Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir cerrahi operasyon sırasında kaydedilen bir eğitim içeriğidir. Videoda bir cerrah, karaciğer nakli yapılmış ve daha sonra HCC (Hepatocellular Carcinoma) nüksü yaşayan bir vakada gerçekleştirilen rezeksiyon operasyonunu göstermektedir.
- Video, hastanın mevcut durumunu açıklayarak başlıyor ve ardından karaciğer üzerindeki HCC kitlesinin çıkarılması, diyaframın rezeksiyonu ve tamiratı sürecini adım adım gösteriyor. Cerrah, önce karaciğer üzerindeki nüks alanını çıkarıp, ardından diyaframın üzerindeki tümörlü bölgeyi ve dikiş hatlarını tamir ediyor. Operasyon boyunca cerrah, diseksiyon teknikleri ve tümör sınırlarının belirlenmesi gibi detayları açıklıyor.
- 00:01Karaciğer Nakli Sonrası Nüks Durumu
- Karaciğer nakli yapılmış olan vakada, daha önce HCC nüks olmuş ve HCC segmen sekiz'i tutulmuş.
- Rejeksiyondan sonra tekrar aynı alanda nüks gerçekleşmiş, hem diyaframı invazyonu söz konusu hem de karaciğerde kitle halen devam ediyor.
- Öncelikle diyaframla birlikte kitleyi ortaya koyup, karaciğerin üzerinden tekrar diseksiyon yapılacak ve diyaframda tümörlü alanı çıkarıp revizyon yapılacak.
- 00:47Ameliyat Süreci
- Daha önceden karaciğer nakli olmuş olan vakadaki HCC nüksünün diyaframa olan yapışıklığı vardı ve önceki tümör rezeksiyonu başarısız olmuştu.
- Çok cente diseksiyonla diyaframdan önce karaciğere ayırdılar ve tümöral bölgeyi tekrar çıkaracaklar.
- Diyaframın da o bölümü rezeke edip ve tamiratını yapacaklar.
- 01:26Nüks Alanının Belirlenmesi
- Rezeksiyon alanında nüks olduğu için aynı rezeksiyon alanı daha geniş olarak çıkarmaya hedefliyorlar.
- Önce sınırlarını belirleyecekler, sonra kuzey yardımıyla kesit yüzeyine kalan tümörü çıkaracaklar.
- Lokal olarak sınırları belirlediler ve karaciğer üzerindeki HCC alanını çıkardılar.
- 02:09Diyaframın İncelenmesi ve Nüks Alanının Çıkarılması
- Diyaframı çıkarıp üzerine yeni bir direnç oluşturacaklar.
- Diyaframın akciğer tarafında ve yüzeyinde dikiş hattı boyunca tekrar nüks olduğunu gördüler.
- Nüks alanı ve sağlıklı dokuyla birlikte karaciğer panelinden çıkardılar.