Buradasın
EKG Serisi: Göğüs Derivasyonları ve Kalbin Bölgelerini Gösteren Derivasyonlar
youtube.com/watch?v=Ti0wYbalhvAYapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir eğitmen tarafından sunulan EKG (Elektrokardiyografi) eğitim serisinin bir parçasıdır. Eğitmen, EKG konusunu beş-altı derste tamamlayacağını belirtmektedir.
- Video, göğüs derivasyonlarının (V1-V6) detaylı açıklamasını ve kalbin farklı bölgelerini gösteren derivasyonları (V5, V6, D1, AVL) ele almaktadır. Eğitmen önce göğüs derivasyonlarının anatomik ve fonksiyonel özellikleri hakkında bilgi veriyor, ardından elektrotların yerleşim yerlerini anlatıyor ve ventriküler septum depolarizasyonunun yönü açıklanıyor.
- Videoda ayrıca miyokard enfaktüslerindeki ST değişikliklerinin yorumlanmasında göğüs derivasyonlarının önemi vurgulanmakta ve QRS kompleksinin farklı derivasyonlarda nasıl göründüğü gösterilmektedir. Video, bir sonraki derste QRS'ler üzerinden devam edileceği bilgisiyle sonlanmaktadır.
- 00:02EKG Serisi ve Göğüs Derivasyonları
- EKG serisi beş-altı ders olacak ve bu dersler tamamlandıktan sonra konu tamamlanacak.
- Bu derste göğüs derivasyonları ele alınacak, bunlar V1'den V6'ya kadar olan prekordiyal derivasyonlardır.
- Göğüs derivasyonlarının en önemli özelliği işaretli olanın horizantal aksda olmasıdır, diğer derivasyonlar frontal aksdaydı.
- 01:47Göğüs Derivasyonlarının Yapısı
- Göğüs derivasyonlarında pozitif elektrod göğüs kafesinin üzerinde, negatif elektrod ise sol kala, sağ kala ve sol bacağın birleşim noktasında yer alır.
- Üç elektrodun potansiyeli toplamı üç'e bölünerek sıfır (indifriend) elektrod haline getirilir.
- Üç elektroda 5000 ohmluk dirençler konulur ve bu şekilde ünipolar derivasyon felsefesi uygulanır.
- 03:33Göğüs Derivasyonlarının Yerleşim Yeri
- Göğüs derivasyonları için pozitif elektrot sternum üzerinde yerleştirilir ve yerleşim yerleri anatomik kemik lokalizasyonlarına göre belirlenir.
- V1 ve V2, V3 ve V4, V5 ve V6 elektrotlarının yerleşim yerleri belirtilir ve her birinin kalbin hangi kısmını gördüğünden bahsedilir.
- Memeyi referans noktası olarak kullanmak tamamen yanlıştır çünkü herkesin memesi farklıdır.
- 06:38Derivasyonların Fonksiyonel Özellikleri
- Ventriküler septum depolarizasyonu soldan sağa doğru olmasına rağmen, sol ventrikül daha kalın olduğundan vektör sola ve arkaya doğru olur.
- V1 ve V2 elektrotları anatomik olarak kalbin sağ tarafını, fakat fonksiyonel olarak septumu en iyi görenler olduğu için septal derivasyonlar olarak adlandırılır.
- V5 ve V6 elektrotları ise sol tarafa hassas olan sol derivasyonlar olarak adlandırılır ve miyokard enfaktüsündeki ST değişikliklerini yorumlamak için önemlidir.
- 10:14EKG'de Kalbin Sol Tarafını Gören Derivasyonlar
- V5, V6 ve AVL derivasyonları kalbin sol tarafını gösterir.
- EKG'yi anlarken ilk önce derivasyonların vektörünün nereden geldiğini görmek ve kafanızda canlandırmak önemlidir.
- PKK dalgasının şekli ezberlemek yerine, vektörü ve lead'in nerede olduğunu düşünerek anlama daha etkilidir.
- 11:37Kalbin Farklı Bölgelerini Gören Derivasyonlar
- V3 ve V4 anatomik olarak septumu ve anterior bölgeleri görürken, V1 ve V2 fonksiyon olarak septumu görür.
- V1 ve V2'de septum, V3 ve V4'te anterior ve antrema, V5, V6 ve AVL'de sol lateral bölgeler değerlendirilir.
- Miyokard enfaktüsleri genellikle birden fazla bölgeyi etkiler ve genişleme şansına sahiptir, bu nedenle derivasyonlarda farklı özellikler görülebilir.
- 13:51Kalbin Farklı Bölgelerini Gören Derivasyonların Özeti
- Inferior bölgeleri gören derivasyonlar: D2, D3, aVF.
- Anterior bölgeleri gören derivasyonlar: V3 ve V4.
- Lateral bölgeleri gören derivasyonlar: D1, AVL, V5 ve V6.
- aVR derivasyonu genellikle yukarıya doğru kendisine doğru gelen vektörü okur ve özellikle inferior miyokard enfaktüsü ve sol fasiküler blok ayrımında kullanılır.
- 16:13QRS Kompleksinin Derivasyonlarda Görünümü
- V3 ve V4'te QRS en yüksek değerler gösterir.
- V1'den V2'ye doğru gidildiğinde QRS'de hafif bir yükselme görülür.
- V5 ve V6'da QRS, V3 ve V4'e göre yavaş bir şekilde düşer.