Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Dünya Göz Vakfı'nın "Görmeye Devam Et" programında, göz hastalıkları uzmanı operatör doktor Akgün Sayar ile keratokonus hastalığı hakkında bilgilendirici bir röportaj gerçekleştiriliyor.
- Video, keratokonus hastalığının ne olduğu, belirtileri, hangi yaşlarda ortaya çıktığı ve tedavi yöntemleri hakkında kapsamlı bilgiler sunuyor. Doktor, hastalığın kornea incelmesi ve sivrileşmesiyle ilerlediğini, miyopi ve astigmatizm belirtileriyle tanındığını açıklıyor ve corneal cross linking (çapraz bağlanma) tedavisi gibi tedavi yöntemlerini detaylı olarak anlatıyor.
- Programda ayrıca hastalığın evreleri, operasyon süreci, başarı oranları, takip süreci, ışın tedavisi, halka yerleştirme ve lazer keratotomiler gibi tedavi yöntemleri ve gözlük ihtiyacını azaltma stratejileri ele alınıyor. Hastalığın coğrafi özellikleri, cinsiyet ve gebelik dönemindeki etkileri hakkında da bilgiler veriliyor.
- 00:29Keratokonus Hastalığı Tanıtımı
- Keratokonus, gözün en önünde bulunan kornea adı verilen merceğin bir hastalığıdır.
- Bu hastalıkta kornea inceliyor, destek doku özelliğinin kaybına neden olduğu için öne doğru sivrileşmeye başlıyor ve bu sivrileşme her yerde eşit olmadığı için gözün merkezinde kaymalar oluyor.
- İlerleyici bir miyop ve astigmat ve gözlükle bile iri görmemeye neden olan bir duruma yol açıyor.
- 01:44Hastalığın Belirtileri ve Evreleri
- Hastalığın en önemli belirtisi ilerleyici miyopi ve gözlükle iyi görememe (gözlükten verimin eksik olması)dir.
- Bu hastalığın tipik özelliği büyüme gelişmeden sonra da ilerlemeye devam etmesidir.
- Hastalığın erken evrelerinde gece görüş problemlerinin olması ve gözlükle ideal görüş rahatlığını bulamama şikayetleri görülür.
- 05:14Hastalığın Özellikleri ve Tedavisi
- Keratokonus net olarak iki gözü birden tutar, ancak evreleri farklı olabilir.
- Tedavinin ilk şartı kötüye gidişi durdurmaktır ve bunun için corneal cross linking adı verilen bir işlem uygulanır.
- Cross linking işlemi anestezi veya iğne uygulaması gerektirmeyen, damlayla yapılan bir tedavidir.
- 07:14Cross Linking İşlemi ve Etkileri
- İşlemde korneanın önünde ince bir zar soyulup, özel bir vitaminle hazırlanıp, ultraviyole ışınıyla yarım saat boyunca maruz tutulur.
- Bu işlem korneayı erken yaşlandırarak destek doku özelliğini artırır ve korneanın direncinin yüzde üçyüz'e kadar arttığını gösteren bilimsel çalışmalar vardır.
- Cross linking işlemi, korneayı kalınlaştırmaz veya fıtığı eski yerine getirmez, ancak bulunduğu yerde korneayı daha güçlü hale getirir.
- 09:14Hastalığın Coğrafi ve Cinsiyet Özellikleri
- Keratokonus coğrafyayı tutan bir hastalık olup, sıcak, tozlu, güneşin çok olduğu, tarımın ve hayvancılığın yoğun olduğu ülkelerde daha sık görülür.
- Türkiye'de özellikle güneydoğu bölgesinde tarımın, hayvancılığın çok olduğu, havaların sıcak olduğu bölgelerde daha sık görülür.
- Cinsiyet konusunda hemen hemen eşit tutulurken, bayanlarda gebelik ve emzirme döneminde hastalık hızlanabilir ve crosslinking uygulanamaz.
- 11:47Crosslinking Tedavisi ve Kornea Yapısı
- Crosslinking, korneanın ana dokusunu oluşturan kolajen lifleri arasında yeni çapraz bağlantılar oluşturarak ana iskeleti güçlendirme işlemidir.
- Kolajen lifleri arasında yeni bağlantılar oluştuğunda, ana iskelet güçlenir ve tüm yapı da güçlenir.
- Kolajen doku hastalığı olan gruplarda da kerato konusu görülür ancak günlük hasta sayısı çok düşük olup, esas tedavi konusu genetik ve coğrafi yatkınlığı olan hastalardır.
- 13:43Hastalığın İlerleyişi ve Tedavi Sonuçları
- Hastalığın evreleri ilerledikçe yaşam kalitesi düşer, araç kullanma yeteneği kaybedilir veya günlük hayatı idame ettirecek görmelerin altına düşülebilir.
- Crosslinking ve tedavi prosedürleri hemen hemen yüzde doksandokuz korneyi kurtarır, sadece yüzde biri kornea nakli gerektirir.
- Operasyon bir saat sürer, yarım saat vitaminle besleme ve yarım saat ışın artı vitamin uygulanır.
- 15:22Operasyon Sonrası Süreç
- Operasyon sonrası iki gün kadar yanma batma yaşanır, ardından geçici bir kontakt lens konulur ve dört gün sonra hasta banyo dahil aktivitelerine dönebilir.
- Crosslinking sonrası bulanık görme normaldir, mikroskobik olarak bakıldığında üç ay sürer ancak hasta bunu bir ay olarak ifade eder.
- İlk bir hafta tek göze düşer görme, sonra tekrar açılır ve berraklığına kavuşur.
- 16:53Tedavi Protokolleri ve Tekrarlama Oranları
- Crosslinking genellikle bir kere uygulanır, ancak yüzde bir-iki hastada ikinci kez uygulanabilir.
- Gözlükle görme sorunu çözülebilir ancak hastalık durdurma üzerine etkisi olmaz.
- Erken yakalanan hastalarda sadece ışın yapıp bırakılabilir, görme iyi olanlar için ikinci bir protokol devreye girer.
- 18:26İki Göz Tedavisi ve Gelişmiş Protokoller
- İki göz tedavisi genellikle aynı anda değil, bir göz tedavi edildikten sonra diğer göz için bir hafta, on gün veya bir ay beklenir.
- Görme kaybı olmayan ancak göremeyen veya gözlük dengesizliği olan hastalarda lazerle kornanın içerisine tüneller açılıp özel halkalar yerleştirilir.
- Bu halkalar yerleştirilerek gözün görmesini etkileyen bölgedeki dikleşmesinin önüne geçilir ve gözlük numarası düşürülür.
- 20:47Gelişmiş Tedavi Yöntemleri
- Yüksek astigmatizma (örneğin 12 derece) olan hastalarda arquat lazer keratotomileri uygulanabilir.
- Gözün içine kontakt lens yerleştirilebilir ve bazı hastalarda üç operasyon sonrası yüzde yüz gözlüksüz görme sağlanabilir.
- Tedavi hedefi gözlük atmak değil, kornea nakli gerekmeden hastalığı durdurmaktır.