Buradasın
Difüz Özofagus Spazmı (Türbüşon Özofagus) Hakkında Bilgilendirme
youtube.com/watch?v=vy8ABR3dIdYYapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, Hipokrat TV'de Dr. Erhan Özel (iç hastalıkları uzmanı) tarafından sunulan bir sağlık bilgilendirme içeriğidir.
- Video, nadir görülen ancak önemli olan difüz özofagus spazmı (türbüşon özofagus) hastalığını detaylı şekilde anlatmaktadır. Dr. Erhan, hastalığın belirtileri, teşhis yöntemleri ve tedavi seçeneklerini açıklamaktadır. Özellikle bu hastalığın kalp krizi ile karıştırılabileceği, teşhisinde baryumlu özefagus pasaj grafisi ve manometre ölçümlerinin önemine vurgu yapılmaktadır. Ayrıca benzer bir hastalık olan akalazya ile difüz özofagus spazmı arasındaki farklar da karşılaştırmalı olarak anlatılmaktadır.
- 00:12Yemek Borusu Fonksiyonel Bozuklukları
- Doktor Erhan Özel İc Hastalıkları uzmanı, nadir görülen ancak önemli olan yemek borusu fonksiyonel bozuklukları konusunu anlatacak.
- Hastalar genellikle "yemek borusunda yemek takılıyor", "göğsümde ağrı ve baskı hissi oluyor" gibi şikayetlerle gelir ve bunu kalp krizi ile karıştırabilirler.
- Yemek borusunun nadir görülen fonksiyonel bozukluklarından biri difüz özofagus spazmı (tribüşon özofagus) olup, yemeğin arkasından yemek borusunun peristaltizmi ile ilgisi olmayan aşırı eş zamanlı kontraksiyonlar meydana gelir.
- 01:02Yemek Borusu Fizyolojisi
- Yemek borusu, lokmanın ağzından mideye kadar inmesi için primer ve segonder peristatizm hareketleri ile çalışır.
- Yutak kısmında beyindeki reseptörlerle uyarı gelir ve farex kısmından yemek borusunun üst kısmına geçer.
- Yemek borusunun gövde kısmından alt kısmına doğru segonder peristatizm hareketleri ile gıda aşağıya doğru gider ve yemek borusu ile mide arasındaki kapak açılarak mide içerisine geçer.
- 01:58Difüz Özofagus Spazmı
- Difüz özofagus spazmında yediğimiz yemekle ilgisi olmayan aşırı eş zamanlı kontraksiyonlar meydana gelir ve yemek borusu kasılmaya başlar.
- Hastalar "yemek borusunun ortasında yemek takılıyor, gitmiyor" diye şikayet ederler ve katı gıdalarda da sıvı gıdalarda da olabilir.
- Bu hastalık kalp krizi ile karıştırılabilir çünkü göğüste baskı hissi olabilir ve teşhisinde endoskopi yeterli olmayabilir, baryumlu özofagus pasaj grafisi çekmek gerekir.
- 06:20Akalazya Hastalığı
- Akalazya, on binde bir görülür ancak sinsi bir hastalıktır ve difüz özofagus spazmı gibi yutarken boğazda takılma hissi ve göğüs ağrısı olabilir.
- Akalazyada peristatik hareketleri hiç yoktur, yemek borusu gevşeyemez ve genişler (neredeyse 6 cm'e kadar), alt sfinkter kapak basınç çok yüksektir ve gıdalar takır birikir.
- Akalazyada pasaj grafisinde yemek borusunun genişlemiş olduğu görülürken, difüz özofagus spazmında basıncı çok yüksektir ve pasaj vardır.
- 07:54Tedavi Yöntemleri
- Difüz özofagus spazmı tedavisinde öncelikle medikal tedavi denilir: kalsiyum antagonistleri, nitratlar ve snafi grubu ilaçlar kullanılır.
- İlaçlar fayda etmezse botoks enjeksiyonları yemek borusuna yapılabilir, hâlâ fayda etmezse miyotomi denilen bir operasyon yapılabilir.
- Akalazya tedavisinde de kalsiyum antagonistler ve nitratlar kullanılabilir, balon dilatasyonu yapılabilir veya Heller ameliyatı gibi bir operasyon gerekebilir.
- 09:41Önemli Vurgular
- Difüz özofagus spazmı, proksimal yemek borusunun üst kısmından ziyade orta ve alt kısmını ilgilendiren bir hastalıktır.
- Üst kısımdaki yutma bozuklukları nörolojik hastalıklar (Parkinson, ALS gibi) düşünülmelidir, alt kısımlarda ise motilite bozukluğu veya tümör düşünülmelidir.
- Teşhisinde gastroskopi, baryumlu özofagus pasaj grafisi ve monometrik ölçümler yapılmalıdır, özellikle göğüs ağrısı olan hastalarda iskemik kalp hastalığı ayrıldıktan sonra baryumlu özofagus pasaj grafisi çekilmelidir.