• Buradasın

    Sigortalı hastanede para öder mi?

    Yazeka

    Arama sonuçlarına göre oluşturuldu

    Sigortalı, bazı durumlarda hastanede para ödemek zorunda kalabilir.
    Ödenebilecek bazı ücretler:
    • Muayene katılım payı: Devlet hastaneleri, üniversite hastaneleri ve özel hastanelerde yapılan muayenelerde, SGK'nın karşılamadığı kısım için alınan ücrettir 14.
    • İlave ücret: Üniversite hastaneleri ve özel hastanelerde, SGK'nın belirlediği tutarın üzerinde talep edilen ücrettir 12.
    • Oda ücreti: Devlet hastanelerinde, tek veya özel odalarda kalındığında alınan ücrettir 14.
    Bazı durumlarda ise sigortalı hastaneden para ödemeden çıkabilir:
    • Resmi kurum hekimlikleri, aile hekimleri ve 112 acil sağlık hizmetleri gibi yerlerde tedavi olunduğunda 4.
    • Trafik kazası geçirildiğinde, kişinin sigortalı olup olmadığına bakılmaksızın, tüm acil servislerde verilecek sağlık hizmetlerinin bedeli SGK tarafından karşılandığında 1.
    5 kaynaktan alınan bilgiyle göre:

    Konuyla ilgili materyaller

    60-c-3 kapsamında sigortalı olanlar özel hastaneye gidebilir mi?

    60/C-3 kapsamında sigortalı olanlar, özel hastanelere gidebilir ancak tüm masrafları kendileri karşılamak zorundadır. 60/C-3, 5510 sayılı Kanun'un 60. maddesinin 1. fıkrasının (c) bendinin 3. alt bendini ifade eder ve bu kapsama giren kişiler, primleri devlet tarafından ödenmek üzere sağlık hizmetlerinden yararlanır.

    Özel sağlık sigortasında hangi durumlarda ödeme yapmaz?

    Özel sağlık sigortasının ödeme yapmadığı bazı durumlar şunlardır: Doğuştan gelen hastalıklar ve yapısal bozukluklar. Poliçe öncesinde var olan hastalıklar. Estetik ameliyatlar ve estetik amaçlı tedaviler. İlaç ve aşı masrafları (grip, pnömokok, kuduz, tetanos ve çocuk aşıları hariç). Deneysel tedaviler ve bilimselliği kanıtlanmamış uygulamalar. Diş tedavisi ve diş bakımı. Tüp bebek tedavisi. Kontrol amaçlı yapılan tetkik ve tedaviler (check-up gibi). Sigortalının kendine kasten zarar vermesi. Özel sağlık sigortasının kapsamı, sigorta şirketine ve poliçeye göre değişiklik gösterebilir.

    SGK ödeme nasıl yapılır?

    SGK ödemelerini yapmak için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir: e-Devlet Kapısı: Sosyal Güvenlik Kurumu kart ile prim ödeme uygulaması üzerinden ödeme yapılabilir. Banka Şubeleri, ATM'ler ve İnternet Bankacılığı: Ziraat Bankası, Garanti BBVA ve Türkiye Emlak Katılım Bankası gibi bankalar üzerinden şubelerden, ATM'lerden veya internet bankacılığı hizmetleri ile ödeme gerçekleştirilebilir. Müşteri İletişim Merkezi: 444 00 00 - 0850 220 00 00 numaralı hatlar aranarak ödeme yapılabilir. İşverenler, çalışanlarının SGK primlerini Garanti BBVA Mobil veya İnternet Bankacılığı üzerinden ödeyebilir. SGK prim ödemeleri için belirlenen son ödeme günü her ay değişiklik gösterebilir.

    Hastanelerde neden para alınır?

    Hastanelerde para alınmasının bazı nedenleri: Katılım payı: Sağlık hizmetlerinden yararlanabilmek için, sağlık hizmeti sunan tesislere gidildiğinde genel sağlık sigortalılarından alınan sabit ücrettir. Özel oda ücreti: Devlet hastanelerinde oda ücreti ödenmesi yasal olarak var olsa da uygulamada genellikle alınmaz. İlave ücret: Özel hastanelerde, SGK’nın belirlediği fiyat üzerinden belirli bir oranda talep edilen ek ücrettir. Ayrıca, acil durumlar dışında özel hastanelerde alınan sağlık hizmetlerinin giderleri SGK tarafından ödenmez. Hastanelerde alınan ücretler, hastaneden hastaneye değişiklik gösterebilir.

    Özel hastane sağlık sigortası nasıl ödenir?

    Özel hastane sağlık sigortası ödemesi, genellikle sigorta şirketinin sunduğu ödeme planlarına göre yapılır. Peşin ödeme: Bazı sigorta şirketleri, peşin ödemelerde indirim uygulayabilir. Taksitli ödeme: Kredi kartı ile 9 taksite kadar veya blokeli kart (Taksitkart) ile ödeme yapılabilir. Ödeme yöntemleri ve koşulları, sigorta şirketine ve poliçeye göre değişiklik gösterebilir. Özel sağlık sigortası prim ödemesi için ayrıca havale yöntemi de kullanılabilir, ancak bu yöntemle taksit imkanı sunulmaz. Özel sağlık sigortası yaptırmadan önce, sigorta şirketinin sunduğu ödeme seçeneklerini ve koşullarını detaylı olarak incelemek önemlidir.

    Hastanede muayene olduktan sonra ücret nasıl ödenir?

    Hastanede muayene olduktan sonra ödeme şekli, başvurulan sağlık kuruluşunun türüne ve kişinin sigortalı olup olmadığına göre değişiklik gösterir: Devlet hastaneleri ve üniversite hastaneleri: Emekliler maaş kesintisi yoluyla, diğerleri ise eczaneler aracılığıyla ödeme yapar. Özel hastaneler: Muayene sırasında hastane veznesine doğrudan ödeme yapılır. Aile hekimlikleri ve sağlık ocakları: Bu kuruluşlarda muayene katılım payı alınmaz. 2025 yılı için belirlenen bazı muayene katılım payı tutarları: İkinci basamak resmi sağlık hizmeti sunucuları (devlet hastaneleri): 20 TL. Üçüncü basamak sağlık kuruluşları (eğitim ve araştırma hastaneleri, şehir hastaneleri, üniversite hastaneleri): 45 TL. İkinci ve üçüncü basamak özel sağlık hizmeti sunucuları (özel hastaneler): 50 TL. Muayene katılım payı borçları veya ödenen tutarlar, e-Devlet üzerinden "SGK 4A/4B/4C Muayene Katılım Payı Sorgulama" hizmetiyle sorgulanabilir.

    Tamamlayıcı sigorta hastanede nasıl çalışır?

    Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), hastanede şu şekilde çalışır: SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. Poliçe kapsamını kontrol etmek önemlidir. Anlaşmalı kurumları kontrol etmek gerekir. Acil durumlarda bekleme süresi yoktur. Hizmet alırken ek ücret durumunu sormak gerekir. TSS sahibi olabilmek için SGK'lı olmak gereklidir.