Kulak içi sağırlık, yani duyusal-sinirsel (sensorinöral) işitme kaybı, çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir: Yaşlanma: İç kulaktaki saç hücreleri zamanla işlevini kaybeder. Yüksek sese maruz kalma: Özellikle yüksek frekanslı seslere uzun süreli maruz kalma, saç hücresi hasarına yol açar. Viral enfeksiyonlar: Kabakulak, menenjit gibi enfeksiyonlar iç kulak yapılarına zarar verebilir. Kafa travması: Kafa travmaları duyusal-sinirsel sağırlığa neden olabilir. Genetik faktörler: Sağırlık vakalarının %60'ı kalıtsal olarak ortaya çıkar. Ayrıca, iletim tipi işitme kaybı da kulak içi sağırlık olarak değerlendirilebilir ve bu durum, dış veya orta kulak patolojileri nedeniyle sesin iç kulağa iletiminin azalmasıyla oluşur. Sağırlık nedenleri kişiden kişiye değişebilir ve doğru teşhis için bir uzmana danışılması önerilir.