Kan Hücresi Türleri
- Periferik yaymada en dominant hücreler eritrositler (kırmızı kan hücreleri), ikinci sıklıkta lekositler (beyaz kan hücreleri) ve çok daha fazla olan plateletler (trombositler) bulunur.
- Hematolojide hücreleri tanımak ve normal değerlerini bilmek çok önemlidir.
- Periferik yayma olgun hücrelerin var olduğu yerken, kan hücrelerinin üretimi kemik iliğinde yapılır.
- 01:57Eritrositler
- Eritrositler kadında 3,5-5 milyon, erkekte 4-5,5 milyon/mm³ sayıda bulunur ve kanın büyük kısmını oluşturur.
- Eritrositlerin hacmi 80-98 femtolitre, 26-32 pikogram hemoglobin bulundurur ve ortalama hemoglobin konsantrasyonu 30-36 g/dL olmalıdır.
- Eritrositler donut benzeri bir yapıya sahiptir ve normalde ortada hacminin üçte birini kaplayan beyazlık görülür.
- 03:29Eritrositlerin Normal Değerleri
- Eritrositlerin renginde, şeklinde ve boyutundaki değişiklikler hemoglobinopatiler, anemiler veya kemik iliği hastalıkları gibi patolojileri gösterir.
- Eritrositler hematokritin önemli kısmını oluşturur, erkeklerde hematokritin normal değeri %42-52, kadınlarda %36-46 arasındadır.
- Hematokrit değerleri farklı kaynaklarda ve laboratuvarlarda farklı oynamalar gösterebilir.
- 03:59Lökositler
- Lökositlerin normal değeri 4-10.000/mm³ arasındadır.
- Nötrofiller kanda %40-75 arasında bulunmalı ve 1500'in altına düşmemelidir, üç-dört-sekiz segmentli çekirdeği ve no spesifik granülleri vardır.
- Kadınlarda nötrofillerde dram stick (X kromozomun inaktif kalıntısı) görülebilir.
- 04:59Lenfositler ve Monositler
- Lenfositlerin sitoplazmasının yaklaşık %90'ını koyu bazofilik çekirdekleri kaplar ve sitoplazmaları hilal şeklinde gözlenebilir.
- Lenfositler yaklaşık bir eritrosit boyutlarında olup, kanda %20-45 arasında gözlenir ve viral enfeksiyonlarda artar.
- Monositler periferik yaymada gözlenen en büyük olgun hücrelerdir, dokuya geçip makrofaja dönüşen fagosit hücrelerdir ve kanda %2-10 arasında bulunurlar.
- 06:26Eozinofiller ve Bazofiller
- Eozinofiller eozinofilik (kırmızı) granülleri ve çift segmentli nükleusları olan hücrelerdir, kanda %1-6 arasında bulunurlar.
- Eozinofiller alerjik tepkimelerde ve parazitik enfeksiyonlarda normal değerlerin üstüne çıkarlar.
- Bazofiller etrafı koyu bazofilik granüllerle kaplı, nükleotu seçilemeyecek kadar granül dolu hücrelerdir ve kanda %1'in altında görülür.
- 07:50Plateletler
- Plateletler, büyük megakaryositlerin kemik iliğine geçerken ufalanmış fonksiyonel fragmanlarıdır.
- Plateletlerin temel işlevi kan pıhtılaşmasında koagülasyon kaskadında yer almak, primer koagülasyon tıkacı oluşturmak ve sekonder koagülasyonu başlatmaktır.
- Normal platelet değerleri 150.000-400.000/mm³ arasındadır, bunların üstüne trombositoz, altına ise trombositopeni denir.
- 08:34Kemik İliği
- Kemik iliğinde yağ yapıları dikkati çeker ve çoğu hücre immatür yapıdadır.
- Kemik iliğinde eritroid serinin olgunlaşmak üzere olan elemanları, lenfoid serinin öncül hücreleri ve miyeloid serinin öncül hücreleri bulunur.
- Kemik iliğindeki blast oranının %20'nin üstüne çıkması lösemi veya miyelo-proliferatif hastalık teşhisi koymaya yeterlidir.
- 09:35Kemik İliğindeki Özel Hücreler
- Kemik iliğinin makinalarının etrafında megakaryo blastları gözlemlenebilir, bu hücreler kemik iliğinin en büyük hücreleridir.
- Akut lösemilerde, özellikle akut miyelod lösemide, periferik yayma kemik iliği gibi görünür ve blastlar farklı boyut ve olgunlaşma aşamalarında gözlemlenebilir.
- Kemik iliğinde retikülositler (%0,5-1,5) olgunlaşmasının son aşamasındaki eritrositlerdir ve metilen mavisi ile supra-vital boyanır.