Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, Dr. Ahmet Yiğitbay tarafından sunulan kas ve iskelet sistemi radyoloji eğitiminde bir ders formatındadır. Dr. Yiğitbay, erişkin ve pediatrik iskelet sistemlerini inceleyen eğitim modüllerinin bir parçası olarak erişkin omuzönteni ve yorumlama tekniklerini anlatmaktadır.
- Video, standart omuz röntgeni çekim teknikleri ile başlayıp, omuz grafisindeki anatomik yapıları (klavicula, akromion, scapula, humerus) detaylı şekilde açıklamaktadır. Ardından normal olmayan omuz röntgenleri üzerinden spor yaralanmaları, omuz çıkıkları, kırıklar ve diğer patolojik durumlar incelenmektedir. Her bir durum için acil tedavi endikasyonları, tedavi planları ve ortopedi konsültasyonu gerektiren durumlar belirtilmektedir.
- 00:03Erişkin Omuz Röntgeni ve Anatomisi
- Dr. Ahmet Yiğitbay, kas ve iskelet sistemi radyoloji eğitiminde erişkin omuzönteni ve yorumlama teknikleri konusunu ele alıyor.
- Doğru omuz ap röntgeni, kaset ile hasta arasında 45 derecelik açıyla çekilir ve kol dış rotasyonda olmalıdır.
- Standart omuz grafisinde clavicula, akromion, corocoid proces, scapula superior, medial inferior, atar kenarı, galenoid, humerus başı ve humerus çapları görülebilir.
- 01:40Omuz Röntgeninde Anatomik Yapılar
- Kol dış rotasyonda çekilen röntgende tüberkum majus, tüberkülum minis ve inter rotasyondaki tüberkülum majus görülebilir.
- Anatomik boyun, cerrahi boyun, tüberkülün majus, tüberkülün mis, humerus şaftı ve humerus başının oturduğu gamerus başı omuz grafisinde önemli yapılardır.
- Akromion, clavicula, corocoid projesi, scapula superior, medial inferior ve atar kenarı omuz grafisinde yer alır.
- 02:50Normal Olmayan Omuz Grafileri
- Spor yaralanması sonrası acil servise başvuran hastalarda akromion ve clavicula arasındaki ilişki bozulabilir.
- Akromio klaviküler eklem çıkığı altı tip olup, cilde bası oluşturan ve deplasman miktarı fazla olan çıkıklar omuz kol askısı ile ortopediye konsülte edilmelidir.
- Acil eklem çıkığının acil operasyon endikasyonu olmayıp hasta bir an önce ortopediye konsülte edilmelidir.
- 04:11Humerus Başındaki Dis Lokasyonu
- Spor yaralanması sonrası acil servise başvuran hastalarda humerus başındaki dis lokasyonu görülebilir.
- Omuz eklemi en çok antre çıkmaktadır, daha az sıklıkla poster çıkıklar görülmekte olup, interrior çıkıklar nadirdir.
- Acil ortoberik bir durum olup anestezi altında kapalı redüksiyon mutlaka denenmelidir, redüksiyon sonrası omuz, kol askısı ya da belp bantlar ile 3-4 haftalık takip yeterlidir.
- 05:12Posterior Omuz Çıkığı
- Epilepsi nöbeti sonrası acile başvuran hastalarda poster omuz çıkığı görülebilir.
- Posterior omuz çıkığı olan hastalarda tanıyı kesinleştirmek için mutlaka omuz tomografisi çekilmelidir.
- Posterior omuz çıkığı olan hastanın röntgeninde ampul belirtisi görülebilir.
- 06:00Omuz Çıkığı Sonrası Kırıklar
- Hastalar her zaman izole omuz çıkığı ile başvurmayıp omuz kırıklı çıkıkları da sık görülmektedir.
- Omuz çıkığı sonrası merkül'ün majus kırığı olan hastalarda acil ortopedik durumlardandır ve mutlaka ortopediye kontrolü değilmelidir.
- Hasta eğer set edilecek ise belko bandaj uygulanmalıdır.
- 06:29Göğüs Travması Sonrası Durumlar
- Göğüs travması sonrası acile başvuran hastalarda göğüs duvarı antrenda şiddetli ağrısı mevcuttur.
- Posterior stern kıllar eklem çıkığı, özofagus trekker gibi hayati yapılara bası oluşturabilir, bu yüzden önemlidir.
- Anterior çıkıklar genelde birçok cerrah tarafından konservatif takip edilmektedir.
- 07:16Scapula ve Clavicula Kırıkları
- Trafik kazası sonrası acile başvuran hastalarda scapula süper yolundaki kırık artabilir.
- İzole scapula kırıkları acil bir durum olmayıp hasta belpo bandaj ile ortopediye konsülde edilmelidir.
- Yüksekten düşme sonrası scapula lateral kenardaki kırık görülebilir ve hastaya omuz tomografisi çekilip belpo bandaj uygulanarak ortopedi konsülde edilmelidir.
- 08:30Clavicula Kırıkları
- İzole clavicula kırıkları acil ortopedik bir durum olmayıp bu hasta omuz kol askısı ile ortopediye sevk konsülte edilmelidir.
- Clavicula şaft kısmında traktör hattı görülebilir ve clavicula S şeklinde bir kemik olup kırıkların çoğu şaft kısmında görülmektedir.
- Clavicula kırıklarının rölatif cerrahi endikasyonları geniş olup, bu hasta sekiz bandaj ya da omuz-kol askısı ile ortopediye s konsilite edilmelidir.
- 09:50Humerus Kırıkları
- Humerus başında diz hattı görülebilir ve normal bir röntgen görüntüsüdür.
- Omuz üzerine düşme sonrası başvuran hastalarda sağ vakum majus kırığı görülebilir ve hasta velko bandaj ile ortopediye sevip konsülte edilmelidir.
- Evde basit düşme sonrası başvuran hastalarda kemik kisti zemininde humerus proksimal kırığı görülebilir ve acil bir durum olmayıp belko bandajı uygulanarak ortopedik tümör merkezi olan bir hastaneye sevk edilmelidir.
- 11:54Humerus Kırıkları ve Radyal Sinir
- Trafik kazası sonrası acil servise başvuran hastalarda humerus şap traktörü görülebilir ve bu hastalarda radyal sinir muayenesi mutlaka yapılmalıdır.
- Radyal sinir humerus şaftını posteriordan çaprazlayarak dirseğe doğru ilerler.
- Özellikle hummer şaft kırığı olan hastalarda radyal siniri arazi olabileceği unutulmamalıdır.
- 12:33Uzun Süreli Omuz Ağrısı
- Uzun süredir omuz ağrısı olan hastanın çekilen omuz röntgeninde insidental olarak saplanan humerus başındaki kistik yapı görülebilir.
- Acil bir durum olmayıp bu hasta ortopedik tümör merkezi olan bir yere yönlendirilmelidir.
- Uzun süreli omuz ağrısı olan hastanın çekilen röntgeninde kalsifik biceps tendonu görülebilir, bu yapı fragma olmayıp biceps tendonun uzun başının kalsifiye olmuş halidir.