Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir sağlık uzmanının yoğun bakımlarda kullanılan tainat (fenfenta, fantaist) ve ultiva gibi opioid ilaçlar hakkında bilgi verdiği eğitici bir içeriktir.
- Video, tainatın özellikleri, etkileri ve kullanım alanları ile başlayıp, yan etkileri ve dikkat edilmesi gereken noktaları detaylı şekilde anlatmaktadır. Ardından ultiva adlı yeni nesil bir opioid ile tainat arasındaki karşılaştırmalar yapılmakta ve ultiva'nın avantajları açıklanmaktadır. Video, bir sonraki bölümde delilyumda kullanılan presedex hakkında bilgi verileceğini belirterek sona ermektedir.
- Tainat (Fentail Sitrat) Tanıtımı
- Tainat, yoğun bakımlarda sıkça kullanılan bir opioid ve analjezik olup, etken maddesi fentail sitrat'tır.
- Genellikle 10 cc'sinde 0,5 mg fentail sitrat bulunur ve 1 cc'de 50 mg fentail vardır.
- Morfinden yaklaşık 80 kez, aldolandan da 500 kez daha güçlü bir opioiddir.
- 00:50Tainatın Kullanım Alanları ve Etkileri
- Yoğun bakımlarda invaziv işlemlerde, sedasyonla birlikte kombine olarak hastanın konforunun sağlanmasında kullanılır.
- Etkisi dakikalar içinde başlar ve yağda çözündüğü için hızlı etkili olur.
- Öksürük refleksini baskıladığı için entübasyon sırasında sıklıkla kullanılır.
- 01:21Tainatın Avantajları ve Yan Etkileri
- Morfin kadar bir bir etkisi olmadığı için böbrek yetmezliğinde morfine göre daha kullanılabilir.
- Histamin salınımına sebep olmadığı için ciddi hipotansiyonlara neden olmaz ve hemodinamisi bozuk hastalarda kontrollü şekilde kullanılabilir.
- Yan etki olarak ciddi kaşıntıya, popüllerin toplu iğne başı gibi görünmesine (başa popülle) ve gözlerde miyoz yapmasına neden olur.
- 02:06Tainatın Kullanım Dikkat Edilmesi Gerekenler
- Etkisinde genelde atropinin önlendiği söylenir ve diğer opioidlerde olduğu gibi bulantı, kusma ve kardiyovasküler değişiklikler yapabilir.
- Hipotansiyonu, hastanın ortalama arter basıncı 60'larda (pozitif inotrop açma sınırında) olduğunda sedasyonla birlikte kullanıldığında öngörülmesi gerekir.
- Obez hastalarda girişimsel ensedasyon için kullanıldığında yarı ömrü uzun olduğu için gecikmiş uyanmaya ve ekstübasyona sebep olabilir.
- 02:59Ultiva (Remi Fanta) Tanıtımı
- Ultiva, yeni nesil bir opioid olup, etki başlangıcı fantai'den beş kat daha fazla ve yağda çözünürlüğü ve dokuda birikimi sınırlı olduğu için dağılım volümü daha küçüktür.
- Morfinden 150-200 kat daha güçlü olup, yıkımı kanda ve dokuda esraraz ile gerçekleştiği için böbrek ve karaciğer yetersizliğinde doz azaltılmasına gerek olmadan güvenle kullanılabilir.
- Tek olumsuz yanı ciddi bir radikardi etkisi olduğu için beta blokör kullanan veya digoksin altında olan hastalarda nabız kontrolü yapılması gerekir.
- 03:37Ultiva'nın Avantajları
- Remi fanta ile morfin ve fantai karşılaştırıldığında, ultiva'nın mekanik ventilatörde kalış süresini ve yoğun bakımda yatış süresini kısalttığı bulunmuştur.
- Wing için daha elverişli olduğu, tolerans gelişiminin az olduğu ve birici etkisinin de az olduğu tespit edilmiştir.
- Ultiva, talinata rakip olarak şu anda karşımıza çıkmaktadır.