• Buradasın

    Parkinson Hastalığı ve Beyin Pili Tedavisi Bilgilendirme Programı

    youtube.com/watch?v=J4OlBAMY1OM

    Yapay zekadan makale özeti

    • Bu video, Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesi Yardımcı Doçent Dr. Sait Öztürk ile yapılan bir röportaj programıdır. Programda Elazığ'da çalışan ve Parkinson hastalığı tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor, izleyicilerin sorularını yanıtlamaktadır.
    • Video, Parkinson hastalığının ne olduğu, temel sebepleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri hakkında kapsamlı bilgiler sunmaktadır. Özellikle beyin pili tedavisi detaylı olarak ele alınmakta, ameliyat süreci, çalışma prensibi, riskleri, ömrü ve kullanım alanları açıklanmaktadır. Ayrıca, hastalığın genetik yatkınlık, akraba evlilikleri ve beslenme alışkanlıklarıyla ilişkisi de anlatılmaktadır.
    • Programda beyin pili tedavisinin maliyeti (50 bin TL), uygulanma koşulları, ameliyat sonrası hayat kalitesinin nasıl arttığı ve hastaların düzenli spor yapması gerektiği gibi pratik bilgiler de paylaşılmaktadır. Beyin pili'nin şu an itibariyle Parkinson, distoni, esansiyel tremor hastalıklarında kullanıldığı, ayrıca epilepsi ve aşırı yemek yeme ihtiyacı gibi hastalıklarda da potansiyel olarak kullanılabileceği belirtilmektedir.
    00:15Parkinson Hastalığı Tanımı
    • Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı Öğretim Üyesi Yardımcı Doçent Dr. Sait Öztürk, programın konuğu olarak sağlık konusunu ele alıyor.
    • Parkinson hastalığı, ellerde ve vücutta katılık, titreme, hareketlere başlayamama veya başlanılan hareketin devamını getirememe olarak bilinen bir rahatsızlıktır.
    • Halk arasında her eli titreyen ve her vücudu katılaşan kişinin parkinson hastası olmadığı vurgulanıyor.
    01:44Parkinson Hastalığının Temel Sebebi
    • Beyinde üretilen dopamin, hareketleri rahat bir şekilde yapabilmemizi sağlayan özel bir kimyasal madde olup, parkinson hastalığında bu maddenin üretilememesi veya yetersiz üretilmesi sorun yaratıyor.
    • Parkinson hastalığı genellikle 40'lı veya 50'li yaşlardan sonra görülür, ancak %5-7 oranında genetik parkinsonlar 15-25 yaşlarında da görülebilir.
    • Günümüzde net olarak kabul edilebilen en geçerli sebep, yaşlanma ile birlikte beyindeki dopaminin yeteri kadar üretilememesidir.
    03:34Parkinson Hastalığının Belirtileri
    • Parkinson hastalığı yavaş yavaş, sinsi başlangıçlı ve yıllar içerisinde gittikçe kötüleşen bir tablodur.
    • Hastalarda genellikle vücudun bir tarafında başlayan ve ilerleyen yıllar içerisinde her iki tarafını etkileyen, şiddetinin arttığı hafif bir titreme görülür.
    • Bazı hastalarda vücutta ciddi katılıklar da görülebilir ve ilerleme süreci aylar, yıllar içerisinde yavaş yavaş titremelerin belirginleşmesiyle devam eder.
    04:47Parkinson Hastalığının Tedavisi
    • Parkinson hastaları nöroloji doktorları ile beraber ortak takip edilir ve genellikle ilk tedavi hap tedavisi olur.
    • Hastalığın ilk yıllarında günde 2-3 hap alan hastalar, 4-5. yılda günde 10-15, bazen 20'ye kadar hap kullanmaya başlarlar.
    • Hapların etkili olmadığı süreçte beyin cerrahı tarafından uygulanan "beyin pili" adı verilen tedavi yöntemi gündeme gelir.
    05:37Beyin Pili Tedavisi
    • Beyin pili, beyne bir pil takılıyormuş gibi algılanan, aslında beyinde titremeye sebebiyet veren bölgelere ince kablolar yerleştirilerek uygulanır.
    • Kablolar cilt altından, kulağın arka kısmından getirilip köprücük kemiğinin altına yerleştirilir ve kibrit kutusu büyüklüğünde bir pile bağlanır.
    • Pil, kablolar aracılığıyla çok düşük voltajlarda titremeye sebebiyet veren beyin bölgelerine uyarı göndererek kontrol altına alınamayan titremelerde etkin sonuçlar verir.
    06:39Beyin Pili Ameliyatı
    • Beyin pili ameliyatı kesinlikle uyanık aşamada yapılır ve hastaya beyin pilini yerleştirirken tamamen iletişim halinde olması gerekir.
    • Ameliyattan bir gün önce hastanın MR'ı çekilerek kabloların hedef noktaları seçilir ve ameliyat sabahı hasta uyanık bir şekilde kafatasına çerçeve yerleştirilir.
    • Ameliyat sırasında hasta titremesinin olup olmadığına ve işaretlemiş noktaya parmağını rahat ve hızlı bir şekilde getirip götürebilip götüremediğine bakılır.
    07:54Ameliyat Süreci ve Sonrası
    • Ameliyat baştan sona lokal anestezi ile yapılır, genel anestezi verilmez.
    • Kablolar yerleştirildikten sonra hastayı genel anesteziye alıp pil köprücük kemiğinin altına yaklaşık 15-20 dakikalık bir ameliyatla yerleştirilir.
    • Hastaların pilini ameliyattan bir gün sonra aktifleştirirler ve normal hayatlarına dönmeye başlarlar, aksi bir durum olmadığı sürece 4-5 gün sonra taburcu edilirler.
    08:58Parkinson Hastalığının İlaç Tedavisi
    • Parkinson tanısı konulduğunda öncelikle ilaç tedavisine başlanır ve bu tedavi üç ila beş yıla kadar devam eder.
    • İlk üç yıllık dönem "balayı dönemi" olarak adlandırılır ve hastalar bu ilaçlarla ciddi şekilde fayda gösterir, şikayetleri tamama yakın düzelir.
    • Üçüncü yıldan sonra ilaçlar yeteri kadar etki etmemeye başlar ve hastalar günde dört-beş hap yerine on-onbeş, hatta yirmidört hap almak zorunda kalır.
    10:11Beyin Pili Tedavisi
    • Beyin pili uygulaması, ilaç kullanım oranlarını ilk üç aylık çalışmada ortalama yüzde yetmiş oranında azaltır.
    • Beyin pili dopamin salgılatmaz, beyinde kontrolsüz deşarjları ve elektrik akımlarını baskılayarak titremeleri tedavi eder.
    • Pilin asıl görevi dopamin sentez etmek değil, dopaminsizliğe bağlı kontrolsüz hareketleri kontrollü hale getirmektir.
    11:44Beyin Pili Ameliyatının Riskleri
    • Beyin cerrahisi ameliyatlarında ortalama risk yüzde on iken, beyin pili ameliyatlarında bir hastada binde bir risk vardır.
    • Beyin pili ameliyatı diğer beyin cerrahi ameliyatlarına göre daha güvenilir, daha az yan etkisi ve komplikasyon içerir.
    • Ameliyat öncesi hastalara yüzde bir oranda yan etki ve istenmeyen durumlar ortaya çıkabileceği belirtilir.
    12:38Beyin Pili Tedavisinin Etkileri
    • Malatya'dan gelen 65 yaşındaki hasta, sekiz yıldır ağır Parkinson hastası olup günde yaklaşık onaltı hap almasına rağmen yürüyemiyordu.
    • Beyin pili takıldıktan sonra hap sayısı dört hapa düşürüldü ve pil kapalı halde sol tarafındaki katılık ve titreme belirgin şekilde arttı.
    • Pil açıldığında hasta tamamen rahatladı, katılıkları geçti, yüz ifadesi yumuşadı ve normal adımlar atabildi.
    14:33Beyin Pili Tedavisinin Uygulanması
    • Tek taraflı titreme direkt Parkinson olarak değerlendirilmez, nöroloji, beyin cerrahisi ve psikiyatri doktorları ortak karar verir.
    • Piyasada iki çeşit pil mevcuttur: tek kullanımlık piller (ortalama beş yıl ömür) ve şarj edilebilen piller (ömür boyu gidebilir ancak dört defa üst üste şarj edilmezse sistem kendini kapatır).
    • Türkiye'de sosyal güvenlik kurumu tarafından Parkinson, distoni ve esansiyel tremo hastalıklarında beyin pili ödenmekte, epilepsi ve aşırı yemek yeme ihtiyacı olan hastalarda da çalışmalar devam etmektedir.
    17:30Parkinson Ameliyatlarının Bütçesi ve Uygulanma Alanı
    • Türkiye'de Parkinson ameliyatlarının toplam maliyeti ameliyat ücretleri dahil elli bin TL'yi bulmakta ve sosyal güvenlik kurumu tarafından üniversite hastanelerinde yapılmak kaydıyla tüm maliyetler devlet tarafından ödenmektedir.
    • Bu ameliyatlar yaklaşık onbeş yıldır Türkiye'de yapılmakta olup, yakın zamana kadar sadece Ankara ve İstanbul'da yapılmaktaydı, ancak son dönemde yaygınlaşmaya başlamıştır.
    • Günümüz itibariyle tüm Türkiye'de yapılan hastane sayısı altı hastane olup, konuşmacı Ankara'nın doğusunda yapılan iki merkezden biridir.
    19:02Ameliyatın Uygulanması ve Sonuçları
    • Ameliyatlar ciddi bir teçhizat gerektiren olup, kafatasına yerleştirilen çerçeve yüksek teknoloji ürünü ve pahalı bir cihazdır.
    • Üniversite rektörü ve anabilim dalı başkanı katkılarıyla yaklaşık üçyüzelli bin TL civarı maliyeti olan cihaz temin edilmiş ve bir yıl önce ameliyatlara başlanmıştır.
    • Bir yılda toplamda onbir pil ameliyatı yapılmış olup, hastaların günlük ilaç kullanımı onyedi tabletten dört ilaça düşmüş ve daha fazla katkı sağlamaktadır.
    20:29Hastaların Kaynağı ve Ekip Çalışması
    • Ameliyat edilen hastalar Elazığ'dan değil, Osmaniye, Maraş, Muş, Bingöl, Tunceli ve Elazığ'dan gelmektedir.
    • Bu bölgede bu işi yapan tek merkez oldukları için sosyal medya aracılığıyla hastalar hızlı bir şekilde dönüş yapıyorlar.
    • Ameliyat ekip olarak yapılıyor olup, nöroloji ve psikiyatri bölümleri de önemli rol oynamaktadır.
    22:19Ameliyat Öncesi Değerlendirme ve MR Uyumluluğu
    • Hastalar ameliyata karar verinceye kadar birçok kademeden geçirilmekte ve kesinlikle fayda görmeyecek hastalar ameliyata alınmamaktadır.
    • Türkiye'de ticari olarak üretilen üç pilden sadece bir firmanın ürettikleri piller vücuttayken MR'a uyumlu olup, diğer iki firma MR'a uyumsuz piller üretmektedir.
    • Üniversite olarak en kaliteli malzeme kullanma hedefiyle tüm hastalara MR'a girebilecek piller implant edilmektedir.
    24:34Ameliyat Sonrası Hayat Kalitesi Değişimi
    • Parkinson hastaları yıllar içerisinde yaşlandıklarını hissederken, pil takıldıktan sonra en az onbeş yıl önceye gittiklerini veya kırk yaşında sanki hastalığın ilk başladığı dönemler gibi olduklarını belirtmektedirler.
    • Ameliyat öncesi evden bir adım dışarıya çıkamayan hastalar, ameliyat sonrası kendi başlarına dışarı çıkabilmekte ve günlük alışveriş yapabilmektedir.
    • Hastalar yaklaşık onbeş-yirmi yıllık süreç boyunca geriye gittikleri için aşırı özgüvenden dolayı eşlerini bile değiştirmek isteyen hastalar olabilmektedir.
    26:33Parkinson Hastalığı Tedavisi ve Tanı
    • Parkinson hastaları için nöroloji veya beyin cerrahi polikliniğine başvurması yeterlidir, hastalar hızlı bir şekilde yönlendirilir ve ilk tanısını koyarlar.
    • Hastanın pil hastası olup olmadığı, ilaçla devam edip edilmeyeceği veya yanlış tanıyla takip edilip edilmediği netleştirilmelidir.
    • Parkinson hastalığı yaşlanmayla birlikte kaçınılmaz bir şekilde ortaya çıkacak bir hastalık olup, genetik yatkınlık ve akraba evlilikleri hastalığın oluşumunda kritik faktörlerdir.
    27:41Beslenme ve Parkinson Hastalığı
    • Beslenme alışkanlıkları Parkinson hastalığının oluşumunda etkileyebilir, günümüzde bozuk beslenme alışkanlıkları ve hazır gıdaların kullanımı hastalığın insidansını artırmaktadır.
    • Anne sütünü az alan insanlarda Parkinson hastalığı görülme ihtimali daha yüksektir, bu nedenle anne sütünü ihmal etmemek önemlidir.
    • Anne sütüyle eşdeğer ürünler ticari kaygılarla ortaya atılmış reklam ürünleri olup, raf ömrü uzun olan bu ürünlerde kimyevi maddeler bulunabilir ve yan etkilere sebep olabilir.
    29:19MS Hastalığında Beyin Pili Kullanımı
    • MS hastalığının kendisini tedavi etmek için beyin pili etkili değildir, ancak MS'e bağlı şiddetli titremeleri olan hastalarda denenmiştir.
    • Türkiye'de yaklaşık 9-10 hastaya MS'e bağlı rahatsızlıklarda beyin pili uygulanmış ancak uzun dönem sonuçları parkinson hastalarında uygulanan gibi etkin değildir.
    • Parkinson hastalarında beyin pilinin etkisi 1993 yılından bu yana yaklaşık 24-25 yıllık sonuçlarda ilk gün taktığımızdaki etki ile aynı kalırken, MS hastalarında uzun dönem sonuçları yüz güldürücü değildir.
    30:49Beyin Pili Ameliyatı Kriterleri
    • Her Parkinson hastasına hemen beyin pili takılmaz, önce tanısı netleştirilmelidir.
    • İlaçla yeteri kadar yanıt alınmış, belirgin titreme, katılık veya yürüme bozukluğu olmayan hastalarda ameliyat önerilmez.
    • İlaç kullanmasına rağmen yeteri kadar iyi yanıt alamayan veya yüksek doz ilaca bağlı yan etkiler olan hastalarda beyin pili ameliyatı düşünülür.
    31:54İlaç Kullanım Süresi ve Yan Etkiler
    • Parkinson hastalarında dopamin tedavisiyle ortalama en az 3 yıl civarı bir yanıt alınır, ancak her hastada aynı kurallar olmayabilir.
    • Bazı hastalar 10 yıl boyunca ilacı kullanabilirken, bazıları 2. yılında ciddi oranda ilaç kullanması gerekebilir.
    • İlaçlar bir tarafı tamir ederken vücudun diğer tarafında yan etkiler yaratabilir, bu nedenle düzenli spor yapmak önemlidir.
    33:08Parkinson Hastaları İçin Öneriler
    • Parkinson hastalarında düzenli haftada en az 3-4 gün 45 dakika-1 saatlik kültür, fizik ve spor aktiviteleri yapılması önerilir.
    • Hastalar hareket edemedikleri için depresyona girebilir, içe kapanıklık ve eve kapanma olabilir, bu nedenle harekete katılmaları önemlidir.
    • Hastalığın kendisini durduramayabiliriz ancak vücut üzerinde oluşturacağı katılıkları ve donmaları azaltmak için düzenli spor yapmaları önerilir.
    34:27Beyin Pili Kontrolü
    • Beyin pili takılı hastalara başka bir ameliyat esnasında pili kapatıp açma imkanı sağlanabilir.
    • Hastalara 24 saat boyunca pilini açıp kapatacak özel bir cihaz verilir ve bu cihaz devlet tarafından karşılanır.
    • Hastalar seyahat ederken veya acil durumlarda pilini uzaktan bağlantı kurarak kapattırıp açabilirler.
    35:36İlaçların Yan Etkileri
    • Bir izleyici, oğlunun saç dökülmesine maruz kaldığını ve yedi-sekiz defa kullandıkları ilacın yan etkilerinden bahsediyor.
    • Kimyasal ilaçlar saç dökülmesi, diş çürümesi, ciltte egzamalar ve ishalli karın ağrısı gibi yan etkileri yaratabilir.
    • Hiçbir güvenli ilaç olmadığı, kimyasal maddelerin yan etkileri olabileceği vurgulanıyor.
    36:04Parkinson Hastalığı ve Pil Tedavisi
    • Parkinson hastalığında kullanılan pil, insan vücudunda hayat boyu kalabiliyor ve vücuda çeşitli yan etkileri olabilir.
    • Kullanılan pil, titanyum alaşımla kaplanmış, paslanmayan, alerjik reaksiyona sebep olmayan ve vücutta zarar oluşturmayan özel yüksek teknoloji ürünü.
    • Pil, hastanın göğüs kafesine köprücük kemiğinin hemen altında yerleştiriliyor ve kalple hiçbir bağlantısı yok.
    37:18Parkinson Hastalığının Diğer Belirtileri
    • Parkinson hastalığında el ayak titremesi dışında kabızlık, idrar yapamama veya kaçırma gibi şikayetler de ortaya çıkıyor.
    • Hastalarda ortostatik hipotansiyon (ani tansiyon düşmeleri) özellikle öğlen yemeği sonrası görülebiliyor.
    • Parkinson hastalığı sadece titreme ve katılık değil, iç organları da olumsuz etkiliyor.
    38:03Pil Tedavisinin Etkisi
    • Pil tedavisi titremeyi tedavi ettiği kadar kabızlık gibi iç organ problemlerini ciddi anlamda tedavi etmiyor.
    • Hastaların beklentisi kalkıp su içebilmek, lavaboya kimseye muhtaç olmadan gidebilmek ve öz bakım yapabilmek olduğu için bu problemler ikinci planda kalıyor.
    • Hastaların yaşam standartlarını yerine getirmesi için pil tedavisi uygulanıyor, diğer problemler kademeli olarak diğer tedavilerle çözülüyor.
    39:19Hastaların Ulaşım Bilgileri
    • Doktor, hafta içi mesai saatleri içerisinde beyin cerrahi polikliniği ve nöroloji polikliniğinin açık olduğunu belirtiyor.
    • Mesai saatlerinin dışında şehir dışından gelen hastalar acil servise veya beyin cerrahi kliniğine başvurabilirler.
    • Hastanede 24 saat nöbet tutuluyor ve hastalar üniversite hastanesi, beyin cerrahi polikliniği, nöroloji polikliniği veya beyin cerrahi kliniğine başvurarak temasa geçebilirler.
    40:18Kumanda Sorunu
    • Bazı kliniklerde hasta ameliyat olduktan sonra açma kapama kumandası verilmiyor, bu durumun bazen haklı gerekçeleri olabilir.
    • Devlet hasta kumandasını bir defa ödüyor ve ilk ameliyat olmuş klinikte kumanda duruyor.
    • Hastalar kumandasını kendileri temin edebilir veya klinikte 24 saat çalışan cihazla pilini açıp kapatabilirler.

    Yanıtı değerlendir

  • Yazeka sinir ağı makaleleri veya videoları özetliyor