Buradasın
Elektronik Sağlık Kaydı Türkiye'ye Hazır Mı? Panel Toplantısı
youtube.com/watch?v=zAG59LsT3ZAYapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü'nün organizasyonuyla gerçekleştirilen bir panel toplantısını içermektedir. Panelde Sağlık Bakanlığı Genel Müdürü Dr. Ünal Güllür moderatörlük yaparken, Türk Telekom, SGK, SRDC ve Sağlık Bakanlığı temsilcileri konuşmacı olarak yer almaktadır.
- Toplantının ana konusu "Elektronik Sağlık Kaydı Türkiye'ye Hazır Mı?" olup, elektronik sağlık kaydının standartları, güvenlik önlemleri ve Türkiye'deki sağlık sistemindeki gelişimi ele alınmaktadır. Konuşmacılar, Sağlık Bakanlığı'nın merkezi veritabanı, Avrupa Birliği ile veri paylaşımı, EPSOS projesi ve kişisel sağlık sistemi gibi konuları tartışmaktadır.
- Panelde ayrıca Sosyal Güvenlik Kurumu'nun sağlık hizmetlerindeki reform çalışmaları, Türk Telekom'un e-sağlık projesi, sağlık verilerinin standartlaştırılması ve uluslararası klinik doküman standardları gibi konular da tartışılmaktadır. Yaşlanan nüfusun artan sağlık ihtiyaçları ve bunun için daha kaliteli ve standartlaştırılmış sağlık kayıtlarının önemi vurgulanmaktadır.
- 00:06Panel Tanıtımı
- Elektronik sağlık kaydı Türkiye buna hazır mı? başlıklı bir panel tartışması yapılacak.
- Paneli Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü, Sağlık Bakanlığı'ndan Dr. Ünal Güllür moderasyon yapacak.
- Panelistler arasında Türk Telekom Teknoloji Başkanlığı Kurumsal Talep Yönetimi Müdürü Erhan Kumaş, SGK Genel Sağlık Sigortası Yazılımları Daire Başkanı Hülya Akyürek ve SRDC Yazılım Araştırma Geliştirme ve Danışmanlık Genel Müdürü Profesör Dr. Asuman Doğaç yer alıyor.
- 01:21Sağlık Bilgi Sistemleri Genel Müdürlüğü'nün Açıklamaları
- Sağlık Bakanlığı, elektronik sağlık kaydının vatandaşlar tarafından kullanılmasını ve hastaneler arasında bilgi paylaşımının yaygınlaşmasını yakın hedefliyor.
- Gelecek aylar içerisinde elektronik sağlık kaydı pilotuna başlanacak.
- Konuşma süresi kısıtlı olduğu için, düzenlemeye göre konuşmacıların konuşma süresi beş-yedi dakika aralığına genişletilecek.
- 02:51Elektronik Sağlık Kayıtlarının Önemi ve Gelişimi
- Sağlık bakanlığı son hükümetle birlikte elektronik sağlık kayıtlarında önemli ilerlemeler kaydetmiş, yazılım sektörü de bu gelişmelerle kendini geliştirmiş ve mobilite alanında çözümler üretmeye başlamış.
- Elektronik sağlık kaydı, hastanın tıbbi özgeçmişinin merkezi bir veri tabanında standartlarda toplanması ve sağlık sunucuları arasında paylaşılması anlamına geliyor.
- Sağlık bakanlığı ve adalet bakanlığı arasında standardizasyon çalışmalarının yapılması gerekiyor.
- 06:03Elektronik Sağlık Kayıtlarının Geçmişi ve Geleceği
- Eskiden hastanelerde vize kağıdı veya emekli sandığı karnesiyle muayene olunuyor, tetkikler kağıtlar üzerinde kaydediliyor ve hastalar bunları kendileri taşıyordu.
- Zamanla hastane yazılımları kurumlara girmeye başladı, röntgen görüntüleri bilgisayardan görüntülenebilmeye ve hastaların geçmişlerine erişilebilmeye başlandı.
- Sağlık bakanlığı Medulla, Sağlık Net ve Aile Hekimliği Bilgi Sistemi ile veriyi topluyor ancak hastaların verilerine erişim imkanı sınırlı ve farklı illerdeki veritabanları aynı ortamda değil.
- 08:05Elektronik Sağlık Kayıtlarının Gereklilikleri
- Elektronik sağlık kayıtlarında öncelikli olarak güvenlik, gizlilik, kullanılabilirlik ve anlamlı kayıtlar olması gerekiyor.
- Sağlık ve adalet bakanlıkları, verilerin hasta izni olmadan kullanılamayacağını belirtiyor.
- Yetkilerin iyi standardize edilmesi, Avrupa Birliği ve Amerika'da olduğu gibi standartizasyonların tanımlanması gerekiyor.
- 09:24Elektronik Sağlık Kayıtlarının Geleceği
- Sağlıkta yeni bir döneme giriliyor, kamu hastane birlikleri kurulacak ve veriler daha büyük komplekslerde saklanacak.
- İleride tüm hastaneler birbiriyle haberleşecek, bir hastanede muayene olan hastanın diğer hastanede de kayıtlarına erişilebilecek.
- Elektronik sağlık kayıtlarının sadece geri ödeme için değil, yaşam kalitesini artırmak için de kullanılması gerekiyor.
- 10:39Elektronik Sağlık Kayıtları ve Veri Topluluğu
- Elektronik sağlık kayıtlarının standartlaştırılması ve insanların bilgiye erişimlerinin ve yetkilendirmelerinin iyi belirlenmesi, yaşam standardını yükseltip ülkeyi sağlıkta ön plana çıkaracaktır.
- Sağlık bakanlığı yöneticilerine sağlık bilişiminde diğer ülkelerin önündeyiz konusunda teşekkür edilmektedir.
- 663 sayılı kanun hükmünde kararnamede, sağlık verisi üreten her kimin veya kurumun verileri mutlaka sağlık bakanlığına göndermesi ve bu verilerin kullanımı konusundaki düzenleme yetkisinin sağlık bakanlığında olduğu belirtilmektedir.
- 12:27Bilgi Toplumu Dönüşümü
- Bilgi toplumu kavramı 2000'li yıllardan sonra dünya genelinde yaygınlaşırken, Türkiye 2002-2004 yıllarında ciddi bir strateji ve politika belirlenerek bu dönüşüme başladı.
- 1900'lü yılların başında dünya tarım toplumundan sanayi toplumuna geçerken, 2000'li yıllarda bu süreç sanayi toplumundan bilgi toplumuna doğru evrildi.
- 2006-2010 yılları arasında yayınlanan bilgi toplumu stratejisi, toplam 111 projeden oluşuyordu ve bunların dörtü sağlık bakanlığı tarafından başarıyla sonuçlandı.
- 15:52E-Sağlık ve Öneriler
- Bilgi toplumu stratejisi içerisinde kamu güvenli ağı projesi henüz sonuçlanmış durumda değil, bu proje altyapıya ilişkin bir network kurulumu gerektirmektedir.
- Kimlik tanıma, doğrulama ve yetkilendirme süreçlerinin bilgi güvenliği seviyelendirmesi anlamında çalıştırılması için özel bir network gereklidir.
- Sağlık tematik alanında güvenlik seviyelerinin tanımlanması ve hizmetlerin envanterinin netleştirilmesi önceliklidir.
- 19:43Türk Telekom'un E-Sağlık Çalışmaları
- E-sağlık konsepti ile ilgili dünya genelinde 700'ün üzerinde standart ve Amerika ve Avrupa'da kabul görmüş direktifler bulunmaktadır.
- Türk Telekom bünyesinde işyeri hekimliğinden poliklinik modülüne, laboratuvar modülünden karar destek sistemlerine kadar kapsamlı bir e-sağlık projesi yürütülmektedir.
- Türk Telekom bünyesindeki sağlık harcamalarında %12'ye varan maliyet kısıntısı sağlanmayı hedefliyorlar.
- 22:54Sağlık Veri Topluluğu ve Sosyal Güvenlik Kurumu
- Türk Telekom'un kendi hastaları ile ilgili pilot çalışması bakanlık tarafından takip ediliyor ve destek veriliyor.
- Telekom polikliniklerindeki hastaların verisinin de sağlık bakanlığına gelmesi ve SKRS sistemine dahil olması önemlidir.
- Sosyal Güvenlik Kurumu, Tekçi adı altında üç kurumun birleşmesiyle kurulduktan sonra sağlık alanında reform niteliğinde uygulamalar yaptı ve sağlık hizmeti vermek için SSK, Bağ-Kur ayrımı yapmadan tek veri tabanı altında toplamak için yazılımları gerçekleştirdi.
- 24:32Sağlık Hizmetlerinde Gerçekleştirilen Faaliyetler
- Medula hastane uygulamasında günlük provizyon sayısı bir milyon sekiz yüz olup, iki bin dokuz yüz yetmiş altı sağlık tesisine online hizmet verilmektedir.
- Medula eczane uygulamasında günlük provizyon sayısı bir milyon iki yüz olup, yirmi üç bin altı yüz doksan dokuz eczaneye online hizmet verilmektedir.
- Sağlık Bakanlığı ile 2010 yılında ilaç takip sistemi Medula eczane provizyon sistemine entegre edilmiş ve ilaçların üretiminden satışına kadar takibi sağlanmaktadır.
- 25:25Sağlık Uygulamaları ve Ödemeler
- Medula optik uygulamasında günlük on üç bin provizyon sayısı ve dört bin yedi yüz otuz iki optikçiye online hizmet verilmektedir.
- İl müdürlüklerinden yapılan şahıs ödemeleri programları kapsamında tıbbi malzeme, yol ve gündelik ödemeleri, diş ödemeleri ve metabolizma ve çölyak hastalıkları ödemeleri yapılmaktadır.
- 2012 yılında metabolizma ve çölyak hastalığı ile ilgili sağlık uygulama tebliğinde değişiklik yapılarak yaşa göre fiyatlar belirlenmiş ve hastaların kısıtlı diyetleri için ürünleri istedikleri yerden temin edebilmeleri sağlanmıştır.
- 27:03Vatandaş Odaklı Uygulamalar
- Özel sağlık hizmet sunucuları uygulamasında vatandaşlar hangi özel sağlık hizmet sunucularını görebilmekte, doktorların CV'lerine ve çalışma saatlerine erişebilmekte ve tedavilerdeki ilave ücretleri görebilmektedir.
- E-devlet kapsamında vatandaş bilgilendirme ve hekim bilgilendirme uygulamaları mobil platformlara taşınacak, böylece vatandaşlar cep telefonlarından da bu uygulamalara erişebileceklerdir.
- Sağlık bakanlığı ile titup malzemelerinin optik uygulamaya entegrasyonu sağlanmış olup, kaçak malzemeler kullanılamayacak ve sadece sağlık bakanlığı tarafından onay verilmiş malzemeler kullanılacaktır.
- 29:07Kimlik Doğrulama ve Elektronik Reçete Sistemi
- Sağlık karnelerinin depolama sorunları nedeniyle TC kimlik numarasından kimlik doğrulama sistemine geçilmiş ve kaçak tedavilerin önlemek için biometrik yöntemlerle kimlik doğrulama uygulaması Konya iliğinde on bir hastanede uygulanmaktadır.
- Elektronik reçete uygulaması, verinin izinsiz silinmesi, değiştirilmesi veya ekleme yapılmasını önlemek amacıyla hazırlanmış bir projedir.
- Sağlık tesisleri elektronik reçeteyi işleyecek, vatandaşlara reçete numarası verilecek ve eczanelerde bu numara ile elektronik reçete çağrılacaktır.
- 30:53Yeni Faaliyetler ve E-Fatura Uygulaması
- ESF uygulaması Sinop ve Samsun hastanelerinde pilot uygulamaya başlamıştır.
- İsmarlama ortez protez uygulaması ile vatandaşlar sosyal güvenlik merkezine gitmeden ilgili firmadan ısmarlama ortez protezini alabilecekler ve fatura etmelerine gerek kalmayacaktır.
- E-fatura uygulamasında optikçiler faturasını elektronik ortamda gönderecek, elektronik imza ile imzalayacak ve kurum tarafından doğrulandıktan sonra gelir idaresi başkanlığına otomatik olarak gönderilecektir.
- 32:39Sağlık Veri Standartları
- Hastaneler Sağlık Bakanlığı'nın ve Sosyal Güvenlik Kurumu'nun istediği veri modellerine göre yazılımları arka tarafta farklı çalıştırmak durumunda kalmaktadır.
- Sağlık verisi bir kez girildiğinde SGK'ya, Medula'ya veya Sağlık Net'e göre diye bir kavram olmamalı, tek yerden alınması gerekmektedir.
- Bu eksiklik için iki bakanlığın bir araya gelerek çözüm bulması gerekmektedir.
- 33:45Kişisel Sağlık Sistemi ve Avrupa Projeleri
- SRDC yazılım şirketinin geliştirilen kişisel sağlık sistemi, Sağlık Net'ten gerekli bilgiyi çekerek hastalara ve doktorlara gösterebilmektedir.
- Sistem hasta problemlerine, kullandığı ilaçlara, testlere, kablosuz medikal cihazlardan gelen testlere ve medikal equipmentlere erişim sağlar.
- Sağlık Bakanlığı, Avrupa Komisyonu tarafından desteklenen ve Avrupa'da elektronik sağlık kayıtlarının paylaşılmasını amaçlayan EPSOS projesinin ortaklarından biridir.
- 37:37Avrupa Komisyonu Projeleri
- Sağlık Bakanlığı, Avrupa Komisyonu'nun yedinci çerçeve programında diyabet hastalarının takibi için bir projede ortak olarak bulunmaktadır.
- Avrupa Komisyonu'nun desteklediği Palente projesinde de artrit hastalarının takibi için kişisel sağlık yönetim sistemleri kullanılmaktadır.
- Geliştirilen sistem Sağlık Bakanlığı'nın Sağlık Neti ve uluslararası klinik doküman standardı olan HL7 CDA'ya dayalı olup, son derece genişlemeye müsaitdir.
- 39:29Sağlık Bakanlığı ve Elektronik Sağlık Kayıtları
- Sağlık Bakanlığı, SRDC ile Avrupa Birliği projelerinde Asuman Hanım ile birlikte çalışmaktadır.
- Sağlık Bakanlığı, firmalarla, üniversitelerle veya diğer oluşumlarla protokol yaparak elektronik sağlık kaydı gibi uygulamalar geliştirmekte ve bu çıktıların ülkeye katkı sağlayacağını belirtmektedir.
- Sağlık Bakanlığı ile SEYREDECEK ile elektronik sağlık kaydı konusunda protokol bulunmakta ve önümüzdeki günler içinde Ankara'da pilot çalışması düşünülmektedir.
- 40:52Elektronik Sağlık Kayıtlarının Yapısı
- Elektronik sağlık kayıtları, vatandaşın demografik bilgileri, sağlık problemleri, uygulanmış ve uygulanacak tedaviler, yazılmış reçeteler, kronik hastalıklar, alerjik rahatsızlıklar, laboratuvar verileri ve radyolojik görüntüler gibi bilgileri içerir.
- Bu verilerin dijital olarak saklanması gerekmektedir.
- Elektronik sağlık kayıtları, merkezi bir veritabanından bahsedilmeden önce, aile hekimlik sistemine geçtikten sonra aile hekimlerinde ve hastanelerde çalışan HBS'lerde kendi hastalarına ait bilgileri tutan veritabanları bulunmaktadır.
- 43:07Sağlık Bakanlığı'nın Projeleri
- Sağlık Bakanlığı, en temel sağlık verileri, muayene verileri ve klinik verilerin paylaşımı ve toplanması için AHBS projesini gerçekleştirmiştir.
- Hastaneler tarafında Sağlık NET uygulamasıyla toplanan veriler, yaklaşık beş yıldır geçmişe dönük birçok vatandaşın sağlık datasını içermektedir.
- ABS ve Sağlık uygulamalarının birleştirilmesi Ağustos'tan itibaren devreye girmiştir ve bu sayede hem aile hekimlerinden hem de hastanelerden alınan sağlık verileri tek bir veritabanında toplanmaktadır.
- 44:33Merkezi Veritabanları
- Sağlık Bakanlığı, radyolojik görüntülerin ve raporların merkezi bir sistemde tutulması için proje yürütmektedir.
- Merkezi hastane randevu sistemi ile randevu bilgilerinin SSK'da olması gereken verilerin tutulduğu merkezi bir veritabanı bulunmaktadır.
- Elektronik reçete verilerinin tamamı Sağlık Bakanlığı'nın merkezi veritabanında kayıtlı durumdadır.
- 47:18Gelecek Planları
- Sağlık Bakanlığı, elektronik sağlık kayıtlarını topladığı verileri mutlaka vatandaşla paylaşmak ve vatandaşın kendi sağlık geçmişini görebileceği bir platform oluşturmak istemektedir.
- Aile hekimleri ve diğer hastanelerle veri paylaşımı planlanmaktadır.
- Diğer kamu kurumlarıyla sağlık verisinin paylaşımı da önemlidir ve gelecekte evlilik konusunda evlenecek kişinin sağlık geçmişini sorgulayabileceğiniz bir veritabanı oluşabilir.
- 48:38Soru-Cevap
- Özel hastaneye katılımcı, sağlık verilerinin farklı bakanlıklara ayrı ayrı gönderilmesi yerine ortak bir yerde birleşmesi gerektiğini belirtmiştir.
- Elektronik sağlık kayıtlarının adli konularda delil olarak kabul edilip edilmeyeceği ve özel muayenehane hekimlerinin bu sisteme ulaşabilip ulaşamayacağı sorulmuştur.
- Amerika'da sağlık konusunda birçok davalar açılabildiği ve doktorlara büyük mesuliyet yüklenilebildiği belirtilmiştir.
- 51:35Özel Muayenehanelerde Sağlık Net'e Veri Gönderimi
- Özel muayenehaneler mevzuat gereği mutlaka Sağlık Net'e veri göndermek zorundadır.
- Bu konuda denetimler artırılacak ve gerekirse muayenehanelerin işlemesine son verilecektir.
- 52:04Elektronik Sağlık Kayıtları ve Tıbbi Terminolojiler
- Elektronik sağlık kayıtlarında birlikte çalışılabilirlik için tıbbi terminolojiler temel standartlardan biridir.
- Şu anda kullanılan sınıflandırma sistemi elektronik hasta kayıtları için geliştirilmiş bir terminoloji değil.
- SİME CT, elektronik sağlık kayıtları için geliştirilmiş uluslararası bir sağlık terminolojisi olup, WHO 2015 yılında ICD-11'i devreye almayı planlamaktadır.
- 53:18Sağlık Bakanlığı'nın Gelecekle İlgili Planları
- Sağlık Bakanlığı, EPSOS projesi çerçevesinde 2013 yılında hasta kayıtlarını Avrupa ile paylaşacak.
- Avrupa'daki hastalar Türkiye'ye geldiklerindeki kayıtlarını buradaki doktorlar görebilecek.
- Sağlık Bakanlığı, SNOMED CT ve ICD-10 gibi kod sistemlerini Türkiye'de kullanılan kod sistemlerine eşleştirmiştir.
- 56:07Kişisel Sağlık Bilgilerinin Saklanması
- Sağlık kayıtlarına geçişte kullanılan veriler kişisel sağlık bilgileridir.
- Kişisel sağlık bilgilerinin hangi ortamda ve ne derece saklanacağı ile ilgili kişisel onam izin alınması gerekmektedir.
- Sistemde hastaların hangi verilerini hangi doktorun görebileceğini seçme imkanı ve kişi onamı olacak.