Buradasın
Çocuklarda Endoskopi Hakkında Bilgilendirici Sağlık Programı
youtube.com/watch?v=odZF41bz-3IYapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir sağlık programı formatında olup, sunucu ve konuk olarak İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı'ndan Prof. Dr. Tufan Kutlu ile Şükrü Bey adlı bir doktor arasında geçen bir röportajı içermektedir.
- Programın ana konusu çocuklarda endoskopi uygulamalarıdır. Video, endoskopi nedir, hangi durumlarda yapılması gerektiği, hazırlık süreci, anestezi kullanımı ve sonrasında dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgiler sunmaktadır. Ayrıca röflü hastalığı, gastrit, ülseratif kolit, crohn hastalığı, çölyak hastalığı, yabancı cisimler ve yakıcı maddelerin içilmesi gibi çocuklarda endoskopi gerektiren durumlar detaylı olarak ele alınmaktadır.
- Program boyunca izleyicilerden gelen sorular yanıtlanmakta ve özellikle çocuklarda yutulan yabancı cisimler (pil, para, iğne, boncuk) konusunda deneyimler paylaşılmaktadır. Prof. Dr. Kutlu, yakıcı madde içilmesi durumunda yapılması gerekenleri ve tedavi yöntemlerini anlatmakta, ailelerin bu durumlarda hemen bir gastroenteroloji merkezine başvurması gerektiğini belirtmektedir. Program sonunda, bir sonraki bölümde Prof. Dr. Rüveyda Bunda'nın çocuklarda tüylenme konusunu ele alacağı duyurulmaktadır.
- Endoskopi Nedir ve Önemi
- Programda İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi'nden Prof. Dr. Tufan Kutlu, endoskopi konusunu ele alıyor.
- Endoskopi, içeriği görmek anlamına gelen bir uygulama olup, gastroskopi (yemek borusu, mide ve ince bağırsakların başlangıcı), kolonoskopi (kalın bağırsak) gibi farklı türleri bulunuyor.
- Cerrahpaşa'da yılda 600-700'den az olmamak üzere gastroskopi ve kolonoskopi yapılmakta, haftada yaklaşık 15 gastroskopi ve 3-4 kolonoskopi gerçekleştiriliyor.
- 03:50Endoskopi İçin Hazırlık
- Endoskopi yapılması için hastaların 7-8 saat aç olması gerekiyor, özellikle kolonoskopi için ameliyat olur gibi hazırlanması gerekiyor.
- Kolonoskopi için ayrıca bağırsak temizliği yapılması gerekiyor, hastalar 1-2 gün boyunca sıvı gıdalarla beslenip laksatif ilaçları alabilir.
- Endoskopi sonrası genellikle bir saat hastanede tutulup beslenmemek gerekiyor, sonrasında özel bir dikkat edilmesi gereken durum yok.
- 06:22Endoskopi Süreci ve Anestezi
- Gastroskopi işlemi ortalama 5-6 dakikada bitiyor, çok hızlı bir uygulama.
- Endoskopi sırasında anestezi uzmanı ile birlikte çalışılıyor.
- Özel hastanede yapılan her türlü endoskopik işlemde anestezi ile birlikte uygulama yapılıyor.
- 07:42Çocuklarda Endoskopi ve Anestezi
- Çocuklarda endoskopi anestezi uzmanı ile birlikte yapılması idealdir, ancak cerrahpaşa'da anestezi hekiminin yeni yeni gelmeye başladığı için sedasyon ilaçları damardan, rektal veya ağızdan verilerek uygulanmaktadır.
- Anestezi hekimleri çok dikkatli olup, en ufak bir riske girmek istemedikleri için çocukları muayene ederler ve kontrendikasyon varsa endoskopi iptal edilir.
- Endoskopi işlemi çok kısa sürelidir (5-10 dakika) ve günümüzde kullanılan ilaçlar 10-15 yıl öncesine göre çok daha güvenlidir.
- 09:08Anestezi Öncesi Hazırlık
- Anestezi öncesi primedikasyon adı verilen ilaçlar meyve suyuna damlatılarak verilebilir, bu sayede çocuk hafif halsizleşir ve ameliyathane ortamında daha rahat hisseder.
- Çocukları endişeye ve korkuya sevk etmemek için anestezi öncesi hazırlık önemlidir, ailelerin de çocukları hazırlaması akıllıca bir şeydir.
- Çocukları endoskopi için uzay üssü gibi bir yerde şaşırtmamak için ailelerin onları önceden açıklaması gerekir.
- 11:44Röflü Hastalığı ve Endoskopi
- Röflü, çocuklarda çok sık görülen bir durumdur ve basit kusmalar %50-60 bebekte görülebilir, ancak bu kusmaların çocuğu rahatsız etmesi durumunda hastalık olarak kabul edilir.
- Röflü tanısı için genellikle endoskopi gerekmez, idrar yolu enfeksiyonu veya pilor stenozu olmadığı ve çocuk sürekli kusuyorsa, klinik olarak tanısı konulabilir.
- Endoskopi ancak tedaviye dirençli, kanaması olan veya eozinofilik özofajit gibi alerji ile ilişkili tablolar düşünüldüğünde gereklidir.
- 14:04Gastroskopi ve Endoskopi Endikasyonları
- Gastroskopi tanı amacıyla yapılır ve gastrit (midenin iltihabı) tanısı ancak endoskopi ile konulabilir.
- Endoskopi sırasında biyopsi alınarak patolog gastrit varlığını ve helikobakter mikrobu tespit edebilir.
- Helikobakter mikrobu okula giden çocukların %50'sinde ve erişkinlerin %70'inde bulunabilir, ancak hastalık yapmayabilir.
- 15:25Karın Ağrısı ve Endoskopi
- Karın ağrısı, özellikle mide bölgesinde (göbeğin üst tarafında) ve çocuğu rahatsız eden durumlarda endoskopi düşünülebilir.
- Karın ağrısı okuldan eve getirme, ağlama, oyun oynamasına engel olma veya gece uykudan uyandırma gibi belirtileri gösterebilir.
- Göbek hizasının alt kısımlarında başlayan karın ağrısı, üst tarafla ilgili bir sorun olmadığını gösterir.
- 18:04Endoskopi ve Kusma Sorunu
- Bir anne, doktorun sünnetini de aynı anda yaptırmanın sakıncası olup olmadığını sormaktadır.
- Kusan bir çocuğun durumu, anamnez (hikaye) açısından değerlendirilmelidir; röflü, besin alerjisi, çölyak hastalığı veya fazla beslenme gibi nedenler olabilir.
- Endoskopi düşünülen bir çocuğun öncelikle çocuk gastroenteroloji uzmanı tarafından muayene edilmesi ve endoskopi endikasyonu konması gerekir.
- 24:18Helikobakter Pilori ve Karın Ağrısı
- Helikobakter pilori, mide bakterisi olarak bilinir ve normal şartlarda çocukların yüzde elli'sinde, erişkinlerin yüzde yetmişinde bulunur.
- Karın ağrısının nedenlerinden biri olabilir ancak karın ağrısının birçok farklı nedeni vardır.
- Helikobakter pilori tespit edildiğinde, gastroskopi yaparak doğru gastrit tanısı konulmalı ve tedavi edilmelidir, aksi takdirde tedaviler boşa gider.
- 27:03Karın Ağrısının Diğer Nedenleri
- Karın ağrısının nedenleri çok fazladır; spastik kolon, irritabl kolon, laktoz toleransı ve psikolojik nedenler olabilir.
- Karın ağrısı olan çocukların yüzde yirmi beşinde spastik kolon tanısı konulabilir.
- Gereksiz tahlillerden ve tedavilerden çocukları korumak için iyi sorgulama yapılması gerekir.
- 28:44Ülseratif Kolit Tedavisi
- Ülseratif kolit, şehirleşme ve şehirde yaşama ile birlikte artan iltihabi bağırsak hastalıklarından biridir.
- Ülseratif kolit tanısı kolonoskopi ve biyopsilerle konulur, ancak tedavi kararı takip eden doktorun kontrolleriyle verilmelidir.
- Kronik ülseratif kolit tedavisinde en az beş ay boyunca salazerin benzeri ilaçlar kullanılır ve tedavi kesilmesi nadirdir.
- 30:13Rektal Kanama ve Endoskopi
- Çocuklarda rektal kanama (poposundan kanama) genellikle enfeksiyonla ilişkilidir, ancak 15 gün geçerse ve antibiyotiklere cevap alınamazsa gastroenteroloji bölümüne gitmek gerekir.
- Kabızlıkla birlikte kanama olabilir, ayrıca polip veya ülseratif kolit de kanama belirtisi olarak görülebilir.
- Crohn hastalığı, ülseratif kolitten farklı olarak ishal olmadan sadece büyüme yavaşlaması, karın ağrıları ve iştahsızlık gibi belirtilerle kendini gösterebilir.
- 31:54Endoskopi Kullanım Alanları
- Endoskopi, röflü özofajit, gastrit, ülser, ülser kanamaları, varisler ve çölyak hastalığı gibi durumların tanısı için kullanılır.
- Yabancı cisimlerin (iğne, para, pil) yutulması durumunda endoskopi ile çıkarılması gerekebilir.
- Pil yutulması çok riskli bir durumdur, elektrik çıkarabilir ve delinmelere yol açabilir, bu nedenle hemen müdahale edilmelidir.
- 33:58Yabancı Cisimlerin Endoskopik Çıkarma
- Para yutulması durumunda bir hafta beklenebilir, eğer para mide çıkışında pilor bölgesine geçip bağırsaklara ulaşabilir.
- İğne yutulması durumunda deneyimli kişilerin müdahale etmesi gerekir, aksi takdirde mukozayı yırtabilir.
- Yabancı cisimler midede kalmayabilir, daha aşağılara inebilir veya son çıkışta takılıp kalabilir.
- 37:43Röflü Tanısı ve Tedavisi
- Sık enfeksiyon geçiren, astım, bronşit, alerji ve immünoloji bölümünde izlenen çocuklarda röflü söz konusu olabilir.
- Röflü tanısı için endoskopi (gastroskopi) veya pH metre yapılabilir, ayrıca ezbere tedavi de denenebilir.
- Röflü tedavisi iki-üç ay sürer ve bu süre içinde çocuğun tüm bulguları röflüden kaynaklandığını gösterebilir.
- 39:10Çocuklarda Endoskopi
- Her yaşta çocuğa uygun koşullarda ve aletlerle endoskopi yapılabilir.
- Bir örnekte, sürekli kusan bir bebekte ultrason ile pilor stenozu (mide çıkışı dalı darlığı) tespit edilmiş ve endoskopi ile doğrulanmıştır.
- Endoskopi bir dakikalık bir işlem olup, uygun koşullarda her yaşta yapılabilir.
- 40:18Yakıcı Maddelerin İçilmesi
- Çocuklar zararlı maddeleri içmeye devam ediyor ve bu durum hala sık görülen bir sorundur.
- Yakıcı madde içme durumunda çocuklara dokunulmamalı, su verilmemeli, kusturulmamalı ve hiçbir şey içilmemelidir.
- Şüpheli içme durumunda en yakın çocuk cerrahisi veya gastroenterolog merkezine gidilmelidir.
- 42:08Yakıcı Maddelerin Zararları
- Yakıcı madde içme durumunda ağızdan beslenme kesilir, asit salgılanması azaltmak için ilaçlar ve mide koruyucular verilir.
- Yanıkların derecesine göre tedavi yaklaşımları değişir ve bu yanıklar yemek borusuna zarar verebilir.
- Uzun vadeli olarak darlık gelişebilir, mide çıkışı tıkanabilir ve bu durum ölüme yol açabilir.
- 44:53Önemli Uyarılar
- Yakıcı maddelerin alınması durumunda çocukların ulaşamayacağı yerlere konulmalıdır.
- Yakıcı madde içme durumunda hiçbir şey yapılmamalı, direkt gastronotiz merkezine gidilmelidir.
- Endoskopi şarttır, ağzında, boğazında yara olmasa bile madde zarar vermiş olabilir.