Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, Orhan ve Volkan adlı iki eğitimcinin sunduğu bir ders formatındadır. Orhan, dersleri hazırlama ve sunmama konusunda Volkan'ın yardımıyla öğrencilere bilgi aktarmaktadır.
- Video, eritrosit morfolojisi ve morfoloji bozuklukları konusunu ele almaktadır. İlk olarak normal eritrositlerin özellikleri (80-100 fL hacim, 32-36 mg/dL hemoglobin konsantrasyonu) anlatılmakta, ardından mikrosit ve makrosit gibi boyut bozuklukları açıklanmaktadır. Daha sonra hipokromik eritrositler, polikromatik eritrositler ve çeşitli morfoloji bozuklukları (akantositler, ekinoksitler, şistositler, hedef hücreler, orak hücreler, gözyaşı hücreleri, somatositler, rulo formasyonu, otomasyon, Howell-Nelson cisimleri, Poppenheimer cisimleri, granüller, Ka halkası) detaylı olarak incelenmektedir. Video, bir sonraki derste eritrositleri etkileyen hastalıklara değinileceğini belirterek sona ermektedir.
- 00:14Eritrosit Morfolojisi ve Normal Özellikleri
- Eritrosit morfolojisi ve morfoloji bozuklukları konusu anlatılacaktır.
- Normal eritrositler 80-100 fentolitre hacminde ve normokromik (doğru renge hemoglobin konsantrasyona sahip) olup, 32-36 gram/desilitre hemoglobin konsantrasyonuna sahiptir.
- Hücrelerin boyutunda değişiklik olduğunda mikrorosit (80 fentolitren altında) veya makrosit (100 fentolitren üzerinde) olarak gelişirler.
- 00:53Mikrorit ve Makrosit
- Eritrositlerin boyutunu belirlemek için etrafındaki lekositlerle kıyaslamak gerekir.
- Mikrositler nötrofilin beşte biri, dörtte biri, üçte biri boyutlarına kadar düşmüşlerdir.
- Makrositler ise santral soluklukları azalmış, büyümüş ve rengi soluklaşmış hücreler olarak karşımıza çıkar.
- 01:41Mikrorit ve Makrosit Hastalıkları
- Mikroritler demir eksikliği anemisi, talasemi, minör kurşun zehirlenmesi ve hemoglobinopatiler gibi bozukluklarda görülür.
- Makrositler karaciğer hastalıkları, B12 eksikliği, folat eksikliği, megaloblastik anemi, neonatal veya retikulosit durumunda ortaya çıkar.
- Megaloblastik anemide makrosit, demir eksikliği, talasemi ve hemoglobinopatılarda genellikle mikroritler görülür.
- 02:05RDW ve Hipokromik Eritrositler
- RDW (Heterojen eritrosit popülasyonunu gösteren bir belirteç) özellikle demir eksikliği anemisinde, %14,50'nin üstünde heterojen eritrositler varsa göstergeci olarak karşımıza çıkar.
- Hipokromik eritrositler, hücrelerin renginin gerekenden daha az olmasıdır (32 mg/desilitrenin altında MCH'ye sahip olmaları).
- Hipokromik eritrositler en sık demir eksikliği anemisinde, talasemilerde ve bazen kronik hastalık anemisinde görülür.
- 03:01Polikromez Eritrositler
- Polikromez eritrositler santral soluklarının kaybolmuş, daha fazla bazofilik boyanmış sitoplazmaya sahip eritrositlerdir.
- Bu hücreler kanamalarda, hemolizlerde ve yanık tedavisinde görülür.
- 03:18Akanositler ve Ekinositler
- Akanositlerin etrafında düzensiz şekillerde, farklı aralıklara sahip çıkıntılar bulunur ve ciddi karaciğer hastalıklarında, spenektomide, malasepsiyonda ve abeta lipoproteinemilerde görülür.
- Ekinositler de akanositler gibi çıkıntılı hücrelerdir, ancak aralıkları daha düzenlidir ve membran bütünlüğünü daha çok sağlarlar.
- Ekinositler sıklıkla üremi, kronik böbrek yetmezliği, akut böbrek yetmezliği, piratkinaz eksikliği ve mikroangiopatik hemolitik anemilerde görülür.
- 04:10Şistositler
- Şistositler en sık mikroangiopatik hemolitik anemilerde (Hemolitik kronik sendrom sistemi, entrovasküler koaglopati ve TTP) karşımıza çıkarlar.
- Bu hücreler trombositlere çarparak parçalanmış eritrositlerdir ve asker miğferlerine benzer şekilde şekil alırlar.
- Bu hastalıklarda byte seller (ısırılmışa benzer şekiller) ve blister seller (yanık lekelerine benzer) de görülür.
- 05:18Hedef Hücreler ve Orak Hücreler
- Hedef hücreler (target cell veya codocyte) hemoglobinopatilerde, özellikle talasemi minörde çok spesifik olarak görülür.
- Orak hücreler en sık orak hücreli anemi (hemoglobin S hastalığı) de görülür.
- Hemoglobin C kristalleri homozigot hemoglobin C hastalığında, hemoglobin S kristalleri ve SC hastalığındaki kristaller de gözlemlenebilir.
- 06:23Elipsitler ve Gözyaşı Hücreleri
- Elipsitler ve ovalesitler bazen talasemi ve demir eksikliği anemisinde görülür.
- Gözyaşı hücreleri en sık primer miyelo-fibrozis'te ve talasemide görülür.
- Gözyaşı hücreleri, hematoz gözlenen yerde (kronik, karaciğer, farklı kemik dışındaki yerlerde) bu gözleme ihtimali yüksektir.
- 07:31Somatositler ve Rulo Formasyonu
- Somatositler eritrosit somatositozda görülür, alkolün ve karaciğer hastalıklarında da gözlenebilir.
- Rulo formasyonu inflamatuar hastalıklarda, multi-lenfoplazmatik lenfomalar ve hiper viskozite ile seyreden hastalıklarda artar.
- Rulo formasyonunda eritrositler birbirine yapışık olup üst üste yan yana sıralanır.
- 08:17Agglutinasyon ve Howell-Jolly Cisimcikleri
- Agglutinasyon antijen-antikor reaksiyonlarında, yanlış transfüzyonda veya otoimmün kuvvetli reaksiyonlarda görülür.
- Howell-Jolly cisimcikleri eritrositlerin içinde kalmış DNA artıklarıdır ve kuvvetli bazofilik boyanırlar.
- Howell-Jolly cisimcikleri spektomi olan hastalarda sık sık görülür ve orak hücreli anemi hastalarında da spektomi oto-spektomi olduğu için mikroinfarklardan dolayı gözlenebilir.
- 09:15Vazofilik Noktalar ve Poppenheimer Cisimcikleri
- Vazofilik noktalar eritrositlerin içinde RNA içerir ve genelde talasemi ve kurşun intoksikasyonunda görülür.
- Poppenheimer cisimcikleri demir granülleri birikimi olarak görülür ve spektomi durumunda, hemolitik anemilerde, megaloblastik anemide görülür.
- Ka-halkası genelde miyelodisplastik sendromları ve megaloblastik anemide, airfasit üretiminin defektif olduğu zamanlarda görülür.