Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir sağlık uzmanının akut apandisit hastalığı hakkında bilgi verdiği eğitim içeriğidir. İlk bölümde genel apandisit bilgileri, ikinci bölümde ise hamilelik döneminde apandisit konusu ele alınmaktadır.
- Video, apandisit hastalığının anatomiği, semptomları, tanı yöntemleri ve tedavi seçeneklerini kapsamlı şekilde ele almaktadır. Alvarado skoru, fizik muayene, laboratuvar testleri ve görüntüleme yöntemleri (ultrason, BT) gibi tanı yöntemleri detaylı olarak açıklanmaktadır.
- Hamilelik döneminde apandisit durumunda ultrason ile tespit edilememe durumları, metroprolol gibi radyasyon maruziyeti önlemek için kullanılan ilaçlar ve hem feto korunması hem de anne için operasyon yapılması gerektiği gibi özel durumlar da videoda ele alınmaktadır.
- Akut Apandisit Tanımı ve Alvarado Skoru
- Akut apandisit, apandisit adı verilen yapıda herhangi bir nedenle enfeksiyon oluşması sonucu oluşan bir tablodur.
- Alvarado skoru, apandisit şüphesi olan hastalarda kullanılan bir skorlama sistemidir ve toplam 10 puan üzerinden değerlendirilir.
- Alvarado skorunda 0-4 puan arası apandisit olmamış, 5-6 puan şüpheli, 7 puan muhtemel, 8-10 puan apandisit olma olasılığı yüksek olarak değerlendirilir.
- 02:14Apandisitin Klinik Görünümü
- Apandisitin başlangıçta göbek çevresinden başlayıp alt kadranına doğru yer değiştiren bir ağrı ile belirir.
- Hastada bulantı, kusma ve iştahsızlık gibi semptomlar ortaya çıkar.
- İlerleyen süreçte sağ alt kadrandaki hassasiyet ve peritonit periyodunda rebound bulgusu görülür.
- 02:54Muayene ve Tahliller
- Karın ağrısı ile başvuran hastalarda muayene sırasında önce fizik muayene yapılır ve hassasiyetin nerede olduğu belirlenir.
- Ani başlayan ağrılar apandisit olasılığını düşürürken, genel klinik tarzı ağrılar apandisit olasılığını artırır.
- Hemogramda beyaz kan hücresinin yüksekliği ve nötrofil ağırlıklı olması apandisit şüphesini destekler.
- 04:55Diagnostik Yöntemler
- Biyokimyasal tahlilde KC fethisine bakarak safra kesesi ile ilgili olası problemler araştırılır.
- Ultrason, apandisit sorgulamasında önemli bir araçtır ve apandisit 5,5 mm çapın üzerindeyse, etrafı ödenmiş ve kompresyona yanıt vermiyorsa apandisit şüphesi doğrulanır.
- Ultrason güvenilirliği düşük olduğunda veya retroperitoneal konumda apandisit olabilirken, kontrastlı tomografi daha güvenilir bir yöntemdir.
- 07:19Diferansiyel Tanı ve Tedavi
- Saat kadranında ağrı ile başvuran hastalarda apandisit, üreter trasisi, gebelik veya ekto gebelik gibi durumlar diferansiyel tanıda düşünülmelidir.
- Ultrason ve tomografi olmayan yerlerde, Alvarado skoru 5-6 puan arasında olan hastalarda antibiyotik tedavisi başlatılabilir.
- Apandisit tedavisinde hidrasyon ve antibiyotik kullanılır, ağrı kesiciler ise nonsteroidler yerine morfin gibi alternatiflerle sağlanmalıdır.
- 10:42Tedavi Stratejisi
- Apandisit tedavisinde antibiyotikler iyi yanıt verir ancak %50-75 oranında birlasma riski olduğu için cerrahi tedavi önerilir.
- Apandisit şüphesi olan hastalara antibiyotik verilip evine gönderilmek istendiğinde, hasta ile iletişim kurularak tekrar başvurulması gerektiği belirtilmelidir.
- Hastanın ağrısını kesmek için nonsteroidler kullanılmamalıdır çünkü inflamasyonu baskılar, anti-enflamatuar ilaçlar ağrıyı keser ancak fizik muayene bulgularını etkilemez.
- 12:21Apandisit Tedavisi ve İlaçlar
- Apandisit olup olmadığı konusunda emin olunamıyor, ultrason ve sevgi testleri yapıldı ancak sevgi testi apandisiti göremedi.
- Radyasyon maruziyeti önlemek için metro pro veya C grubu ilaçlar kullanılabilir.
- Apandisit durumunda hem feto hem de anne için tedavi gereklidir, bu nedenle operasyon yapılmalıdır.