Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi mezunu ve Marmara Üniversitesi'nde pedodonti alanında doktora yapmış olan Doç. Dr. Figen Eren Giray tarafından sunulan akademik bir eğitim sunumudur.
- Video, çocuklarda lokal anestezi uygulamalarını kapsamlı şekilde ele almaktadır. İlk bölümde kaygı ve korkunun ağrı ile ilişkisi, başarılı lokal anestezi uygulaması için dikkat edilmesi gereken noktalar, kullanılan lokal anestezik ajanlar ve çocuklarda yetişkinlerden farklı anatomik özellikler anlatılırken, ikinci bölümde lokal anestezi tekniklerinin kanama riskleri, yan etkileri, kullanım dozları ve güvenlik önlemleri detaylandırılmaktadır.
- Videoda ayrıca mandibular anestezinin kanama riski, perodontal ligament anestezisinin bakteriyemeye neden olabileceği, yüksek riskli kalp rahatsızlığı olan kişilerde kullanılacak ajanlar, alerji reaksiyonları, anafilaksi durumları ve bu durumlarda kullanılan tedavi yöntemleri gibi önemli konular da ele alınmaktadır.
- 00:09Konuşmacının Tanıtımı ve Konunun Genel İçeriği
- Figen Eren Giray, 1979 Bulgaristan Razgrad doğumlu, 2002 yılında İstanbul Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi'nden mezun olmuş, 2003-2009 yılları arasında Marmara Üniversitesi'nde pedodonti doktorası yapmış ve 2015 yılında yardımcı doçent kadrosunu almış.
- Konuşmanın konusu çocuklarda lokal anestezi uygulamaları olup, kaygı ve korkunun ağrı ile ilişkisi, başarılı lokal anestezi uygulaması, lokal anestezik ajanlar, çocuklarda anatomik farklılıklar ve ağrısız lokal anestezi tekniği gibi konular ele alınacak.
- 02:53Diş Hekimliği Korkusu ve Kaygı-Korku İlişkisi
- Diş hekimliği korkusu Avrupa'da %3-21, Türkiye'de %21 oranında bulunmuş ve diş hekimliği korkusu yaşayan bireylerin %90'ında lokal anesteziklere karşı korku olduğu belirlenmiştir.
- Kaygı ve korku farklı terimlerdir; korku korkutucu uyarılara karşı normal bir emosyonel reaksiyon, kaygı ise korkunç olaylar gerçekleşeceği konusunda duyulan endişe durumudur.
- Ağrı ile kaygı ve korku arasında yakın ilişki vardır; kaygılı ve korkulu bireyler hissettikleri ağrıları daha şiddetli algılar ve ağrı daha şiddetli algılandığında korku ve kaygı da artar.
- 06:15Lokal Anestezi ve Başarılı Uygulama
- Lokal anestezi, vücudun belirli bir bölgesinde sinir sonlarına yapılan uyarıların deprese edilmesiyle periferik iletimin şuur kaybı yaratılmadan ortadan kaldırılmasıdır.
- Çocuklarda başarılı lokal anestezi yapmanın en önemli basamağı hekimin özgüveni ve iyi bir sistemi olmaktır, çünkü çocuklar beden diline duyarlıdırlar.
- Başarılı lokal anestezi için öncesinde hastanın duygusal hazırlanması, doğru koltuk pozisyonu ve enjektörün hazırlanması önemlidir.
- 09:50Lokal Anestezi Uygulamasında Dikkat Edilecek Noktalar
- Başarılı mandibular anestezi sonrasında intro söz anestezi uygulandığında %90'a varan başarı elde edilmiş, başarılı mandibular anestezi sonrasında intrapulpal anestezi de yapılabilir.
- Tıbbi handikaplı bireylerde tedavi planı önceden belirlenir ve gerekirse jet enjeksiyon tekniği veya bilgisayar destekli cihazlar kullanılır.
- Lokal anestezik ajanlardan tek ve mutlak kontrendikasyon alerjidir, artikain ve lidokain bu ajanlardır; ayrıca hipertiroid, kardiyak ritmi, diyabet ve sülfit alerjisinde de kullanılmamalıdır.
- 12:35Lokal Anestezi Tehlikeleri ve Kullanım Önerileri
- Bazı anestezi teknikleri kanama riski taşırken, mandibular anestezide ciddi kanamalara sebep olunabilir.
- Perodontal ligament anestezisi ve introsöz anestezi bakteriyemeye sebep olabilir, bu nedenle yüksek riskli kalp rahatsızlığı olan kişilerde kuleli etkili lokal anestezik ajanlar kullanılabilir.
- Lokal anestezi kullanımı sonrası toksisite, alerji, parestezi ve postop yumuşak doku yaralanmaları gibi komplikasyonlar yaşanabilir.
- 13:10Çocuklarda ve Alerjik Bireylerde Lokal Anestezi
- Çocuklarda lokal anestezi kullanım dozları bireyin yaşı ve fiziksel durumuna göre belirlenir, çok küçük çocuklarda ve zayıf bireylerde ortalama dozların altında kullanılır.
- Alerji ani oluşan, klinik tablosu ağır olabilen ve hayati tehlikelere neden olabilecek bir hiper-sensitivite reaksiyonudur.
- Alerjik bireyler için çocuklar ve yetişkinler için ayrı dozda ürünler mevcuttur ve "Penepin" adı altında yaygın olarak kullanılmaktadır.
- 14:12Vazokonstrüktör Lokal Anestezi ve Uygulama Önerileri
- Çocuk hastalarda özellikle yaşı çok küçük veya engelli çocuklarda vazokonstrüktör lokal anestezik etkisini hem aileye hem çocuğa mutlaka bilgilendirme yapılmalıdır.
- Anestezi sonrası çocuğun sıcak şeyler yememesi, yanağını ısırmaması ve yemek yememesi gerektiği belirtilmeli, ayrıca dudaklar yağ ile sürülerek kuruması engellenebilir.
- Lokal anestezi uygulaması sırasında üst çenede yaklaşık olarak yüzde kırkyedi etki oranına sahiptir.
- 15:12Lokal Anestezi Uygulama Rehberi
- Lokal anestezi tercihinde hastanın yaşına, fiziksel ve tıbbi durumuna, anatomi ve fizyolojisine ve planlanmış tedaviye göre istenilen derinliğe göre karar verilmelidir.
- Diş hekimi dental tedavi süresince enjeksiyon için en uygun anı kollamalı ve bilgilendirilmiş onay formunu almış olmalıdır.
- Yan etkilerin izlenmesi, bilinmesi ve yönetilmesi gerekmekte, dozlar belirlenmeli ve tüm yan etkiler hastanın kartına not edilmelidir.