Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir sağlık uzmanının entübasyon tekniklerini anlattığı eğitim içeriğidir. Konuşmacı, eğitim sırasında karşılaşılan sorunları ve doğru teknikleri paylaşmaktadır.
- Video, entübasyon sürecinin tüm aşamalarını detaylı olarak göstermektedir. İlk olarak hastanın başına geçme, lagoskop kullanımı, tüp seçimi ve özellikleri (Murphy delikleri, siyah çizgi, balon) anlatılmaktadır. Ardından entübasyon teknikleri adım adım gösterilmekte, tüpün doğru şekilde yerleştirilmesi, şişirilmesi ve kontrol edilmesi konuları ele alınmaktadır. Video, entübasyon sırasında dikkat edilmesi gereken noktaları ve sık yapılan hataları vurgulayarak, izleyicilere soru sorma fırsatı sunmaktadır.
- Entübasyon Hazırlığı
- Entübasyon sırasında hastanın başına geçmek ve hastanın seviyesinin göbek seviyeniz ile aynı olması idealdir.
- Kullanılan cihaz lagoskop olup iki bölümden oluşur ve her işlem yapmadan önce ışığın çalışıp çalışmadığı kontrol edilmelidir.
- Hastayı havalandırmak için maskeli havalandırma yapılmalı ve airway her zaman hazır olmalıdır.
- 01:32Entübasyon Tüpü ve Özellikleri
- Tüpün içine koyulan stil (yön verici) tüpün içine koyularak daha sert bir madde olarak kullanılır ve tüpün rahat şekil verilmesini amaçlar.
- Tüpün uçları yumuşaktır ancak çok kaydığında travmalara yol açabilir, bu nedenle çok fazla geçmesini istememek gerekir.
- Tüp numaralara göre tespit edilir ve erişkinler için genellikle 22 numara kullanılır, ancak en doğru tespit akciğerin her iki tarafında eşit havalandığı seviyede olmalıdır.
- 02:29Tüpün Doğru Konumlandırılması
- Entübasyon tüpünde delikler bulunur ve bu delikler tüpün bir yere yapışması durumunda bir yandan havalansın diye tedbirdir.
- Tüplerde görülen siyah çizgi, akciğerin iki tarafın eşit olması için vokal kortların bu çizgi seviyesine gelmesi gerektiğini gösterir.
- Balon şişirilirken, lokal kortları geçtikten sonra şişirmek önemlidir, aksi halde balon çıkmasını engelleyebilir.
- 04:45Bifürkasyon Noktası ve Tüp Konumlandırma
- Siyah çizginin olduğu yerde bifürkasyon noktası bulunur, yani akciğer sağ ve sol ikiye ayrılır.
- Tüpü siyah çizgiden çok gönderirseniz sadece sağ akciğer şişecektir, bu nedenle siyah çizgiyi tutmak önemlidir.
- Siyah çizgiyi tutarsak tüp kalenin hemen üzerine denk gelir ve böylece her tarafında şişmesi sağlanmış olur.
- 06:16Entübasyon Süreci
- Entübasyon öncesi premedikasyon (miz olan), sedasyon, internal anestezikler ve opioid uygulanır, hastanın havalandığına emin olduktan sonra kas geçiş yapılır.
- Lagoskoptaki espri girdikten sonra üst çene yukarı doğru kaldırılır ve ağıza girerken sağ tarafına eğilimli girilir, sonra ortaya doğru kayılır ve tüp tam üstü toplanır.
- Tüp yerleştirildikten sonra balon şişirilir ve her iki tarafın havalandığına emin olunur.
- 11:35Tüp Şişirme ve Kontrol
- Tüp şişirme için genellikle 10'luk enjektör kullanılır ve şişliğin 25-30 monometre basınca ulaşması sağlanmalıdır.
- Manometre imkanı yoksa şişliğin kulak memesi kıvamı olması sağlanmalıdır.
- Entübasyon yapmadan önce tüpün patlak olup olmadığı kontrol edilmelidir, önce şişirip sonra indirip eski haline getirip entübasyon yapılmalıdır.