Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir sağlık uzmanının bacak varisleri ve venöz yetmezliği konusunda bilgi verdiği eğitici bir içeriktir.
- Video, önce bacak varisleri ve venöz yetmezliğinin ne olduğunu, nedenleri ve belirtilerini açıklayarak başlıyor. Ardından geleneksel cerrahi tedavi yerine son beş yıldır tercih edilen damar içi (endovasküler) tedavi yöntemlerini detaylı şekilde anlatıyor. Termobratif tedavi, mikroflebektomi ve sklerozan madde uygulaması gibi yöntemler, tedavi süreci, riskler ve komplikasyonlar, işlem öncesi ve sonrası bakım talimatları hakkında bilgiler sunuluyor.
- 00:01Bacak Varisleri ve Venöz Yetmezlik Nedir?
- Bacak varisleri ve venöz yetmezliği, uyluk ve bacaktaki toplardamarların yerçekimine karşı hareketle sağlanan akışın devam ettirilmesinde kasların hareketi ve tek yönlü kapakçıkların önemli rol oynadığı bir durumdur.
- Kapakçıklar genetik veya edinsel olarak dejenere olabilir ve yetersizlik gelişebilir, bu durumda akım normalde kalbe gitmesi gerekirken ters yöne doğru döner ve bacakta artmış kan basıncı ve hacim gelişir.
- Bu durum damarların genişlemesine, ağrı, zonklama, ödem, şişlik ve sıvı toplanmasına neden olur; ilerledikçe kronik deri değişiklikleri, kabarma, skleroz, atrofi, yara açılması ve ülser gelişmesi söz konusu olabilir.
- 02:49Risk Faktörleri ve Muayene
- Aile hikayesi, uzun süre ayakta durmayı gerektiren işlerde çalışma, şişmanlık ve gebelik venöz yetmezlik oluşmasında başlıca risk faktörleridir.
- Muayenede ilgili bölgelerin fizik muayenesi yapılır ve renkli doppler incelemesi ile atardamarlar, toplardamarlar ve bağlantı damarları değerlendirilir.
- Yüzeyel damarlarda ve derin damarlara bağlayan damarlarda (perforamenler) geriye doğru kan akımı ve genişleme tespit edilir.
- 03:53Damar İçi Tedavi Yöntemleri
- Geleneksel tedavi yöntemi cerrahiydi, ancak son beş yıldır damar içi tedavi yöntemleri (endovasküler tedaviler) ön plana çıkmaktadır.
- Variköz genişlemelerin girişimsel radyolojik görüntüleme yöntemleri eşliğinde tedavileri etkili ve güvenlidir.
- Varislerin endovasküler yöntemle termobratif tedavisi cerrahiye göre daha kısa süre alır, semptomlar daha hızlı düzelir, daha az hastanede yatma, daha az ağrılıdır ve deri üstünde yara izleri bırakmaz.
- 04:58Tedavi Yöntemleri ve Amacı
- Mikroflebektomi, genişlemiş damarların küçük bir açıklıktan dışarı çıkılması ve örümceksi damarlara sklerozan madde uygulanması termobliyatif tedaviye ek olarak uygulanan yöntemlerdir.
- Farklı özellikteki kılcal damarlardaki genişlemeler kozmetik sorunlara yol açan diğer damarlara damar büzüştürücü ilaçlar verilerek tedavi sağlanmaktadır.
- Tedavi yapılmazsa hastalarda şiddetli ağrı, ödem, kaşıntı, yorgunluk, halsizlik, gece krampları görülebilir, yaşam kalitesi bozulur, ayakta yaralar açılır ve kozmetik sorunlar oluşabilir.
- 05:57Tedavi Süreci
- Hastaya uygun pozisyon verildikten ve sterilizasyon şartları sağlandıktan sonra termoblatif tedavi yöntemlerinden radyofrekans ablasyon tedavisi için damar boyunca tümesan anestezi uygulanır.
- Genellikle bacak iç tarafındaki yüzeyel toplardamarların içine girilerek yüzeyel ve derin toplardamar birleşme yerine 1-1,5 cm altından başlayarak distale kadar toplardamarlar termooblatif ısı yöntemleriyle yakılarak büzüştürülür.
- Perforan venlerde de yetmezlik varsa aynı işlem uygulanır, gerekli hallerde genişlemiş damarlar ince bir kesiyle dışarı çıkarılır ve örümceksi genişlemeler için sklerozan madde enjeksiyonu uygulanır.
- 07:46Riskler ve Komplikasyonlar
- Tedavi edilen alan boyunca yaklaşık iki hafta süren morluklar, kan toplanmaları ve iki mozlar görülebilir.
- Tedavi uygulanan bacakta yaklaşık bir hafta bazen bir aya kadar gerginlik, kasılma ve kramp hissi, yüzeyel damar iltihabı, nadiren sinir yaralanmaları, bacakta pıhtı oluşması, deri yanıkları ve kırılma gibi komplikasyonlar olabilir.
- İşlemden önce en az sekiz saatlik açlık, kanama testleri, bulaşıcı hastalıklar testleri yapılması, kan sulandırıcı ilaçların kesilmesi ve böbrek fonksiyon testleri yapılması gerekmektedir.
- 09:39İşlem Öncesi ve Sonrası
- İşlem öncesinde damardan koruyucu antibiyotik ve sakinleştirici ilaçlar verilebilir, daha önce yapılmış müdahaleler doktora bildirilmelidir.
- İşlem bittikten sonra giriş yeri bastırılarak kanama durdurulur ve ayaktan kasık bölgesine kadar elastik bandajlarla sarılma işlemi yapılır.
- İşlemden sonra varis çorabı en az bir hafta boyunca kullanılmalı, mümkün olan en kısa süre içinde yürümeye başlanmalı, ağır egzersizlerden kaçınılmalı ve uzun süreli yolculuklar ertelenmelidir.