Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir eğitim sunumu formatında kalp yetersizliği konusunu detaylı şekilde anlatmaktadır. Konuşmacı, kalp yetersizliğinin etyolojisi, belirtileri, laboratuvar bulguları ve tedavisi hakkında bilgi vermektedir.
- Video, kalp yetersizliğinin farklı tiplerini (periferik ve santral siyanoz) açıklayarak başlıyor ve ardından akciğer konjeksiyonu, sistemik venöz konjeksiyon gibi bulguları anlatıyor. Daha sonra kalp yetersizliğinin laboratuvar bulguları, BNP gibi biyolojik belirteçler ve tedavi yöntemleri (genel önlemler, dijitalizasyon) detaylı şekilde ele alınıyor. Video, çocuklarda kan basıncı ve nabız ölçülerine geçiş yaparak sona eriyor.
- 00:07Kalp Yetersizliğinin Belirtileri
- Perifeksyanoz, ellerde ve ayaklarda belirgin siyanoz gösterirken, dudaklarda ve dilde siyanoz olmaması santral siyanoz olmadığını gösterir.
- Santral siyanozda hem uçlarda hem de dilde ve dudaklarda siyanoz görülür.
- Kalp yetersizliğinin mekanizmaya bağlı belirtileri taşikardi, galo ritmi, terleme ve oligüridir.
- 01:24Kalp Yetersizliğinin Fizyolojik Etkileri
- Soğuk kalpli tersliğinde basınç yükselmesi sonucu alveollere sıvı sızması oluşur ve akciğerlerde stajyerler oluşur.
- Kalp yetersizliği olan hastalarda akciğerlerde pazarlardan başlayan ve alveolleri dolduran sıvı görülür.
- Sistemik venöz konjeksiyona ait bulgular sağ kalp yetersiz bulgularıdır: venöz dolgunluk, hepote megali, ödem ve batında asit.
- 03:35Sağ ve Sol Kalp Yetersizliğinin Karşılaştırılması
- Sağ ventrikül yetersizliğinde sağ ventrikülün içindeki dias basıncı ve volüm artar, bu da benekal superior ve inferiorda basınç ve volüm artışı sağlar.
- Sağ ventrikül yetersizliğinde juguler venlerde belirginleşme, karaciğerde ve dalakta büyüme, batında ödem ve asit, bacaklarda gode bırakan ödem görülür.
- Soğuk kalp peterinde burma merdivenlerde basınç arttığı için öksürük, nefes darlığı, siyanoz ve aksi ödemi tablosu ortaya çıkabilir.
- 04:12Kalp Yetersizliğinin Laboratuvar Bulguları
- Kardiyografide kardiyo engeli vardır, EKG'de spesifik bulgu yoktur.
- Kan gazlarında P2 azalabilir, vesputa ve metabolik görülebilir.
- Kalp yetersizliği laboratuvarında kardiyografide kalp fonksiyonları ölçülebilir, kapak yetersizlikleri görülebilir ve diğer olası kalp hastalıkları değerlendirilir.
- 06:03Kalp Yetersizliğinin Biyolojik Belirteçleri
- Kalp yetersizliği için biyolojik belirteçler kullanılır: BNP ve NT-proBNP.
- BNP ve NT-proBNP düzeyleri kalp yetersizliğinin ciddiyetini korelidir, ne kadar yüksekse kalpte o kadar ciddidir.
- Özellikle NT-proBNP artışı kalpteliğinin skoru ile çok yakından uyumludur.
- 07:19Kalp Yetersizliğinin Tedavisi
- Tedavide amaç dolaşım dengesinin sağlanması, belirtilerin düzeltilmesi ve kalp kasını koruyucu önlemlerin alınmasıdır.
- Tedavide esas amaç altta yatan nedeni tedavi etmektir, çünkü altta yatan nedeni tedavi edemezsek kalbi normal kasılma gücüne ulaşmamız mümkün olmaz.
- Tedavide genel önlemler önemlidir: yatak istirahati, sedasyon, oksijen verme, nazogastik beslenme ve su-tuz kısıtlaması.
- 09:14Dijitalizasyon Tedavisi
- Dijitalizasyonda kalbin nötrk gücünü artırır, hücre içi kalsiyum düzeyini arttırır ve sistemler iyiler.
- Digoksin EKG'de PR interval uzatır, segmentini çökertir ve tedavisi özellikle ilk bir bilgisini düzleştirir.
- Digoksin toksisitesi hipokalemi, hipomagnezemikasemi, prematürelik, kalp inflamasyon bulguları ve bazı ilaçlarla artar.
- 11:26Digoksin Toksisitesinin Tedavisi
- Toksikasyon olduğunda hemen digoksin kesilir, serum potasyum seviyesi düşükse potasyum verilir.
- Taşikardi varsa fetoin ve lidokain verilir, ciddi bradikardi veya blok varsa geçici pacemaker takmak gerekebilir.
- Çok ciddi zehirlenmelerde hayati durumlarda digoksin bağlı antikor di cevap vermek gerekir.
- 12:11Kitap Tanıtımı
- Çocuklarda Öykü ve Fizik Muayene kitabının ikinci baskısı, 11 üniversite ve araştırma hastanesi'nden 19 departman ve 39 yazarın katkılarıyla hazırlanmıştır.
- Yeni baskıda metabolik sendromlar, çocuk istismarı, hekim yükümlülükleri ve yasal sorumlulukları gibi konular yer almaktadır.
- Kitapta 710'un şekil ve fotoğraf içermesiyle atlas özelliği taşımaktadır ve 134 video ile 22 kalp ve solunum sesine karekodlar yoluyla ulaşılabilir.