Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- "Sağlığım İçin Her Şey" programında Batı Göz İzmir Hastanesi'nden göz hastalıkları uzmanı operatör doktor Uğur Ünsal ile yapılan bir röportajdır. Program sunucusu, şeker hastalığının göze etkilerini ve tedavi yöntemlerini sormaktadır.
- Video, şeker hastalığının göz üzerindeki etkilerini, diyabetik retinopati gibi göz hastalıklarının belirtilerini ve tedavi yöntemlerini ele almaktadır. İlk bölümde klasik anjiyografi ile ilaçsız göz anjiyosu arasındaki farklar açıklanırken, ikinci bölümde lazer tedavileri (argon lazer fotokoagülasyon ve mikropas lazer) karşılaştırılmaktadır.
- Videoda ayrıca şeker hastalarının en az altı ayda bir göz kontrolü yaptırması gerektiği vurgulanmakta ve mikropas lazerin daha az zarar veren bir yöntem olduğu bilgisi paylaşılmaktadır. Şeker kontrolünün önemi ve lazer tedavilerinin sınırlamaları da detaylı şekilde anlatılmaktadır.
- 01:18Şeker Hastalığının Göze Etkileri
- Diyabet dünya üzerindeki en sık rastlanan rahatsızlıklardan biri olup, yaklaşık on-onbir kişiden birinin diyabet olduğu düşünülmektedir.
- Diyabet hastalarında yaklaşık üçte birinde göz bulguları ortaya çıkmaktadır.
- Göz, vasküler bir yapı olduğu için diyabetin etkisine maruz kalır ve görme tabakasında (retina) oluşan vasküler değişiklikler görme kaybına neden olabilir.
- 03:24Diyabetin Gözde Oluşturduğu Problemler
- Gözün en ön kısmında kornaya, arkasında lens (katarakt) ve arkasında görme tabakası (retina) bulunmaktadır.
- Şeker hastalığı kornaya kuru göz, lense katarakt ve görme tabakasına kanamalar ve damar dışına sızıntılar gibi sorunlara neden olur.
- Diyabet hastalarında damarlar delikler oluşarak sıvıların dışarı kaçmasına ve görme noktasında sıvı toplanmasına neden olur.
- 04:38Diyabetik Retinopati ve Görme Kaybı
- Diyabetik retinopati, şeker hastalığından kaynaklanan en başlıca sorunlardan biridir.
- Görme noktasına yakın bölgelerde oluşan damarsal sızıntılar ve ödem, hastanın görmesini azaltır.
- Göz kenarlarında oluşan kanamalardan hasta genellikle farkına varmaz, ancak damarda oluşan kanama göz sıvısı içine girdiğinde aniden görme bulanıklığı yaşanır.
- 05:58Diyabet Hastalarında Göz Kontrolleri
- Diyabet hastalarında göz kontrolleri çok önemlidir ve en az altı ayda bir kontrol ettirmeliler.
- Şeker hastalığı ağrı yaratmadığı için hastalar genellikle erken dönemde doktora gitmezler, bu nedenle erken dönemde göz kontrolleri önemlidir.
- Erken dönemde göz arkasına oluşabilecek kanamaları saptayarak tedavisi olur.
- 07:01Göz Muayenesi ve İlaçsız Göz Anjiyosu
- Diyabet hastalarında anamnez alınır, şeker hastalığı süresi, kullanılan ilaçlar ve hemoglobin A1C düzeyleri değerlendirilir.
- Normal bir göz muayenesi yapıldıktan sonra kornea, katarakt ve retina muayenesi yapılır.
- Göz arkasındaki küçük damarsal düğümlenmeleri ve kanamaları daha iyi değerlendirmek için anjiyosu çekilebilir.
- 08:17Klasik Anjiyografi ve İlaçsız Göz Anjiyosu
- Klasik anjiyografi çekildiğinde floresin adlı bir madde kullanılır ve bu madde hastanın kolundan verilerek kan dolaşımına girer.
- Floresin, kan içindeki hücrelere bağlanır ve göz damarlarında dolaşmaya başlar, ardından hastanın göz arkasının tomografisi çekilir.
- Floresin kullanımı ürtiker, cildinde sararma, idrarında sarı çıkma ve nadir görülen anafilaktik reaksiyon gibi riskleri taşır, bu nedenle anjiyografi çekildiğinde acil ekipmanların hazır olması gerekir.
- 10:30İlaçsız Göz Anjiyosu
- Şeker hastaları için normalde üç ayda bir, aylık veya altı ayda bir anjiyografi çekimi gerekiyor, ancak son yıllarda ilaçsız anjiyografi (anjiyopleks) daha çok kullanılmaya başlandı.
- İlaçsız anjiyografi, hastanın gözündeki eritrositlerin hareketine bağlı olarak aletin seri çekim yapmasıyla, hasta çenesini koyup alnını yaslayarak otuz-kırk saniye içinde gözün arkasındaki damarların anjiyografik görünümünü veriyor.
- İlaçsız göz anjiyosunun avantajları: hastaya iğne vurulmuyor, anafilaktik reaksiyon veya cilt sararması olmuyor, kısa sürede tamamlanıyor ve acil müdahale için gerekli ekipmanlara ihtiyaç duyulmuyor.
- 11:55İlaçsız Göz Anjiyosunun Kısıtlamaları
- İlaçsız göz anjiyosu, klasik anjiyografinin yerini her durumda tutmuyor; her şeker hastasının bir defa normal anjiyosu çekilmesi şart.
- Takipler esnasında oluşabilecek sıkıntılar, komplikasyonlar ve gelişebilecek hemorolojiler (kanamalar) ilaçsız anjiyografi ile takip edilebilir.
- 12:34Şeker Hastalığının Göz Tedavisi
- Şeker hastalığının göz tedavisinde öncelikle şeker kontrolü esastır, lazer ameliyatı yapılsa bile şeker kontrolü yapılmadığında elde edilecek sonuç çok olumlu olmaz.
- Gözün arkasındaki kanama miktarına veya damarlardaki sızıntıya göre lazer tedavisi uygulanabilir.
- Çok hızlı ilerleme varsa ve gözün içinde kan sızıntıları oluştuğunda vitrektomi (göz arkasındaki sıvı temizliği) ameliyatı yapılabilir.
- 13:45Lazer Tedavisindeki Gelişmeler
- Gözün arkasındaki kanayan veya bozulan damar yapısını azaltmak için argon lazer fotokoagülasyon yapılır, bu da o bölgedeki dokuları ortadan kaldırır.
- Klasik argon lazer tedavisi çok agresiftir, hastanın gözünde yıllar sonra bile siyah lekeler bırakır ve bu lekeler zamanla büyüyerek görme noktasına zarar verebilir.
- Son yıllarda mikroppas lazer sistemleri geliştirilmiş, bu sistemde belli aralıklarla küçük atımlarla lazer tedavisi uygulanır ve iz bırakmaz.
- 15:31Mikroppas Lazer Tedavisi
- Mikroppas lazer tedavisi, klasik argon lazer fotokoagülasyonun aksine fotostimülasyon olarak adlandırılır ve sağlıklı hücreleri uyararak kanamanın çekilmesini hızlandırır.
- Mikroppas lazer tedavisi hastaya daha yararlı ve hasta dostu bir sistemdir.
- Lazer tedavisi için bir sınır yoktur, uygun gördüğünüz zaman uygun yerlere lazer yapılabilir.
- 16:38Sonuç ve Öneriler
- Göz doktorları, hipokrat yeminindeki "hastaya zarar verme" ve "onu tedavi et" ilkelerine göre en az zarar veren ilaçsız anjiyo ve mikroppas tedavisi yöntemlerini kullanıyor.
- Şeker hastalığında göz rahatsızlığı hiçbir zaman ihmale gelmeyecek bir durumdur.