Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir sağlık uzmanının yetişkinlerde sinir yaralanması tanı sürecini anlattığı bir eğitim içeriğidir.
- Video, sinir yaralanmasının tanı yöntemlerini detaylı şekilde açıklamaktadır. Önce hasta tarafından hissedilen hissizlik ve hareket kısıtlamaları anlatılmakta, ardından muayene süreci, görüntüleme yöntemleri (MRI, ultrason, anjiyografik yöntemler) ve sinir ileti çalışmaları (EMG) gibi tanı yöntemleri açıklanmaktadır. Ayrıca, sinir yaralanmasının seviyesi ve konumu hakkında bilgi veren kemik kırıkları ve damar yaralanmalarının da tanı sürecinde değerlendirilmesi gerektiği vurgulanmaktadır.
- Yetişkinlerde Sinir Yaralanması Tanısı
- Hastalar genellikle kol ve elinin hissiyatının olmadığından ve hareketlerinin kısıtlı olduğundan şikayet ederler.
- Muayenede omuz, dirsek ve el hareketleri incelenir ve hangi hareketlerin yapılabildiği değerlendirilir.
- Travma sırasında kemik kırıkları veya damar yaralanmaları gibi diğer hasarların da ortaya konması gerekir çünkü bunlar sinir yaralanmasının seviyesini belirler.
- 00:51Sinir Yaralanmasının Seviyesi
- Çekmeye maruz kalarak oluşan yaralanmalar genellikle boyun seviyesinde, sinirlerin omurilikten ayrıldığı bölgede görülebilir.
- Kol veya kürek kemiği kırılması sonrasında kırılan kemiğin keskin uçları sinirlerin daha aşağı bölümlerinde yaralanmaya neden olabilir.
- Genel hareket muayenesi sonrası şüphelendiğimiz her türlü yaralanmayı ortaya koymak gerekir ki olayın pür bir sinir yaralanması olup olmadığı anlaşılabilsin.
- 01:36Görüntüleme Yöntemleri
- İlk gelen hastalarda boyun, köprücük kemiği, kürek kemiği ve kol filmleri istenir.
- Nabız ve kan dolaşımı değerlendirilirken şüphe varsa ultrason veya anjiyografik yöntemlerle köprücük kemiğinin altındaki bölgede damar yaralanması olup olmadığı kontrol edilir.
- Damar yaralanmaları sinir cerrahisinden daha öncelikli tedavi edilmesi gereken durumlardır.
- 02:27Tanı Yöntemleri
- Tanı iki gruba ayrılır: hastaların genellikle olaydan sonra geldiği için direkt ve indirekt yöntemler kullanılır.
- Direkt yöntemler hareket muayenesi, duyum muayenesi ve görüntüleme yöntemlerini içerir.
- İndirekt yöntemler arasında MRI gibi görüntüleme yöntemleri ve EMG (sinir ileti çalışmaları) bulunur.
- 03:18EMG Yöntemi ve Tedavi Protokolü
- EMG yönteminde hedef alınan kaslarda elektriksel bütünlüğün tam olup olmadığı test edilir.
- Sinir kesintiye uğradığında merkezden aşağıya doğru elektrik akımında azalma olur.
- Motor sinirlerde kasta yeterli cevap oluşmazken, duyu sinirlerinde sadece sinir ileti hızlarında azalma veya olmama görülür.
- Tüm bu bilgiler ortaya konulduktan sonra hastanın sinirlerinden hangi seviyede yaralanma olduğu belirlenir ve tedavi protokolü oluşturulur.