Buradasın
Aort Anevrizması ve Diseksiyonu Hakkında Bilgilendirici Röportaj
youtube.com/watch?v=XghnZ21MCuMYapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- "Sağlık Karnesi" adlı programda Prof. Dr. Ahmet Karabulut'un, İstanbul Avrupa Yakası'nın en büyük kalp hastanesinde çalışan kalp ve damar cerrahisi uzmanı Doç. Dr. Mehmet Kaya ile yaptığı röportaj.
- Video, aort anevrizması (aort diseksiyonu) konusunu kapsamlı şekilde ele almaktadır. Aort genişlemesinin ne olduğu, kimlerin risk altında olduğu, belirtiler, tedavi yöntemleri, ameliyat riskleri ve takip süreçleri hakkında detaylı bilgiler sunulmaktadır. Ayrıca minimal invaziv cerrahi teknikleri ve ameliyat sonrası yaşam tarzı değişiklikleri de konuşulmaktadır.
- Röportajda aort genişlemesinin genetik yatkınlık, Marfan sendromu, aort kapağı iki yapraklı olması ve 65 yaş üstü sigara içilmesi gibi risk faktörleri olduğu belirtilmektedir. 55 mm çapa ulaşan aort genişlemesinin yıllık yırtılma riskinin %6'a çıktığı ve bu durumda ameliyatın gerekli olduğu vurgulanmaktadır. Program sonunda doktor, kendi sağlık karnesi testini geçerek örnek bir sağlık yaşam tarzı sergilemektedir.
- 00:11Aort Anevrizması Programı
- Şıklık ve zarafetin markası Jeremi, Prof. Dr. Ahmet Karabulut ile sağlık karnesi programını sunuyor.
- Programın konuğu, kalp ve damar cerrahisi uzmanı Doçent Dr. Mehmet Kaya, İstanbul Avrupa Yakası'nın en büyük kalp hastanesinde çalışıyor.
- Bugünkü konu başlığı "aort analizması" veya "aort diseksiyonu" olarak belirlenmiş, bu konu hastaların takip edilmesiyle ilgili ciddi muammalar yaratıyor.
- 01:19Aort Anevrizmasının Önemi ve Tanımlanması
- Diğer ülkelerdeki kalp cerrahisi dernekleri "think aorta, aorta'yı düşün, anatoyu unutma" sloganıyla toplumu hatırlatıyor.
- Türk Kalp Damar Cerrahisi Derneği "İçimizdeki Balon" projesi kapsamında toplumun bilgilendirilmesini sağlamaya çalışıyor.
- Aort anevrizması, kalbin çıkardığı büyük damarın (aort) çapının balon gibi giderek büyümesi ve belirli bir noktadan sonra patlaması durumudur.
- 03:05Aort Anevrizmasının Belirtileri ve Risk Faktörleri
- Aort anevrizması göğüs boşluğunda veya karın boşluğunda ilerlerken etrafında genişlemesine mukavemet edecek yapı çok fazla olmadığı için tehlikeli olabilir.
- Zayıf kişilerde her kalp atımı ile beraber ele vuran bir kitle görülebilirken, bel omurgasına doğru büyüme sırt ve bel ağrıları şeklinde olabilir.
- Aort genişlemesinde genetik yatkınlık önemli bir faktördür; Marfan sendromu ve aort kapağı iki yapraklı olan bireylerde bu durum daha sık görülür.
- 04:38Aort Anevrizmasının Tespiti ve Tedavisi
- 65 yaş üzerinde sigara içilmesi direkt risk faktörüdür ve bu yaş üzerindeki erkeklerin rutin ultrasonografi ve ekokardiyografi taraması yaptırması önerilir.
- Aort analizleri genellikle toplumun %90'ına yakın kesiminde hekime gittiklerinde müphem şikayetlerle yapılan tetkikler sonrasında rastlantısal olarak tespit edilir.
- Aort genişlemesi olan kişilerde, özellikle 55 mm çapa ulaştığında yıllık yırtılma riski %6'ya çıkar ve bu durumda cerrahi tedavi gereklidir.
- Genetik rahatsızlığı olan veya ailesinde benzer olay yaşamış kişilerde bu risk 50 mm çapa ulaştığında başlar.
- 07:58Aort Anevrizması ve Ameliyat Sınırları
- Göğüs boşluğundaki aort damarının içinde bir kapak bulunur ve damar genişlerken bu kapakta yetmezliğe sebep olabilir.
- Aort anevrizması ameliyat sınırı 55 mm'dir, ancak risk faktörü varsa 50 mm'de ameliyat yapılabilir.
- 55 mm'den bağımsız olarak 6 ayda 5 mm üzerinde büyüme varsa cerrahi erken çekilebilir.
- 09:11Takip ve Önemli Faktörler
- Vücut kitle indeksi ve büyüme hızına bakmak önemlidir, 42-45 mm saptanan hastalarda hekim kontrolünde periyodik takip yapılmalıdır.
- Yıllık büyüme hızlarının durdurulması veya azaltılması çok önemlidir, kontrolsüz hipertansiyon ve yüksek tuz tüketimi hızlı büyümeye neden olur.
- Takiplerin tecrübeli bir noktada yapılması gerekir, yanlış ölçümler (dik yerine oblik ölçüm) yanlış sonuçlara yol açabilir.
- 11:31Ameliyatsız Tedavi Yöntemleri
- Aort genişlemelerinde stent işlemleri uygulanabilir ve taburculuk süresi 2-3 gün civarındadır.
- Her hasta stente uygun olmayabilir, bu durumda cerrahi gündeme gelir.
- Son bir ayda endo-bental adı verilen yeni bir greft ile göğüs boşluğundaki damar genişlemeleri kapalı yöntemle tedavi edilmeye başlandı.
- 13:26Tedavi Seçenekleri ve Riskler
- Türkiye'de her hastaya özel stent üretilip takılabilmesi için rutin standart stentler kullanılır.
- Aort anevrizması sadece patlamasından değil, damar duvarı içindeki incelmeye bağlı diseksiyon (çeper yırtılması) durumundan da korkulur.
- Kalp cerrahisi ameliyatının ölüm oranı %1-4 arasında, diseksiyon olmamış damar genişlemelerinde ise %1-2 civarındadır.
- 15:59Acil Durumlar ve Takip
- Aort anevrizması diseksiyonu genellikle şiddetli göğüs veya karın ağrısı ile başlar, kusma veya nefes darlığı gibi semptomlar da görülebilir.
- Tedavi sonrası hastalık tekrarlanabilir, vücudun başka bir bölgesinde de anevrizma oluşabilir.
- Tedavi sonrası hipertansiyon, sigara ve stres yönünden korunmak gerekir, düzenli kontroller yapılmalıdır.
- 18:15Ameliyat Sonrası Yaşam
- Ameliyat sonrası emeklilik hayatı yaşamak yerine, sağlıklı bir birey haline gelip sağlıklı yaşamak için ameliyat yapıldığı için normal rutin hayatına eskisi gibi katılmak gerekir.
- Bazı küçük önlemler gerekebilir, örneğin ağır yük taşıma veya spor yapma kısıtlanabilir, ancak sağlıklı spor ve tuzundan arınmış diyetle normal bir birey gibi yaşamaya devam edilebilir.
- Kontrolleri elden bırakmamak ve hekimleriyle sağlıklı iletişim kurmak önemlidir, özellikle takip eden hekimin tekil olması erken bir sıkıntı varsa yakalanmasını sağlar.
- 19:35Minimal Invaziv Cerrahi
- Karın için stent işlemi yapılıyor ve açık cerrahi mecnun oluyor, ancak göğüs içindeki damar genişlemeleri için minimal invaziv cerrahi uygulanabilmektedir.
- Avrupa'da birçok merkez yüzde doksanlara kadar küçük kesi ameliyat oranlarını yükseltmiş, Türkiye'de de eşdeğer durumdadır.
- Açık kalp ameliyatında göğüs ön kemiği kesilirken, minimal invaziv cerrahi ile sadece J harfi şeklinde kısa bir kesik yapılarak korse giydirmeden, yirmi gün sonra yüzmeye başlanabilir.
- 21:32Ameliyat Tekniği
- Aort damarı kapakla beraber değiştiğinde kalp damarlarında tekrar bağlanması gerekiyor, ancak bu küçük bir kesitten yapılabilmektedir.
- Ameliyat sırasında kalbi görmeye ihtiyaç yoktur, sadece damar genişlemesinin olduğu küçük bir alana konsantre olunur.
- Küçük kesi ameliyatları önce rutin ameliyatlardan sonra, hekimin donanımı, teknik altyapısı ve hastanenin tecrübesi geliştiğinde uygulanabilir.
- 23:37Ameliyat Zamanı
- Hastalar genellikle stres içinde olup, belirli bir büyüklükteki aort genişlemesi için ne kadar bekleyeceklerini bilmedikleri için ameliyat istemektedir.
- Gerçek bir risk faktörü yoksa belirlenen oranları hastaların beklemesi tavsiye edilir, hipertansiyona dikkat eden, tuzuna dikkat eden ve düzenli takip yapan hastalar ameliyat zamanını beklemelidir.
- Konulan sınırları geçtikten sonra mutlaka damar yırtılacak diye bir kaide yoktur, ancak sınırı geçtiğinde risk artmaktadır.
- 25:06Aort Diseksiyonu
- Aort diseksiyonu ile gelen bazı hastalarda önceden anevrizma olmayabilir, ancak hipertansif kalmış, panik atak ve stres yükü yüksek olan birey sayısı çok fazladır.
- Genetik durum da diseksiyon riskini artırabilir, aile tarihinde genç yaşta vefat eden kişiler olabilir.
- Sağlıksız yaşam tarzı, kötü alışkanlıklar ve bağımlılıklar ani kan basıncı yükseklerini tetikleyebilir.
- 26:15Sağlık Karnesi
- Konuk, haftada iki gün yoga, iki gün yüzmeye gidiyor ve dört gün spor yapıyor.
- Kilo konusunda iyi durumda, stres yükü hafif orta seviyede, tansiyon ölçümleri yaptırıyor ve sağlıklı besleniyor.
- Konuk, aort diseksiyonu ve genişlemesine etkili olan kolesterol yüksekliği ile ilgili "Kolesterol Yalan mı Gerçek mi?" adlı bir kitap yazmıştır.
- 27:58Aort Damarı Anevrizması Hakkında Bilgilendirme
- Aort damarı anevrizması (genişlemesi) ve diseksiyon (yırtılması) konusu ele alındı.
- Sağlıklı yaşamın ilkelerine uyulduğunda bu hastalık korkulacak bir durum değil.
- Derneklerin "İçinizdeki balon" sloganı, bu durumun korkulmaması gerektiğini vurguluyor.
- 28:28Programın Özeti ve Kapanışı
- Programda aort damarın genişlemesi, anevrizma, diseksiyon ve yırtılma konuları ele alındı.
- En önemli nokta düzenli takip olup, bu hastalık düzenli takiple iyi sonuçlanabiliyor.
- Programın tekrarı YouTube kanalı Değer Ahmet Karabulut'tan izlenebilir ve izleyicilerden soru, görüş ve öneriler bekleniyor.