Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, İnönü Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı öğretim üyesi Dr. Ebru İnci Coşkun tarafından sunulan bir eğitim içeriğidir. Dr. Coşkun, pratik bir maket üzerinde vajinal muayene ve örnek alma tekniklerini göstermektedir.
- Video, vajinal muayenenin temel prensiplerini ve uygulamalarını adım adım anlatmaktadır. Önce muayene odasının hazırlanması, hastanın litotomi pozisyonunda yerleştirilmesi ve muayene öncesi hazırlıklar gösterilmektedir. Ardından spekulum uygulaması, servikal smear örneği alma ve vajinal-servikal kültür örnekleri alma teknikleri detaylı olarak açıklanmaktadır. Özellikle spekulumun doğru yerleştirilmesi, serviksin gözlemlenmesi ve örnek alma sırasında dikkat edilmesi gereken hususlar vurgulanmaktadır.
- 00:07Vajinal Muayene Hazırlığı
- Dr. Ebru İnci Coşkun, İnönü Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı öğretim üyesi olarak vajinal muayene ve örnek alma konusunda pratik bir eğitim sunuyor.
- Vajinal muayene için jinekolojik masanın konumu çok önemlidir; hasta litotomi pozisyonunda yatarken kapı açıldığı yöne dikkat edilmeli ve masanın uygun bir noktaya yerleştirilmesi gerekir.
- Hastanın rahat edebileceği konumda masanın pozisyonu ayarlandıktan sonra, hasta paravanın arkasında belden aşağı bölgeyi tamamen soyunup dorsal litotomi pozisyonunda yerleşir.
- 01:56Muayene Öncesi Hazırlık
- Muayene öncesi hastanın adı, soyadı ve dosya bilgileri kontrol edilmeli, eller yıkandıktan sonra eldiven giyilmelidir.
- Hastanın anamnezinin muayene öncesi ayrı bir odada detaylı olarak alınması önemlidir.
- Jinekolojik muayenede mutlaka hekime bir hemşirenin eşlik etmesi gerekir, çünkü bazen jinekolojik sahalar adli tıp sahalarıyla örtüşebilir.
- 03:24Spekulum Uygulaması
- Spekulumlar disposible olup değişik ölçülerde olabilir ve hastanın göz hizasının altından hemşire tarafından hekime verilmelidir.
- Spekulum yerleştirilirken vajen giriş aksına paralel bir şekilde vertikal aksa paralel yerleştirilmelidir, aksi takdirde hasta ağrı duyabilir.
- Spekulum kullanılarak vajenin iç duvarları gözlemlenebilir ve servis kaşıklar arasında tutularak serviste lezyonlar görülebilir.
- 06:14Servikal Örnek Alma
- Serviksten örnek alma için öncelikle serviste lezyonlar aranır; varsa punch biyopsi aletleri ile biyopsi alınabilir.
- Serviksten örnek alırken kanama problemiyle karşılaşılabilir, bu nedenle hazırlıklı olunmalıdır.
- Pap smear örneği almak için fırça beş kez sağa, beş kez sola çevrilerek transformasyon zonundan hücreler alınır ve günümüzde sıvı bazlı sitoloji yöntemleri kullanılmaktadır.
- 08:52Vajinal ve Servikal Kültür Örnekleri
- Spekulum uygulaması sırasında üst kaşık vajen üst duvarını, alt kaşık vajen alt duvarını açarak anterior ve posterior fornix bölgeleri oluşur.
- Vajinal sekresyonların özellikle dorse litotomi pozisyonunda biriktiği bölge posterior fornix'tir.
- Steril kültür çubuğu kullanılarak posterior fornix'ten ve serviksten örnek alınarak kontaminasyona sebep olmadan steril tübe yerleştirilir.