• Buradasın

    Yargıtay ilaç bedeli ödeme kararı nasıl alınır?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Yargıtay'da ilaç bedelinin ödenmesi kararı almak için aşağıdaki adımlar izlenmelidir:
    1. SGK'ya Başvuru: İlk olarak, hastalar kanser ilaçlarının geri ödenmesi için SGK'ya başvuru yaparlar 12.
    2. Reddetme Durumunda Dava: SGK'nın başvuruyu reddetmesi veya 30 gün içinde yanıt vermemesi durumunda, hasta veya vekili idari mahkemede dava açabilir 4.
    3. İhtiyati Tedbir Talebi: Dava dilekçesinde, ilacın hastanın tedavisi için hayati önemde olduğu ve başka bir tedavi seçeneğinin bulunmadığı vurgulanarak, ilaç bedelinin dava sonuçlanana kadar SGK tarafından karşılanması için ihtiyati tedbir talep edilmelidir 4.
    4. Bilirkişi İncelemesi: Mahkeme, dosyayı üniversitelerin tıbbi onkoloji bölümlerinde görevli bilirkişilere göndererek, ilacın tıbbi gerekliliği ve etkinliği hakkında görüş bildirir 15.
    5. Mahkeme Kararı: Bilirkişi raporu ve sunulan diğer delilleri değerlendiren mahkeme, ilacın SGK tarafından karşılanmasına karar verir 15.
    Bu süreçte, alanında uzman bir avukattan hukuki destek almak faydalı olabilir 4.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    İlaç bedeli geri ödeme kararı ne zaman yürürlüğe girer?

    İlaç bedeli geri ödeme kararları, yayım tarihinden 5 iş günü sonra yürürlüğe girer.

    İlaç bedelinin ödenmesi için hangi mahkeme?

    İlaç bedelinin ödenmesi için açılacak davada görevli mahkeme, kişinin sosyal güvenlik türüne göre değişir: 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu kapsamında olanlar için dava, iş mahkemesinde açılır. Diğer durumlarda ise dava, idare mahkemesinde görülür. Davanın açılacağı yetkili mahkeme ise hastanın ikamet ettiği yer veya SGK'nın merkezinin bulunduğu yer mahkemesi olabilir.

    İlaç bedelinin ödenmesi yargıtay içtihat değişikliği nedir?

    Yargıtay'ın ilaç bedelinin ödenmesi konusundaki içtihat değişikliği, kanser hastalarının SGK tarafından karşılanmayan akıllı ilaçların bedellerini temin etmek için açtıkları davalarda ortaya çıkmıştır. Daha önce, ilacın yalnızca tıbben gerekli olduğunun belirlenmesi, davanın kabulü için yeterli görülmekteydi. Bu yeni yaklaşıma göre, mahkemeler, davaya konu ilacın kullanımı hakkında üniversitelerin tıbbi onkoloji bilim dalından alınacak sağlık kurulu raporuna göre karar verecektir.