Buradasın
Borderline ve Histrionic Kişilik Bozuklukları Üzerine Bilimsel Sunum
youtube.com/watch?v=eV1gB3-dE_8Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, Sam Battin adlı bir psikolog ve yönetim bilimci tarafından sunulan akademik bir konuşmadır. Konuşmacı, "Malignant Self-Love: Narcissism Revisited" adlı kitabın yazarıdır.
- Sunumda öncelikle borderline kişilik bozukluğu ve psikopati arasındaki ilişki ele alınmakta, ardından histrionic kişilik bozukluğu detaylı olarak incelenmektedir. Konuşmacı, bu kişilik bozukluklarının travma, dissociation ve cinsiyet bazlı özellikleri hakkında bilimsel çalışmalar sunmaktadır. Ayrıca, bu bozuklukların diğer zihinsel sağlık sorunlarıyla olan ilişkileri ve tedavi etkileri de ele alınmaktadır.
- Sunumda ayrıca kadın ve erkek narcissistlerin davranışsal farklılıkları, histrionic kişilik bozukluğunun yaygın yanlış anlaşılmaları, çocukluk travmalarıyla ilişkisi ve alkol kullanımı ile pozitif alkol beklentilerinin etkisi gibi konular da incelenmektedir. Konuşmacı, bu kişilik bozukluklarının aslında bir "basket tanısı" olduğunu ve travma sonrası bir durum olduğunu savunmaktadır.
- 00:17Borderline Kişilik Bozukluğu ve Psikopati İlişkisi
- Konuşmacı, borderline kişilik bozukluğu ve psikopati arasındaki ilişkiyi tartışacağını belirtiyor.
- Borderline kişilik bozukluğu, psikopatların aksine duygular ve empati içerir, ancak psikopatlar gibi hedef odaklı değildir.
- Son araştırmalar, borderline ve histrionic kişilik bozukluklarının ikincil tip psikopatlığın tezahürü olabileceğini göstermektedir.
- 00:50İkincil Tip Psikopati ve Diğer Bozukluklar
- İkincil tip psikopati, antisosyal kişilik bozukluğunun bir varyantıdır ve PCR testinde faktör iki olarak ölçülür.
- CPTSD (kompleks post-travmatik stres bozukluğu) mağdurları da psikopatik ve narcissistik davranışlar sergileyebilir.
- Borderline, CPTSD mağdurları ve psikopatlar veya ikincil psikopatlar aslında aynı olabilir.
- 02:06Borderline Kadınların Özellikleri
- Borderline kadınların impulsivitesi, defiant grandiositesi, antisosyal ve kişisel saldırganlığı, manipülatifliği ve negatif duygularının düzensizliği vardır.
- Bu kadınlar genellikle kadınlar arasında en çok görülen ikincil tip psikopatlardır.
- Borderline kadınlar genellikle erkek rollerini taklit eder ve psikopatik erkekleri emüle ederler.
- 03:34Dissociation ve Borderline Kişilik Bozukluğu
- Borderline kadınların en belirgin özelliği dissociation (ayrışma) olup, stres ve içsel çelişkiler karşısında kontrolünü kaybederler.
- Dissociation sırasında depersonalizasyon, derealizasyon ve amnesia gibi fenomenler görülür.
- Bu durum, borderline kadınların daha kötü ve zararlı davranışlara geçmesine neden olur.
- 04:28Dissociation ve İlişkiler
- Borderline kadınların eşleri de kişilik bozukluğu olan kişiler ise, ilişkiler şiddet dolu bir güç oyunu haline gelir.
- Bu durum, herkesin zihinsel sağlık durumunu olumsuz etkiler.
- Narcissistler, borderline ve psikopatlar da travma geçirebilirler.
- 05:23Dissociation ve Psikodinamik Aşamalar
- Dissociation, depersonalizasyon ve derealizasyon, borderline kişilik bozukluğu, dissociative kimlik bozukluğu ve PTSD'de yaygın olarak görülür.
- Bu durumlar, kişinin içsel çelişkilerden uzaklaşmasını ve kendini korumasını sağlar.
- Madde kullanımı ve çevresel etkiler, bu tepkileri daha da şiddetlendirebilir.
- 09:17Borderline Kişilik Bozukluğu ve Dissociative Kimlik Bozukluğu
- Borderline kişilik bozukluğu, dissociative kimlik bozukluğunun bir alt türü olarak tanımlanabilir.
- Modulasyon ve duygusal düzensizlik, içsel değişimlerin dış göstergeleridir.
- Dissociation tetikleyici faktörler genellikle gerçek veya algılanan terk ve ayrılık endişesidir.
- 10:59Psikopatik ve Grandiose Altlar
- Psikopatik altlar olan borderline hastalar, antisosyal, impulsif, duygusal olarak duyarsız ve yalan söyleyebilir.
- Psikopatik altlar olan borderline hastalar, uzun süre romantik veya cinsel ilişkiler olmadan yaşayabilirler.
- Grandiose altlar olan borderline hastalar, sürekli bir ilişki arayışında olup, bir gün bile yalnız kalamazlar.
- 12:49Borderline Kişilik Bozukluğu ve Ceza
- Borderline kişilik bozukluğu veya dissociative kimlik bozukluğu olan kişilerin altlarının davranışlarını tamamen kontrol edemediği bir mit vardır.
- Mahkemeler, borderline kişilik bozukluğu ve dissociative kimlik bozukluğu nedeniyle suçlamaları reddetmez.
- Bazı psikopatik ve histrionik kişiler, istenmeyen cinsel ilerlemelere karşı geçici bir psikoz durumuna girebilirler.
- 14:29Borderline Kişilik Bozukluğu ve Psikopati
- Üç yazar, borderline kişilik bozukluğunda decompansiyon ve eylemlerin oral narcissistik yapılar ve immature object ilişkilerinden kaynaklandığını belirtiyor.
- Kadınlar, cinsel reddedilme, istenmeyen cinsel ilerleme veya cinsel ilişki sonrası duygusal terk durumunda decompansiyon ve eylem geçirebilirler.
- Bu durumlarda savunma mekanizmaları devre dışı kalır ve eylem, unkorunaklı cinsel ilişki, aşırı içme, aşırı sürüş veya alışveriş gibi riskli davranışlara dönüşür.
- 16:16Dissociation ve Psikopati İlişkisi
- Kısa süreli psikotik olaylar ve dissociation belirtileri arasında bağlantı vardır; bu bağlantı DSM-5 ve Beyond kitabında detaylı olarak ele alınmıştır.
- Stres, travma, ağrı, beklenti veya terk endişesi altında borderline kadınlar disorganize olur ve bu süreç psikotik psikozun geçişine neden olur.
- Bu geçiş, çoklu kişilik bozukluğunda olduğu gibi, ana kişilikten alternatif bir kişiliğe geçişe benzer ve dışarıdan fark edilemez.
- 17:28Davranış Değişiklikleri ve Amnesia
- Bu süreçte davranış değişiklikleri belirginleşir, disorganize olur ve agresif, impulsif, dissympathik, riskli, promiscuous ve antisosyal davranışlara dönüşür.
- Amnesia genellikle daha sonra ortaya çıkar ve acı verici ve rahatsız edici egodystonik anıları bastırmak için kullanılır.
- Amnesia yoksa, borderline kadınlar depersonalizasyon ve derealizasyon yaşar ve kendilerini gözlemci olarak hissederler.
- 18:48Narcissizm ve Psikopati İlişkisi
- Konuşmacı, Otto Kernberg'in hiyerarşisini tersine çevirerek, borderline kişilik bozukluğunun psikozdan daha az uzak olduğunu savunuyor.
- Narcissistlerin kişilikleri daha az organize olup, sadece sert grandiosity onları bir arada tutar; bu grandiosity zorlandığında decompansiyon ve eylem geçirirler.
- Grotstein'e göre, borderline kişilik bozukluğu bir başarısız narcissizmdir; narcissistler gerçek kişiliklerini bastırırken, borderline kişiler gerçek kişiliklerini bastıramazlar.
- 21:31Borderline Kişilik Bozukluğunun Özellikleri
- Borderline kişilik bozukluğu, dissociatif psikopati olarak tanımlanabilir; genellikle yüksek grandiosity ve histrionik seductivite gösterir.
- Borderline kişilik bozukluğu, tüm Cluster B bozukluklarını birleştiren bir tanıdır ve temeli travmadır.
- Bu bozukluklar post-travmatik koşullardır ve tümünde yaygın ve yaygın bir şekilde dissociation görülür.
- 22:36Klinik Teşhislerin Değerlendirilmesi
- Psikopati, borderline ve narcissizm farklı davranışsal modaliteler olup, gerçek klinik yapılar değildir.
- Bu bozuklukların örtüşmesi nedeniyle komorbidite sorunu yaşanır ve bu nedenle farklı teşhisler geliştirilmiştir.
- Konuşmacı, tüm bu teşhisleri tek bir kişilik bozukluğu tanı ile birleştirmeyi öneriyor.
- 24:12Erkek ve Kadın Narcissistlerin Farkları
- Narcissistlerin yaklaşık üç çeyreği erkek olmasına rağmen, erkek ve kadın narcissistler arasında psikolojik davranışsal farklılıklar vardır.
- Kadın narcissistler genellikle vücutlarına odaklanır, yeme bozuklukları yaşar ve fiziksel cazibelerini, cinselliklerini ve femininitelerini kullanırlar.
- Erkek narcissistler genellikle zeka, güç, saldırganlık, para veya sosyal statü gibi unsurları vurgular.
- 27:05Tedavi ve Toplumsal Algılar
- Kadın narcissistler genellikle daha fazla terapi için başvurur ve psikolojik sorunlarını daha kolay kabul ederler.
- Erkek narcissistler genellikle sorunlarını başkalarına açıklamaktan kaçınırlar, ancak bu onların sorunlarını kabul etmediklerini göstermez.
- Çocuklar genellikle kadın narcissistlere daha yakın olurlar, bu da toplumun yapısı ve kadınların doğum yapma sorumluluğu nedeniyledir.
- 27:57Erkek ve Kadın Narcissistlerin Farklılıkları
- Kadınlar çocuklarını fiziksel uzantılar olarak görürken, erkekler çocuklarını daha çok bir nuisans olarak değerlendirir, özellikle çocuklar büyüdükçe ve özerkleştikçe.
- Narcissistik kadınlar, çocuklarının en güvenilir kaynağı olduğunu düşünerek, insidious indoctrination, guilt formation, duygusal yaptırımlar ve diğer psikolojik mekanizmalarla çocuklarda bağımlılık yaratmaya çalışırlar.
- Psikodinamik açıdan, erkek ve kadın narcissistler arasında temel bir fark yoktur; sadece farklı kaynaklar seçerler; çocuklar, para, zeka, mallar ve pozisyonlar hepsi narcissistik kaynaklardır.
- 29:33Narcissistik Kişilik Bozukluğu ve Toplumsal Etkiler
- Bazı zihinsel bozukluklar belirli cinsiyetlerde daha sık görülür, ancak bu hormonal, fizyolojik, sosyal kültürel ve cinsiyet rol ataması gibi faktörlerle ilgilidir.
- Narcissistik kişilik bozukluğu, sosyal normlara ve kapitalizmin çabalarına uygun bir şekilde gelişmiştir.
- Modern Amerikan kültürü, hırslı, bireysel ve kendini merkeze alan bir yapıya sahip olduğundan, hem erkeklerde hem de kadınlar arasında narcissistik kişilik bozukluğu oranının artmasına neden olmuştur.
- 32:29Histrionic Kişilik Bozukluğu
- Histrionic kişilik bozukluğu, dramatik kişilik bozukluğu olarak da bilinir ve Cluster B kişilik bozukluklarından biridir.
- Bu bozukluk, abartılı dikkat arayışı ve duygusal davranışlar şeklinde karakterize olur; histrionikler duygularını bir araç olarak kullanarak çevreyi manipüle eder ve olumlu sonuçlar elde etmeye çalışırlar.
- Histrionikler genellikle performansçılar ve aktörlerdir; duygularını ve içsel süreçlerini bir izleyiciye veya kalabalığa iletirler.
- 34:45Histrionic Kişilik Bozukluğunun Özellikleri
- Histrionikler genellikle çekici, flörtatöz, canlı, parti hayatının merkezi, manipülatif ve bazen Machiavellian davranışlara sahiptirler.
- Bazı histrionikler cinsel davranışları kullanarak dikkat çekmeye çalışırken, diğerleri ihtiyaçsızlık ve çaresizlik göstererek diğerlerinde kurtarıcı veya düzeltici kompleksi uyandırır.
- Histrionikler monolitik bir grup değildir; farklı davranışlar sergileyebilirler, ancak ortak bir özellik olan dikkat çekme, işleme ve manipülasyon vardır.
- 37:03Histrionic Kişilik Bozukluğunun Fiziksel ve Kültürel Boyutları
- Histrionikler vücutlarını vurgular çünkü vücut, cinsel ve dikkat anlamına gelir; ayrıca duygularını bedensel hareketler, duruş ve dil aracılığıyla ifade ederler.
- Histrionikler somatize ederler ve bu nedenle somatoform bozukluklarla ve diğer vücutla ilgili zihinsel sağlık sorunlarıyla sık sık ilişkilidirler.
- Histrionik kişilik bozukluğu, cinsiyet ve ırk açısından önyargılı bir şekilde değerlendirilir; geçmişte bu bozukluk kadınlar için daha yaygın olarak kabul edilirken, günümüzde bu önyargılar azalmaktadır.
- 39:38Histrionic Kişilik Bozukluğunun Tanı ve Etkileri
- Bir araştırma, histrionik kişilik bozukluğunda sadece cinsiyet önyargısı olduğunu, ırk önyargısı olmadığını göstermiştir.
- Farklı kültürlerdeki depresyon ifadelerinin farklı olması, klinik yorumlamayı etkileyebilir ve bu da tanı sürecini olumsuz etkileyebilir.
- Histrionik kişilik bozukluğu, uzun süreli yeme bozuklukları ile ilişkilendirilebilir ve kişilik bozukluğu semptomlarının değişmesi, yeme bozuklukları semptomlarının değişmesini öngörebilir.
- 42:23Kişilik Bozuklukları ve Yeme Bozuklukları Arasındaki İlişki
- Histrionic kişilik bozukluğu, somatik bir bozukluk olarak görülür ve vücut kullanarak çevreyi manipüle etme ve iç süreçleri düzenleme amacıyla kullanılır.
- Eelsen, Vrabel, Hoffart ve diğerlerinin 17 yıllık takip çalışmasında, yüksek kişilik bozuklukları seviyeleri yeme bozukluklarını öngörmüştür.
- Bu ilişki en güçlü şekilde borderline kişilik bozukluğu ile ilişkilidir; borderline kişilik bozukluğu olan kişiler, histrionik kişilik bozukluğu olan kişilere göre daha fazla yeme bozukluğu riski taşır.
- 44:22Tedavi ve Kişilik Bozuklukları
- Histrionic kişilik bozukluğu olan hastalarda uzun süreli tedavi, hem yeme bozukluğu hem de kişilik bozukluğu belirtilerini azaltmıştır.
- Diğer kişilik bozuklukları tedavi edildiğinde, bu tedavi diğer kişilik bozuklukları üzerinde de olumlu etkileri olmuştur.
- Borderline kişilik bozukluğu, diğer kişilik bozukluklarına göre tedaviye daha dirençlidir; borderline kişilik bozukluğu olan hastalarda tedavi, diğer kişilik bozuklukları üzerinde etkili olabilirken, borderline kişilik bozukluğu kendisinde etkili olmamaktadır.
- 46:55Vaginismus ve Histrionic Kişilik Bozukluğu
- Amaroli, Lucky, Amasaroli, Scavello ve Chicoani'nin çalışmasında, vajinismus olan hastalarda histrionic ve hiperaktif belirtiler daha yüksek seviyede görülmüştür.
- Vaginismus, diğer cinsel bozukluklara göre histrionic kişilik bozukluğu veya histrionic ve hiperaktif davranışlarla daha fazla ilişkilidir.
- Vaginismus, yaşla birlikte kötüleşir ve histrionic özellikler, cinsel bozuklukların tedavisinde kliniklere değerli bilgiler sunabilir.
- 50:00Caffeine Tüketimi ve Kişilik Bozuklukları
- Bir çalışmada, kafein tüketiminin kişilik bozukluklarıyla ilişkisi incelenmiştir.
- Caffeine toleransı ve diğer kafein ölçümleri genetik olarak aktarılabilir ve antisosyal, borderline, bağımlı ve paranoid kişilik özellikleriyle ilişkilidir.
- Histrionic kişilik bozukluğu, kafein tüketimiyle doğrudan ilişkili değildir; antisosyal kişilik bozukluğu ise daha yüksek kafein tüketimi ve kafein toksisitesi ile ilişkilidir.
- 53:16Cocaine Kullanımı ve Kişilik Bozuklukları
- Gillespie, Agen, Gentry ve diğerlerinin popülasyon tabanlı ikiz çalışmasında, antisosyal ve borderline kişilik özellikleri cocaine kullanımının önemli öngörüleridir.
- Antisosyal kişilik özelliği, cocaine kullanımının %72'sini açıklamaktadır.
- Borderline kişilik özelliği ise cocaine kullanımının %25'ini açıklamaktadır.
- 55:42Kişilik Bozuklukları ve Madde Kullanımı
- Antisosyal ve borderline kişilik bozuklukları olan kişiler, kokain kullanımı açısından daha yüksek risk taşıyorlar.
- Histrionic kişilik bozukluğu ile madde kullanımı arasında mütevazı bir ilişki var, ancak bu ilişki kokain kullanımı ile ilişkili değil.
- Histrionic kişilik bozukluğu olan kişiler genellikle madde kullanımı konusunda daha az risk taşıyorlar.
- 57:12İnternet Oyun Bozukluğu ve Kişilik
- İnternet oyun bozukluğu olan hastalar, kişilik değişkenlerine göre iki gruba ayrıldı: yüksek ve düşük komorbid semptomlar.
- Histrionic kişilik özellikleri olan hastalar, düşük komorbid semptomlar grubunda yer aldı.
- Histrionic kişilik bozukluğu, yaygın stereotiplere rağmen, aslında bir form olarak sert bir kontrol ve hedef odaklı bir davranış sergilemektedir.
- 59:36Histrionic Kişilik ve Çocukluk Deneyimleri
- Cinsel istismar, fiziksel veya duygusal ihmal gibi olumsuz çocukluk deneyimleri, histrionic kişilik bozukluğuna etki edebilir.
- Cinsel istismar, hem kadınlar hem de erkeklerde histrionic kişilik özellikleri geliştirmenin en güçlü öngörücüsüdür.
- Fiziksel ihmal, yetişkin kadınlar arasında; duygusal istismar ve fiziksel istismar ise erkekler arasında histrionic kişilik özellikleri geliştirmenin önemli faktörleridir.
- 1:01:02Kişilik Bozuklukları ve Alkol Kullanımı
- Her kişilik bozukluğu kümesi (histrionic, borderline, narcissistik) ile pozitif alkol beklentileri arasında dolaylı bir ilişki vardır.
- Pozitif alkol beklentileri, özellikle histrionic kişilik özellikleri olan kişilerde daha ciddi alkol kullanımına yol açabilir.
- Histrionic kişilik özellikleri olan kişiler, rasyonel olmayan dürtüsel davranışlara daha az eğilimli olsa da, negatif aciliyet, kabul edilebilirlik, heyecan arayışı, dışavurumsallık veya nörotiklik gibi diğer dürtüsel davranışlara maruz kalabilirler.
- 1:03:13Histrionic Kişilik ve İçsel Düzen
- Histrionic kişilik bozukluğu olan kişiler içsel olarak düzensiz, dürtüsel ve belki de risklidir.
- Histrionic kişilik bozukluğu, içsel kargaşayı kontrol etmek ve kontrol etmek için diğer insanları kontrol etmeye yönelik bir tepki olarak görülebilir.
- Histrionic kişilik bozukluğu, cinsellikle değil, güçle ilgilidir; bu kişiler, diğerlerini kontrol ederek kendilerini kontrol etmeye çalışırlar.