• Buradasın

    Doktorların Hukuki Sorumlulukları ve Malpraktis Üzerine Bilgilendirici Toplantı

    youtube.com/watch?v=VFQIyy9LElg

    Yapay zekadan makale özeti

    • Bu video, bir hukuk uzmanı ve çeşitli tıp uzmanları arasında geçen bilgilendirici bir toplantı formatındadır. Konuşmacılar arasında Yeşim Erbil Hoca, Semih Hoca, Mahmut Şener, Dr. Melek İzmir ve diğer genel cerrahi uzmanları bulunmaktadır.
    • Video, doktorların hukuki sorumlulukları, malpraktis kavramı ve hastalarla olan ilişkilerinin yasal boyutları üzerine odaklanmaktadır. Sunum, malpraktis kavramının tarihsel kökenlerinden başlayarak, hekimin objektif özen yükümlülüğü, tazminat davaları, hastalarla onam alırken dikkat edilmesi gereken hususlar ve doktorların kendilerini hukuki süreçlerde nasıl koruyabilecekleri gibi konuları ele almaktadır.
    • Toplantıda ayrıca hastalarla iletişim, bilgilendirme süreçleri, acil durumlardaki müdahaleler, hastaları reddetme hakları, konsültasyon alma gerekliliği ve Evrensel İnsan Hakları Mahkemesi'ne başvuru süreçleri gibi pratik konular da tartışılmaktadır. Konuşmacılar, doktorların meslek hayatında karşılaştıkları yasal sorunlara karşı nasıl korunabileceklerini ve sorumluluklarını nasıl yerine getirebileceklerini açıklamaktadır.
    Malpraktis Kavramı ve Hukuki Temelleri
    • Malpraktis konusu modern bir mevzu değil, temeli çok gerilere dayanmaktadır.
    • Türkiye'de bir malpraktis yasası bulunmamakta, ancak bazı düzenlemeler mevcuttur.
    • Günümüzde hastaların internet üzerinden bilgi edinme alışkanlığı, hekimlere duyulan güveni azaltmış durumdadır.
    01:29Aydınlatılmış Onam
    • Hukuk ve yargı, malpraktis davalarında aydınlatma, rıza, endikasyon ve komplikasyon yönetimi konularını göz önünde bulundurur.
    • Aydınlatma hasta için bir hakken, hekim için bir yükümlülük olarak kabul edilir.
    • Aydınlatılmış onam, hekimin aktaracağı bilgilerle hastanın teşhis ve tedavi hakkında serbest iradesiyle değerlendirme yapabilecek duruma getirilmesidir.
    03:03Aydınlatılmış Onamın Önemi
    • Hastaların anlayamadığı terminoloji ve matbu formların imzalanması aydınlatılmış onam hükmünde değildir.
    • Hasta teşhis, tedavi yöntemi ve olası komplikasyonlar hakkında detaylı bilgi almalıdır.
    • Aydınlatılmış onam, ileride iddia edilebilecek davalarda hekimin lehinize kullanılacak, sorumluluğun kapısını kilitleyen anahtardır.
    04:38Aydınlatılmış Onamın Uygulanması
    • Aydınlatılmış onam için belirli bir tedavi seçildiğinde, o tedavi uygulanmalıdır.
    • Farklı bir tedavi uygulanması durumunda olumsuz sonuçlar oluşursa, hekim sorumluluğundan kurtulamaz.
    • Hekimin objektif özen yükümlülüğü vardır ve en ufak kusurundan dahi sorumlu olabilir.
    06:45Endikasyon ve Rıza
    • Endikasyon yoksa müdahale de olmamalıdır, keyfi bir müdahale yapılamaz.
    • Organ nakillerinde vericiye yapılan müdahalede endikasyon yoktur, ancak hastanın rızasıyla müdahale hukuka uygun hale gelir.
    • Komplikasyon, kabul edilebilir sapma ve tahmin edilebilir risk olarak tanımlanır.
    08:04Komplikasyon Yönetimi ve Malpraktis
    • Komplikasyonu zamanında fark etmek ve gerekli tedbirleri almak önemlidir.
    • Komplikasyon yönetimi için yerleşik tıbbi uygulamalar kullanılmalıdır.
    • Malpraktis, hekimin bilgisizliği, tedbirsizliği ve dikkatsizliğinden kaynaklanır.
    • Yargı, hekimin alanında bilgili olup olmadığı, gereken tedbirleri aldıp almadığı ve dikkatini sergilediğine bakar.
    10:07Malpraktis Sorumluluğuna Yol Açan Faktörler
    • İşini sevmeme, memnuniyetsizlik ve isteksizlik hekimlik mesleğinde özellikle sorun yaratabilir.
    • Komplikasyonla karşılaştığında panik haline gelmek, konsültasyona başvurmak yerine saklamak malpraktis sorumluluğunu doğurabilir.
    • Hasta ile iyi iletişim kurmak ve hastanın güvenini kazanmak, komplikasyon yaşanmış olsa bile malpraktis davası konusu olmamak için önemlidir.
    13:07Malpraktis Sorumluluğunu Önleyen Tedbirler
    • Hastadan yeterli anamnez (tarihçe) almak, yanlış teşhis ve tedaviyi önler.
    • Tıptaki gelişmeleri takip etmek ve sürekli eğitim almak önemlidir.
    • Personelle uyumlu çalışma, seçmede özen göstermek ve gerektiğinde zamanda konsültasyona başvurmak gerekir.
    14:23Malpraktis Sorumluluğunun Formülasyonu
    • Malpraktis için üç unsuru olmalıdır: hata, zarar ve hata ile zarar arasındaki nedensellik bağı.
    • Komplikasyon zamanında fark edilip gerekli önlemler alındığında malpraktis değildir, aksi takdirde değerlendirilebilir.
    • Genel komplikasyon oranlarının arkasına saklanarak kendi kusurunu gizleyemezsiniz.
    16:40Hekimlerin Malpraktis Sorunlarıyla İlgili Görüşleri
    • Hekimler kendilerini savunmaya zorlanmış hissediyor, çünkü malpraktis davalarında hastalar insan değilmiş gibi değerlendiriliyor.
    • Hukukun mantığı tıp mantığıyla tam olarak uyumlu değil, çünkü hekimler canlılarla uğraşıyorlar.
    • Hasta kendisine olan ihmali göz önüne alınırken, hekimin ihmal edilmesi tartışmalı olabilir.
    18:57Hukuk ve Tıp Arasındaki İlişki
    • Avukatlar ve hekimler aynı hükümlerden yargılanmakta ve ağır cezada cezaya çarptırılan meslektaşlar bulunmaktadır.
    • Tıp mesleğine hukukun yaklaşımı, cerrahi branşlarda hastaların hekimlere tanrı yarısına dokunacakmış gibi güvenle yaklaşmasıdır.
    • Hasta ile hekim arasında borçlar hukuku kapsamında bir vekalet sözleşmesi vardır ve hekim borçludur.
    20:00Malpraktis Davaları ve Yargı Yaklaşımı
    • 1994 tarihli bir kararda, ameliyat sırasında oksijen tüpünün bitmesi ve karbondioksit tüpünün bağlanması sonucu hasta kaybedilmesi durumu ele alınmıştır.
    • Yargının yaklaşımı zamanla yumuşamış, bilirkişi raporları alınarak sorumluluk payları belirlenmektedir.
    • Cerrah, ameliyathane ekibinden ve teçhizatından sorumludur çünkü "orkestra şefi" konumundadır.
    21:39Hukuk ve Tıp Arasındaki Dengeler
    • Hekim her türlü işini gereken en yüksek seviyede özen göstererek yapmak zorundadır.
    • Amerika'da daha katı uygulamalar olsa da hekimler daha fazla kazanç elde edebilmektedir.
    • Hastanın müteraf kusuru (ortak müşterek kusuru) varsa, hekimin tazminat ödeme yükümlülüğü o oran kadar düşer.
    23:01Bilgilendirme ve Şahitlik Sorunları
    • Hastaya bilgilendirme yapıldığında, hasta bunu inkar etse bile sağlık personelinin şahitliği geçerlidir.
    • Yazılı formun imzalanması önemlidir, ancak şahitlerin huzurunda aydınlatılmış onam formu alınması daha güvenlidir.
    • Acil durumlarda rıza aranmaz, çünkü makul bir insanın trafik kazası geçirmiş, ölmek üzere geldiğinde rıza vereceği kabul edilir.
    24:24Sevk ve Komplikasyon Yönetimi
    • Komplikasyon yönetimi ile malpraktis arasında ince bir çizgi vardır.
    • Doğru bir üst merkeze yönlendirme yapıldığında, o aşamadan sonrası hekimin sorumluluğunu etmez.
    • Operasyon esnasında beklenmedik bir durumla karşılaşıldığında, hekim o anki koşullar altında müdahalede bulunması gerekli görüyorsa, hastanın önceden alınmış rızası geçerlidir.
    30:04Hukuk ve Tıbbi Bilgisizlik
    • Yargı kararlarında hekimin uzmanlığı ve meslek hayatı boyunca en sık yaptığı tedavi müdahaleleri incelenir.
    • Özel bir eğitim gerektiren bir tedaviyi eğitim almadan yapan hekimin bilgisizliği ve sorumluluğu doğar.
    • Sadece tıp diploması veya uzmanlık belgesi bilgisizliği ortadan kaldırmaz, hekim kendi bilgi sahibi olduğunu ispatlamak zorundadır.
    31:19Bir Asistanın Deneyimi
    • Konuşmacı, Erzurum'da çalışan bir endokrinoloji asistanı olarak, yoğun nöbet deneyimlerinden bahsediyor.
    • Bir nöbetinde iki hasta birden eksi olunca sadece birini seçebildiğini ve sonrasında suçlama geldiğini anlatıyor.
    • Hastanın göğüs uzmanı ve başhekimi tarafından yardım alamadığını, sadece bir kaşem üzerinden yorum yaparak soruşturmadan kurtulduğunu belirtiyor.
    33:37Sağlık Sistemi ve Hukuk İlişkisi
    • Konuşmacı, sağlık sistemine, adalete ve sağlık bakanlığına ne kadar güvenebildiğini tartışılacak bir konu olarak görüyor.
    • Bir hastanın rızasını alırken psikiyatrik değerlendirmenin yapılması gerektiğini savunuyor.
    • Hukukun tıbbı ne kadar anlayabileceği konusunda şüpheleri var ve hekimlere özel bir yargı sistemi veya yargı lugatı oluşturulması gerektiğini düşünüyor.
    36:36Hukuk ve Tıbbi Sorumluluk
    • Sağlık bakanlığı veya devletin hastaları hekimlere doğru yönlendirdiği belirtiliyor.
    • Asistanların yetkisiz olduğu şeklindeki ifadeye karşı çıkılıyor, asistanların hekim olduğu ve meslek sahibi insanlar olduğu vurgulanıyor.
    • Hukukun hastayı kim tedavi etmiş, teşhisini kim koymuş, aydınlatılmış ve onamını kim vermiş olduğu bakarak değerlendirme yaptığını açıklıyor.
    40:19Yargılama Sürecinde Dikkat Edilmesi Gerekenler
    • Yargılama sürecinde yargıcın anlayacağı jargon kullanmak, haklarınızı korumak için önemlidir.
    • İfade vermeden önce meslek örgütünüzden veya işi bilen birinden ön bilgilendirme almanız ve mümkünse avukatınızla gitmeniz gerekir.
    • Gerçeğe aykırı beyanda bulunmak ayrı bir suçtur ve cezası farklıdır.
    42:17Hasta Onam Formları Hakkında
    • Her hastaya ayrıntılı bilgi verip onaylatmak gerekir, ancak yoğunluktan dolayı her hastaya ayrıntılı onam formu hazırlamak mümkün olmayabilir.
    • Bazı hekimler hastanın kendi el yazısıyla komplikasyonları anladığını ve ameliyatı kendi isteğiyle kabul ettiğini yazıp imzalatmaktadır.
    • Derneklerle hukukçuların bir araya gelerek ayrıntılı onam formları oluşturması önerilmektedir.
    43:17Uzmanlık Alanı Dışı Müdahaleler
    • Uzmanlık alanınız dışında müdahale yapmak bilgisizlik kuralına göre yasaktır ve mesleki sorumluluk sigortası ödeme yapmaz.
    • Ölümcül durumlarda, hastanın bir saatlik yola dayanamayacağı durumda, objektif delillerle ve somut raporlarla bu durumu ispat edebilirseniz müdahale edebilirsiniz.
    • Hukuk genel olayları düzenlerken özel durumlarda gözden kaçırabileceği ve bu durum hastaya zarar verebileceği belirtilmiştir.
    45:47Hastayı Reddetme Hakkı
    • Kamu hastanelerinde çalışan hekimler için hastayı reddetme imkanı yoktur, çünkü hasta kuruma başvurur.
    • Hastanın size karşı husumeti varsa veya adli boyuta varan problemler yaşamışsa, idarecilerle ve meslektaşlarla tutanağa geçirerek başka bir meslektaşınıza yönlendirebilirsiniz.
    • Keyfi olarak hastayı reddetme imkanı yoktur, bu durumda şikayet yolu açabilir.
    47:38Ameliyat Onam Süreleri
    • Hastanın onamını imzaladıktan sonra en az yirmidört saat düşünmesi gerekiyor diye bir yazılı kural yoktur.
    • Müdahalenin önemine ve büyüklüğüne göre hastanın makul bir süre olarak tanımlanan düşünme payı vardır.
    • Basit bir operasyon için yarım gün, diş çekimi için bir-iki saat, büyük bir operasyon için en az yirmidört saat beklenmesi gerekir.
    49:12Hukuk ve Tıp Arasındaki İlişki
    • Tıp müspet ilimden uzaklaşan bir dal olarak görülürken, hukuk genellikle müspet ilimli alanlara odaklanır.
    • Hukuk sistemindeki hakim ve savcılar, tıp davalarında karşılaşılan gri noktaları anlamak için zamanla öğrenirler.
    • Amerika'daki araştırmalara göre, malpraktis davalarının çoğu aslında hastaların ölüme mahkumiyeti nedeniyle ortaya çıkmaktadır.
    50:17Hukuk Sistemindeki Özel Sorunlar
    • Konuşmacı, hukuk sistemini yargılamamak için yargıda doktorların ve savcıların özelleşmesi gerektiğini savunmaktadır.
    • Bir doktor, hastayı ameliyat ettikten sonra başka bir görevde bulunurken, hastanın bakımda komplikasyonla karşılaşması durumunda sorumluluk konusunda belirsizlik yaşanmaktadır.
    • Hukuk, ameliyatı yapan doktorun sorumluluğunun ameliyat sonrası bile devam ettiğini kabul etmektedir.
    52:54Hukuki Sorumluluklar ve Çözüm Önerileri
    • Hastaların farklı hastaneler arasında sevk edilmesi durumunda sorumluluk konusunda belirsizlik yaşanmaktadır.
    • Sağlık hukuku alanında uzmanlık alanları bulunmaktadır ve hakimler bu konularda eğitim almaktadır.
    • Çalışma koşullarını ve görev alanlarını net ve somut şekilde belirlemek, doktorların kendilerini savunmalarına yardımcı olacaktır.
    55:36Hasta Reddi ve Sorumluluk Paylaşımı
    • Özel çalışan hekimler, başka bir meslektaşı hastaya müdahalede bulunabilecekse ve geçerli bir nedeni varsa hastayı reddedebilir.
    • Bir hekim hasta kaybedildiğinde, meslektaşlarıyla iyi iletişime sahip olup, yetkili bir hekimin hastaya müdahale etmesi durumunda, sorumluluk paylaşımı mümkündür.
    • Yargı doktorlardan yüksek standartlar bekler ancak bu standartlar günlük çalışma koşullarına uymasa da, bu kurallar davalarda doktorları savunmak için kullanılabilir.
    56:43Tazminat Sistemi ve Sorumluluklar
    • Sağlık bakanlığının ödediği ücret ile komplikasyon sonrası talep edilen yüksek tazminat arasında büyük bir fark bulunmaktadır.
    • Eğitim Araştırma Hastanesi'nde çalışan doktorlar, komplikasyon sonrası hastaları kabul etmek zorundadır ve sevk aşamasından sonra sorumlulukları bitmektedir.
    • Konsültan hekimin, acele ameliyata çağrıldığında hasta kaybedilmesi durumunda, sorumluluğu primer hekimle denk olup olmadığı sorusu tartışılmaktadır.
    58:47Tazminat Sorumluluğu
    • Türkiye'de yargı sisteminde tazminat taleplerini sınırlandıran bir düzenleme yoktur, ancak Amerika'daki gibi çok büyük tazminatlar kazanmak mümkün değildir.
    • Tazminat davaları, zararın miktarına göre belirlenir; örneğin bir şarkıcının ses tellerinin kopması sonucu mesleğini icra edememesi durumunda, tüm zararın tazminatı talep edilebilir.
    • Hakimler tazminat davalarında talep edilen tutarı mutlaka kabul etmezler ve manevi tazminatla zengin olunamaz prensibi uygulanır.
    1:01:33Konsültan Hekimin Sorumluluğu
    • Konsültan hekimin vermiş olduğu karar doğrultusunda hareket edilmiş ve onun yönlendirmesiyle bir olumsuzluğa sebebiyet verilmişse, konsültan hekimin sorumluluğu asli hekimden daha fazla takdir edilebilir.
    • Kusur derecesi tespiti içinde adli tıp raporları ve bilirkişiler devreye girer, yargı bu raporlar üzerinden karar verir.
    • Konsültan hekim daha fazla kusurlu bulunabileceği gibi hiç kusurlu da bulunmayabilir, bu somut olaya göre değişir.
    1:03:11Hastane Görevlendirmeleri ve Şikayetler
    • Hastanelerde nöbetçi doktorlara diğer branşlardan hastaları bakma görevlendirmeleri verilebilir, ancak bu görevlendirmelerin hukuki bağlayıcılığı ve müdahalelerin sorumluluğu konusunda belirsizlikler vardır.
    • Art niyetli şikayetler durumunda, doktorlar yargıya başvurabilir ve haksız bir soruşturma geçirmiş olmaktan dolayı tazminat talep edebilirler.
    • Sağlık bakanlığı tarafından yapılan soruşturmalar sonucunda kabahatli bulunulmazsa bile, haksız şikayet durumunda tazminat davası açılabilir.
    1:06:11Tazminat Hakkı ve Hastane Yönergeleri
    • Tazminat taleplerinde, tazminata yol açan davranışın harcanan tutarına bakılmaz, doğan zarara bakılır; örneğin 200 liralık girişimden 200 bin liralık zarar doğmuşsa, tazminat 200 bin lira olabilir.
    • Hastanelerde idareden alınan talimatları yerine getirmek için yazılı iç yönergelerin olması gerekir, ancak bu yönergelerin kayda geçer geçmez konusunda hastanelerin kendi bileceği vardır.
    • Doktorlar, konusu kabahat veya suç olan emirleri yerine getirmek zorunda değillerdir ve bu durumlarda bir üst merciye durumu bildirmekle yükümlüdürler.
    1:10:42Hukuki Bakış Açısı ve Evrensel İnsan Hakları Mahkemesi
    • Hukukun bakış açısı, kusurlu olanı cezalandırmaktır.
    • Evrensel İnsan Hakları Mahkemesi'ne başvurmak için Türkiye Cumhuriyeti'ne karşı olmak gerekir, özel kişilere karşı başvurulamaz.
    • AHİM'e başvuru için iç hukuk yollarını tamamıyla tüketmek gerekir, yani Danıştay ve diğer tüm yolları denemek ve olumsuz yanıt almak zorundasınız.
    1:15:04Sağlık Sisteminde Sorumluluklar
    • Kamu hastanelerinde hekimler hastaları reddetme hakkı yoktur, hastayı tedavi etmek bir yükümlülük olarak görülür.
    • Hekim, kendi tecrübesi yetersiz olduğunda konsültasyon almak veya hastayı başka bir yere sevk etmek zorundadır.
    • Konsültasyon alındığında, konsültan hekimle birlikte sorumluluğu paylaşılır, ancak her durum somut olaya göre değerlendirilir.

    Yanıtı değerlendir

  • Yazeka sinir ağı makaleleri veya videoları özetliyor