Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir sağlık uzmanının tamamlayıcı kanser tedavileri ve özellikle hipertermi yöntemleri hakkında yaptığı bilimsel bir sunumdur. Konuşmacı, kendi araştırma çalışmaları ve klinik deneyimlerini paylaşmaktadır.
- Sunum, tamamlayıcı kanser tedavilerinin genel tanıtımıyla başlayıp, hiperterminin tarihsel gelişimi, kanser hücreleriyle normal hücreler arasındaki metabolik farklılıklar ve tedavi rasyonellerini anlatmaktadır. Ardından farklı kanser türlerindeki (baş-boyun, servis, uterus, meme, rektum, yumuşak doku, rahim ağzı, özovagus, pankreas, akciğer) hipertermi ve diğer tamamlayıcı tedavilerin kullanımı, kanıt düzeyleri, yan etkileri ve endikasyonları detaylı olarak incelenmektedir.
- Sunumda ayrıca doğal bileşenlerin (arsenik, kurkumin, piperin) kanser tedavisindeki potansiyelleri, bölgesel hipertermi yöntemleri ve multidisipliner tedavi yaklaşımları ele alınmaktadır. Konuşmacı, kanser tedavisinde tamamlayıcı tedavilerin bilimsel olarak etkinliği gösterilmiş olduğunu, ancak hastaların tıbbi tedavilerden kaçınmaması gerektiğini vurgulamaktadır.
- 00:01Tamamlayıcı Kanser Tedavileri ve Hipertermi
- Konuşmacı, geleneksel ve tamamlayıcı tedaviler ile hipertermi hakkında bilgi vereceğini belirtiyor.
- Türkiye'de fitoterapi, hipertermi, metabolik kanser tedavileri, yüksek doz C vitamini uygulamaları, alkali kanser tedavileri, hiperbarik oksijen, ozon, aromaterapi, psikoterapi, sülük, akupunktur, hipnoz, homeopati, masaj, dua, ibadet, meditasyon, beslenme tedavileri, egzersiz ve sanat terapileri gibi tamamlayıcı kanser tedavileri yasal statüye kavuştu.
- Hipertermi insanlık tarihi kadar eski bir tedavi yöntemidir ve ilk olarak 5000 yıl önce Edwin Smith papiruslarında meme kanserinin ateşle tedavisi hakkında bilgi verilmiştir.
- 01:31Kanser Tedavisinin Hedefleri ve Hipertermi
- Kanser tedavisinin temel hedefleri kanser hücrelerini öldürmek ve hastalara şifa sağlamaktır, ancak şu anki hedefler hayatın uzatılması, yakınmaların azaltılması ve yaşam kalitesinin arttırılmasıdır.
- Hipertermi ile ilgili klinik çalışmalar bulunmaktadır ve hiperterminin tedavi rasyonelinde normal hücre ile kanser hücresi arasındaki metabolik farklılıklar kullanılmaktadır.
- Kanser hücrelerinin anerobik glikoliz nedeniyle yüksek oranda glikoz ihtiyacı vardır, reseptör yapısı sağlıklı hücrelere göre daha fazladır ve ekstrasellüler matriks'te daha asidik ortam vardır.
- 02:57Hipertermi Çalışmaları ve Uygulama Alanları
- Hipertermi ile ilgili yapılan çalışmalara bakıldığında, özellikle hücre çalışması ve hayvan çalışması olmak üzere bin'den fazla makale bulunmaktadır.
- Dünyada hipertermi elli'den fazla klinikte uygulanmakta, üniversite kapsamında diğer hastanelerde göz önüne alındığında dörtyüz'den fazla merkezde kullanılmaktadır.
- Türkiye'de de bu işe gönül vermiş dört ila beş merkez bulunmaktadır ve hipertermi artık tamamlayıcı kanser tedavisi olarak birçok ülkede kullanılmaktadır.
- 03:49Bilimsel Kanıt Düzeyleri ve Hipertermi Kullanımı
- Bilimsel kanıt düzeylerinde, yapılmış birçok randevuda çalışması varsa kanıt düzeyi yüksektir, bir randevuda çalışmada etkinlik gösterildiyse kanıt düzeyini iki olarak kabul edebiliriz.
- Hipertermi tek başına daha az kullanılmakta, özellikle tıbbi tedavilere aday olmayan hastalarda palyasyon ve yaşam kalitesinin arttırılması amacıyla kullanılmaktadır.
- Günümüzde bilimsel makalelerin en önemli kısmı lokal hipertermi yöntemleri ile ilişkili yüzeyel veya derin bölgesel hipertermi uygulamalarıdır.
- 05:04Hipertermi Teknikleri ve Cihazları
- Günümüzde vücuda hasar vermeden derin dokuları ısıtmada kullanılan aref radyofrekans ablasyon tekniği, girişimsel radyologlar tarafından 60-70 derecede tümör bölgesine ısı ulaştırılarak küratif tedavi yapmaktadır.
- Lazer terapiler, yüksek intensiteli focuslenmiş ultrason cihazları ve periton zarı tutulumu gösteren hastalıklarda intraperitoneal hipertermik kemoterapi uygulamaları da hipertermi yöntemleridir.
- Lokal, derin, bölgesel hipertermi için Celsius, BSD, E2000, yeni 10 Koterm, E3010 gibi cihazlar kullanılmaktadır.
- 06:21Hiperterminin Anti-Kanser Özellikleri
- Hipertermi hücre içinde hücre tamir mekanizmalarını bozarak, kanser hücrelerinin verilen hasarı tamir etme mekanizmasını engellemektedir.
- Hücre membranlarını etkileyerek tümör dokusunda kanlanmanın artmasını sağlayarak daha fazla ilaç ulaşımını sağlamaktadır.
- Hipertermi radyoterapi ile beraber sıklıkla kombine kullanılır ve tümör hücrelerinin radyoterapiye karşı duyarlılaştırılmasını sağlar.
- 07:35Hiperterminin Kemoterapi ile Kombine Kullanımı
- Hipertermi kemoterapi ile beraber kombine kullanılabilmekte ve kemoteraptiklerin antise toksik etkilerinin arttırılmasını sağlamaktadır.
- En iyi ilişkiler doktorasin, episi, antrasiklinler, ifosfamit, skrofosfamit gibi alkleyici ajanlar, oksa, platin gam, stab, gamsta gibi anti-metabolit ajanlar ve platin grubu, mitamisin gibi ilaçlarla kombine olarak etkinliği çok daha iyi olmaktadır.
- Tek başına hipertermi kullanılır mı sorusuna literatürde etkinliği ile ilgili çok fazla data yoktur, ancak az sayıda vaka sunumu bulunmaktadır.
- 08:35Hiperterminin Kanser Türlerinde Kullanımı
- Baş-boyun kanserlerinde hiperterminin kullanımı iki tane çalışma ile kanıtlanmıştır; yaşam sürelerinde belirgin bir artış ve evre 3 ve evre 4'lerde yüzde 30'lara varan tam yanıt oranlarında farklar saptanmıştır.
- Lokalileri servis ve uterus kanserlerinde hipertermi, tam yanıt oranlarında yüzde 30 civarında artış ve üç yıllık yaşam sürelerinde sağkalım oranlarında yüzde 24 civarında artış sağlamıştır.
- Meme kanserinde hipertermi, lokal tümör kontrolünün yüzde 35 daha iyi olmasını sağlayarak, radyoterapi ile beraber ilk tanıda lokal ileride kullanılmasının kanıt düzeyi bir'dir.
- 10:26Diğer Kanser Türlerinde Hipertermi
- Rektum kanserinde hipertermi, yanıt oranlarında yüzde 20'lere bakan artış ve lokal nükse kadar geçen sürede sekiz aylık bir iyileşme elde edilmiştir.
- Yumuşak doku kanserlerinde hipertermi, cerrahiden sonra yaşam sürelerinin uzadığı, tekrarlama riskinin azalttığı ve en az kemoterapiler kadar yaşam süresine katkı sağladığı gösterilmiştir.
- Lokal hipertermilerde ciddi ağır yan etkiler bulunmamakta, ancak kalp pili bulunması, büyük metalik implantlar, ısısının kaybolması, hamilelik, epileptik yanıt olması gibi durumlarda hipertermi tercih edilmemektedir.
- 12:15Tüm Vücut Hipertermi
- Tüm vücut hipertermi, hasta için biraz daha zor ve genellikle yoğun bakım şartlarının gerektirdiği uygulamalar gerektirmektedir.
- Türkiye'de şu an sistemin ve yasal prosedürlerin oturmasında fayda vardır.
- 12:35Hipertermi ve Kanser Tedavisi
- Hipertermi, kemoterapi ve radyoterapinin etkinliğini artırır, direnç mekanizmalarını azaltır ve doğal öldürücü NK hücrelerinin sayısını artırır.
- Aref bölgesel hipertermi yöntemleri yan etkileri daha az ve bilimsel makaleler bu konuda daha fazladır.
- Önümüzdeki beş yıl içerisinde lipozomal preparatların intravenöz uygulanması ve ısıtılarak tümör bölgesinde kanser ilacının daha fazla salınması hedeflenmektedir.
- 13:36Bilimsel Araştırma ve Çalışmalar
- Arsenik, geleneksel Çin tıbbının binlerce yıllık bir bileşenidir ve yaklaşık yirmi yıl önce yapılan çalışmada solid organ tümörlerinde etkinliği gösterilmiştir.
- Mikro emisyonla soya lesitini ile kaplanan arsenik, lipofili vitesine emilimini ve hücre kanser hücresi içerisine geçişini artırmıştır.
- Normal arsenik trioksitin üçbin kat daha düşük konsantrasyonda kanser hücrelerini öldürdüğü gösterilmiştir.
- 14:41Doğal Bileşenlerin Nano Formülasyonu
- Piperin ve kurkumin ile beş yıllık AR-GE sonucunda patentli bir ürün geliştirilmiştir.
- Kurkumin ve piperin çift katmanlı bir ürün yapılmış, kurkuminin hızlı yıkımını azaltmak ve biyoyararlanımını artırmak amaçlanmıştır.
- Kurkumin ve piperin sinerjistik olarak birbirlerinin etkilerini arttırmaktadır.
- 15:33İlaç Direncinin Engellenmesi
- İlaç direncinin engellenmesi kanser tedavisinde önemli bir paradigmadır çünkü ölüm nedenlerinin bir bölümü ilaç direnci gelişmesinden kaynaklanmaktadır.
- Yapılan çalışmada kanser hücrelerinde Dose Taksi ilacı verildiğinde bir proteinin doksanyedi kat arttığı görülmüştür.
- Dose Taksi ilacı verildiğinde kanser hücresi apoptose gidemez, intihar edemez ve kendisine karşı bir anti-yolu tetikler.
- 16:57Vaka Sunumları
- Rahim ağzının serviksin karsino sarkomu olan 27 yaşındaki genç kız hastaya fitoterapi, düşük doz kemoterapi ve bölgesel aref hipertermi uygulanmıştır.
- Özovagus kanserinde standart tedavi cerrahi, radyoterapi ve kemoterapi olmasına rağmen, cerrahi ve radyoterapi almış ve tekrarlamış hastaların yaşam süreleri kısadır.
- Pankreas kanserinde yaşam süresi kötü ve tedavi yanıtları beklendiği kadar iyi değildir.
- 20:22Diğer Vaka Örnekleri
- Kanser tek bir organ hastalığı değildir, genelde multisistemik bir hastalıktır ve özellikle erkek hastalarda yoğun sigara içilmesine bağlı, beslenme bozukluğuna bağlı diyabet ve koroner arter hastalığı gibi ciddi sağlık sorunları bulunmaktadır.
- Pankreas adeno kanseri ve karaciğer metastazı olan hastalarda bölgesel hipertermi, elektrotlarla fitoterapi ve polfinok standart şeması uygulanmıştır.
- Dördüncü evre kanserlerde beş yıldan beş yıl kadar kür sağlandığında tam şifadan söz edilebilir.
- 23:28Tamamlayıcı Tedavi Örnekleri
- Tamamlayıcı tedavide tedavinin etkinliğini bozmadan fitoterapi uygulanabilmektedir.
- Bir hastada kemoterapilerin yan etkileri nedeniyle takiplerde pankreas kitlesinde progresyon saptandı, ancak lokal hipertermi, nappakli taksi game stabil kemoterapi ve fitoterapi ile tedavi başarılı oldu.
- Ülkemizde tüm tedaviler başarılı bir şekilde uygulanabilmektedir.
- 24:13Sarkomatoid Akciğer Kanseri Vakası
- 52 yaşında erkek hastada akciğerin sağ tarafını yoğun şekilde tutan devasa bir kitle saptandı ve patoloji sonucu sarkomatoid akciğer kanseri tespit edildi.
- Sarkomatoid akciğer kanseri literatürde tedavi şansı olmayan, tek tedavisi cerrahi olan bir hastalık grubu olarak geçmektedir.
- Hasta fitoterapi, kemoterapi, cerrahi ve radyoterapi tedavilerini tamamladı ve şu an kür olmuş durumdadır.
- 24:45Karaciğer Metastazları Vakası
- Karaciğer metastazları kötü prognostik faktördür ve bazen yaygın olduğu zaman iyileşme çok uzak bir durum gibi gözükür.
- 23 yaşında bir erkek hastada karın zarında, karaciğerde yaygın ve dalakta metastazlar yapmış endodermasyon tümörü tespit edildi.
- Hasta standart kemoterapi, fitoterapi, kemik iliği nakilleri ve orşiektomi tedavilerini tamamladı ve şu an üniversite eğitimini bitirdi.
- 25:23Tedavilerden Kaçınma Riski
- Meslektaşlar tıbbi tedavilerden hastaları kaçırmamaya gayret etmelidir.
- Bir hastada duyduğu olumsuz yorumlar nedeniyle sadece bitkisel tedavi almış, ancak kalp hastalıkları nedeniyle kardiyoloji kliniğine yatırıldığında göğüs duvarında büyük bir kitle tespit edildi.
- Tedavileri kaçırmamak hastaların iyileşmesinde faydalıdır.
- 26:21Tamamlayıcı Tedavilerin Dünyada Durumu
- Kanser tedavisinin yanında bilimsel olarak etkinliği gösterilmiş geleneksel tedavilerin uygulanması dünyada birçok önde gelen kanser merkezinde yapılmaktadır.
- Amerika'da Anderson'da fitoterapi konsültasyonu yerine nutrisyonel tedavi veya herbal supplement konsültasyonu adı altında geleneksel Çin tıbbından bir doktor veya uygulayıcı tavsiyelerde bulunabilir.
- Çin'in yayınları sadece bitkisel tedavi ile ilgili değil, tamamlayıcı kanser tedavileri ile ilgilidir.
- 27:06Tamamlayıcı Tıpın Önemi
- Doktorların işlevi bazen tedavi etmek, çoğunlukla iyileştirmek, genellikle desteklemektedir.
- Kanser tedavisinde iyileştirmeyi hedefleyeceğiz ama hastalar da tamamlayıcı tıpla desteklemeyi unutmamalıyız.