Buradasın
İltihabi Bağırsak Hastalıkları Hakkında Bilgilendirici Program
youtube.com/watch?v=o9foH2KEgRcYapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, A Haber ekranlarında yayınlanan "Medikal" adlı bir programda sunucu ile gastroenteroloji uzmanı Profesör Dr. Hülya Över Hamzaoğlu arasında geçen bir röportajdır. Profesör Dr. Hamzaoğlu, sindirim sistemi hastalıkları uzmanıdır.
- Programda iltihabi bağırsak hastalıkları detaylı olarak ele alınmaktadır. İlk bölümde ülseratif kolit hastalığı, belirtileri, teşhis yöntemleri ve tedavi seçenekleri anlatılırken, ikinci bölümde Crohn hastalığı tanı, belirtileri ve tedavi yöntemleri açıklanmaktadır. Son bölümde ise iltihabi bağırsak hastalıklarıyla ilgili genel bilgiler ve hastaların dikkat etmesi gereken belirtiler hakkında uyarılar yapılmaktadır.
- Programda ayrıca cerrahi tedavi seçenekleri (kalın bağırsak çıkartma, J-posch ameliyatı), hastalığın kanser riski ve yaşam kalitesine etkileri gibi önemli konular da ele alınmaktadır. Hastalığın belirtileri arasında kanlı dışkılama, karın ağrısı, ateş, kilo kaybı, tekrarlanan şiddetli karın ağrısı, makattan kanama, eklem ağrıları ve ağızda geçmeyen yaralar bulunmaktadır.
- İltihabi Bağırsak Hastalıkları Tanıtımı
- İltihabi bağırsak hastalıkları, Crohn hastalığı ve ülseratif kolit hastalığı olmak üzere iki temel hastalık grubundan oluşur.
- Bu hastalıklar genellikle ince bağırsağın, kalın bağırsağın iltihapla, yaralarla ve ülserlerle giden bir hastalık grubudur.
- İltihabi bağırsak hastalıkları giderek sıklığı arttığı için bilinirliği de artmaktadır.
- 01:16Ülseratif Kolit Hastalığı
- Ülseratif kolit kronik, tekrarlayıcı ve gidip gelen bir hastalık olup, nedeni bilinmeyen (idiyopatik) bir hastalık grubudur.
- En sık ilk semptomu makattan kan gelmesidir ve bu kanama sadece kanama şeklinde olabilir veya yanında sümük veya kanlı ishal olabilir.
- Hastalık genellikle alt kısmından rektumdan başlayıp yavaş yavaş yukarı doğru gidebilen, kalın bağırsağı tutan bir hastalıktır.
- 02:19Ülseratif Kolit Hastalığının Belirtileri
- Hastalığın yaygın tutulumunda ateş, karın ağrısı, genel durum bozukluğu ve kilo kaybı gibi sistemik bulgular görülebilir.
- Eklem ağrıları, ağızda altlar, gözde üveyt ve karaciğer bozuklukları gibi tüm sistemleri ilgilendiren bulgular da olabilir.
- Kanlı dışkılamayla birlikte tuvalete çıktığında hasta tam bir boşalmama hissi, ağrı hissi veya tenezz (makatta gaz, şişkinlik) olabilir.
- 03:45Ülseratif Kolit Hastalığının Özellikleri
- İltihabi bağırsak hastalıkları erkek-kadın ayrımı yapmaz ve bebeklikten seksen yaşına kadar her yaşta görülebilir.
- Hastalık genellikle ergenlikten sonra (18'li yaşlar) ve kırktan sonra (50'li yaşlar) iki piki yapar.
- Hastalığın belirtileri hemoroid, fissür, kolon tümörü, enfektif kolitler (amibik kolitler, dizanteri) gibi hastalıklarla karıştırılabilir.
- 05:08Ülseratif Kolit Hastalığının Seyri ve Tedavisi
- Hastalığın seyri değişik formlarda olabilir: kronik bir grup hastada ciddi alevlenme gösterip hafifleyip tekrar dalgalanır, bir grup hastada şiddetli başlayıp devam eder, bir grup hastada hafif başlayıp zaman içinde alevlenir.
- Hastalığın nedeni tam olarak bilinmediği için tamamen ortadan kaldırılamaz, ancak günümüzde çok iyi ilaçlar ve yeni tedavi seçenekleri mevcuttur.
- Hastalığın seyrini normale yakın seviyelere düşürecek ve büyük ölçüde toparlayacak tedavi seçenekleri bulunmaktadır.
- 06:48Ülseratif Kolit Hastalığının Etkileri ve Kanser Riski
- Hastalığın şiddeti arttıkça hayat kalitesi bozulur, iş birimi düşer ve ciddi hayati tehlike doğurabilir.
- Kronik iltihabın varlığı kanser için zemin hazırlayan bir şeydir ve müsesif kolit hastalarında on yıldan sonra normal popülasyona göre risk artar.
- Hastalık yirmi-otuz yılı geçtikten sonra kolon kanseri riski yüzde oniki'ler civarında olabilir, ancak kolonoskopi ile taramalar düzgün yapıldığında bu olasılık düşebilir.
- 08:54Ülseratif Kolit Hastalığında Cerrahi Tedavi
- Pankolitli hastaların neredeyse yüzde yirmi-yirmibeş'i bir noktada cerrahiye gider.
- İlaçla tedaviye cevap vermediği, şiddetli gittiği, kanser öncüsü lezyonlar görüldüğü durumlarda cerrahi endikasyon olarak değerlendirilir.
- Cerrahi sırasında genellikle tüm kalın bağırsak çıkarılır ve ince bağırsağın son kısmında J-posch adı verilen bir cep yapılır, böylece hasta hayatına devam edebilir.
- 10:56Ülseratif Kolit Cerrahisi
- Ülseratif kolit cerrahisi endikasyon olan hastalarda düşünülerek verilmelidir.
- Cerrahi büyük bir risk taşır; tüm bağırsak çıkar ve genellikle bağışıklığı baskılayan ilaçlar almış, genel durumu bozuk hastalar olur.
- Ameliyat sonrası yapışıklıklar, ileuz tabloları ve ülseratif kolit tekrarlanma eğilimi gibi sorunlar yaşanabilir.
- 11:51Cerrahi Sonrası Sonuçlar
- Ameliyat sonrası altı-sekiz hafta dışarıya bağlı dolaşma meselesi vardır ve bazen post disfonksiyonu oluşabilir.
- Hastanın şikayetleri (dışkı isteği, ağrısı, gazı) kaybolur ve hayat kalitesi belirgin artar.
- Dışlama sayısı ilk yılda günde sekiz-on civarında olabilir ancak ilaçlarla kontrol altına alınır ve zaman içinde azalır.
- 12:43Crohn Hastalığı
- Türkiye'de Crohn hastalığı için hastane insidansı yüz günde 2,20 olarak bulunmuş, ancak yıllar içinde arttığı düşünülmektedir.
- Crohn hastalığı ağızdan anüse kadar tüm bağırsağı tutabilen, atlama alanları bırakarak ilerleyen bir hastalıktır.
- En sevdiği yer ince bağırsakta kalın bağırsağın birleştiği ile çakal bölgesidir ve koloni tip, ince bağırsak tipi, üst gastroentes tipleri vardır.
- 13:34Crohn Hastalığının Klinik Seyirleri
- Bir grup hasta darlıklarla gider, karın ağrısı, bulantı, kusma ve tıkanıklık ataklarıyla gelir.
- Bir grup ülseratif kolitmiş gibi yaygın iltihapla seyreden, çok ishali olan ve eklem ağrıları olan hastalar vardır.
- En sevilmeyen grup fistüllerle giden hastalardır; bağırsağın içinin kendine tüm katı tutarak başka bir yere (ansı, mesane, vajina, cilt, makat bölgesi) yol açabilir.
- 14:32Tanı Süreci
- İltihabi bağırsak hastalıklarında (Crohn ve ülseratif kolit) tanıya varmak için çeşitli tetkikler yapılır.
- Hastalığın yaklaşık %5'inde Crohn, %50'sinde ülseratif kolit, arada kaldığımız kolitler olur.
- Atlama alanının olup olmaması, kan tetkikleri, patoloji desteği ve hastalığın seyri ayırıcı tanı için önemlidir.
- 15:33Tedavi Yöntemleri
- Ülseratif kolitte cerrahi tedavi bir tür kür olup hasta organın ortadan kalkmasını sağlar.
- Crohn'da cerrahi tedavi mümkün olduğunca kaçınılır, medikal tedaviler kademe kademe arttırılır.
- Bilimsel olarak bakıldığında bu hastaların %60-70'i bir noktada cerrahiye ihtiyaç duyar, ancak yeni tedavilerle cerrahiden uzak tutulmaya çalışılır.
- 16:44Önemli Uyarılar
- Tekrarlayan şiddetli ciddi karın ağrıları, makattan kanamaları, eklem ağrıları ve ağızda geçmeyen yaralar varsa mutlaka hekime başvurulmalıdır.
- Makattan kanaması olan hastaların sadece elle muayene ile değil, sigmoiddoskopi ile bakılması son derece önemlidir.
- Genç doktorların bu konuda eğitiminin çok önemli olduğu vurgulanmaktadır.