Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir eğitmen tarafından sunulan kapsamlı bir EKG (Elektrokardiyogram) eğitim dersidir. Eğitmen, EKG'nin temel prensiplerini, fizyolojik yönlerini ve yorumlanma yöntemlerini detaylı şekilde anlatmaktadır.
- Video, EKG'nin ne için çekildiğini açıklayarak başlıyor ve ardından P dalgası, PR aralığı, QRS kompleksi gibi temel bileşenleri ele alıyor. Daha sonra EKG'deki vektörlerin yönünü belirleyen kaskatlar, elektrotların hakimiyetleri ve patolojik yapıların yorumlanması anlatılıyor. Son bölümde ise EKG'deki kutuların ve düzlemlerin anlamları, derivasyonlar (göğüs derivasyonları) ve sınavlarda çıkabilecek soru örnekleri açıklanıyor.
- Video, EKG'nin mantığını ezber yerine anlamaya odaklanarak, kalp hastalıklarının EKG'de nasıl yansıtıldığını görsel örneklerle pekiştiriyor. Ayrıca normal şartlarda V1-V2 elektrotlarında S hakimiyeti, V5-V6 elektrotlarında R hakimiyeti olduğu ve bunların neden olduğu gibi teknik detaylar da sunuluyor.
- 00:05EKG'nin Önemi ve Amacı
- EKG, aritmileri tespit etmek, iskemiyi görmek ve elektrot imbalansında EKG değişikliği olup olmadığını görmek için kullanılır.
- Sadece kardiyolojiler değil, nefrologlar, onkologlar, endokrinologlar ve hatta genel cerrahlar da EKG sorarlar.
- EKG'de hiperkalemi, hipokalemi, hiperkasimi ve hipoksimi gibi durumlar bolca görülebilir.
- 01:38EKG'de Dalgalar ve Aralıklar
- EKG'de ilk oluşan dalga P dalgasıdır ve bu dalga EKG olduğunu ve at yer kontraksiyonu olduğunu gösterir.
- PR aralığı, uyarının avino'dan hatta hi demeti sağ ve sol dalı da kapsayıp poker jetlerine kadar olan kısmını gösterir.
- Ventriküler uyarımı gösteren kompleks QRS kompleksidir.
- 03:01Ventriküler Uyarımı ve QRS Kompleksi
- Ventrikül miyokarda üç aşamada uyarılır: septum, ventrikül apexi ve ventrikül baeli.
- QRS kompleksinde Q dalgası septum uyarılmasını, R dalgası ventrikül apexi uyarılmasını ve S dalgası ventrikül baeli uyarılmasını gösterir.
- QRS kompleksinde pozitif dalga R dalgasıdır, negatif dalgalar ise Q ve S dalgalarıdır.
- 07:07EKG'de Vektörel Yön ve Torakal Derivasyonlar
- Kalbin vektörel yönünü belirleyen kaskat QRS iki'dir çünkü ventrikül miyokar'ın büyük bir kısmını uyarır.
- QRS iki, sol ventrikülün miyokard kütlesi sağa göre daha fazla olduğu için hafiften sola doğru kayar.
- Torakal derivasyonlar (V1'den V6'ya kadar) için elektrotlar göğsün ön tarafına bağlanır.
- 09:50EKG'de Vektörlerin Hakimiyeti
- V1 ve V2 elektrotlarından uzaklaşan vektör, negatif S hakimiyeti oluşturur.
- V5 ve V6 elektrotlarına doğru giden vektör, pozitif R hakimiyeti oluşturur.
- V3 ve V4 elektrotlarından ne uzaklaşmaz ne de yakınlaşır, bu nedenle R ve S değerleri hemen hemen birbirine eşittir.
- 11:34EKG Dalga Oluşumu
- V5 elektrotunda, septumdan soldan sağa giden ilk dalga Q dalgası olarak küçük negatif bir dalga oluşturur.
- V5 elektrotunda, miyokard apex'i uyarırken V5'e doğru giden ikinci dalga büyük R dalgası oluşturur.
- V5 elektrotunda, yukarı doğru giden son dalga küçük negatif S dalgası oluşturur.
- 12:42Farklı Elektrotlarda Dalga Oluşumu
- V1 elektrotunda, septumdan soldan sağa giden ilk dalga V1'e yakınlaştığı için pozitif A dalgası oluşturur.
- V1 elektrotunda, V1'den uzaklaşan ikinci dalga büyük S dalgası oluşturur.
- V1 elektrotunda, küçük S dalgası büyük S dalgasının içinde kaybolur ve tek bir S dalga şeklinde görünür.
- 14:23Patolojik Q Dalgası
- V1'den V6'ya kadar S hakimiyeti varsa, bu durum patolojik Q dalgası olarak adlandırılır.
- Patolojik Q dalgası, geçişli anteriormi (kalbin ön duvarını besleyen damar tıkanması) gösterir.
- Geçişli anteriormi durumunda, ön duvarda neroz, fibroze ve scar dokusu gelişir, bu nedenle elektrik iletimi olmaz ve elektrotlara uzaklaşmış gibi algılanır.
- 17:03EKG'de Önemli Noktalar
- Atrial repolarizasyon dalgası, QRS'nin çıkan bacağına denk geldiği için görünmez.
- EKG'deki düz çizgi izoletik kat olarak adlandırılır.
- S dalga ile izoletik katın birleştiği nokta J noktası olarak adlandırılır ve bu noktadan T dalga çıkana kadar olan segment ST segmenti olarak adlandırılır.
- 19:38EKG'de Kutular ve Ölçümler
- EKG'de yatay düzlem zamanı, dikey düzlem ise voltajı (amplitüyü) ifade eder.
- Yatay düzlemde dört saniye, bu dört saniye içinde beş büyük kutu bulunur, yani bir büyük kutu iki saniyeyi temsil eder.
- Dikey düzlemde bir küçük kutu bir milimetre ve bir milivolt (mV) karşılığına gelir, bir büyük kutu ise beş milimetre ve sıfır virgül Elli milivolt (mV) karşılığına gelir.
- 21:00EKG Kaydı ve Derivasyonlar
- Standart bir EKG kaydı 25 milisaniye hızla çekilmelidir, bu hızın kontrol edilmesi önemlidir.
- EKG'deki derivasyonlar torakal (göğüs) ve taraf derivasyon olarak iki gruba ayrılır.
- Torakal derivasyonlar V1'den V6'ya kadar olan derivasyonlarıdır ve elektrotların bağlanması için belirli noktalara yerleştirilmeleri gerekir.
- 22:21Torakal Derivasyonların Elektrot Yerleşimleri
- V1 elektrotu sağa doğru 4. interkostal boşluğa, V2 elektrotu solda 4. interkostal boşluğa bağlanır.
- V3 elektrotu V2 ile V4 arasında, V4 elektrotu mitralik odak (apikal odak) noktasına bağlanır.
- V5 elektrotu ön aksiyler çizgisinin 5. interkostal boşluğuna, V6 elektrotu mitralik aksiyer hattının 5. interkostal boşluğuna bağlanır.