Yapay zekadan makale özeti
- Kısa
- Ayrıntılı
- Bu video, bir anestezi uzmanı tarafından anestezi teknikeri öğrencilerine yönelik hazırlanmış kapsamlı bir eğitim içeriğidir. Eğitmen, anestezi uygulaması için gerekli tüm hazırlık prosedürlerini detaylı şekilde anlatmaktadır.
- Video, anestezi hazırlık sürecini üç ana bölüme ayırarak ele almaktadır: teknik hazırlık, medikal hazırlık ve farmakolojik hazırlık. İlk bölümde havayolu hazırlığı, entübasyon tüpleri ve temel araç-gereçler tanıtılmakta, ikinci bölümde damar yolu hazırlığı ve acil durumlarda kullanılan malzemeler anlatılmakta, son bölümde ise anestezi indüksiyonunda kullanılan ilaçlar ve malzemeler açıklanmaktadır.
- Eğitmen, kadın ve erkek hastalarda kullanılan tüp numaraları, farklı durumlarda hangi araçların kullanılması gerektiği ve acil durumlarda nasıl hazırlanılması gerektiği gibi pratik bilgiler paylaşmaktadır. Ayrıca vaporizatör, tansiyon manşonu, steteskop ve sıvı pompaları gibi anestezi teknikeri için gerekli malzemeler de tanıtılmaktadır.
- Anestezi Hazırlık Prosesi
- Anestezi hazırlık prosedürü üç ana kısma ayrılır: teknik hazırlık, medikal hazırlık ve farmakolojik hazırlık.
- Teknik hazırlık, anestezi cihazlarının kalibrasyonu ve çalışır halde olup olmadığı kontrolüdür.
- Medikal hazırlık, hastaya yapılacak işlemlerle ilgili tüm malzemelerin hazırlanmasıdır; farmakolojik hazırlık ise ilaçların ve sıvıların hazırlanmasıdır.
- 02:05Havayolu Hazırlığı
- Anestezi sırasında hasta bilinçli olarak solunum faaliyetini sürdüremediği için yapay yollarla nefes alınması gerekir.
- Endotrakeal entübasyon (trakya içerisine tüp yerleştirme) işlemi yapılır; kadın hastalarda 7-7,5, erkek hastalarda 8-8,5 numara endotrakeal tüpler kullanılır.
- Düz tüplerin yanında spiralli endotrakeal tüpler de kullanılabilir, özellikle pozisyon değişimi yapılacak durumlarda veya havayoluna yakın bölgelerde ameliyat yapılacak zamanlarda.
- 04:16Havayolu Aletleri
- Airway (havayolu açma aleti), dilin geriye kaçmasını engelleyerek havayolu açmada kullanılır.
- Laringoskop (lagoskop), endotrakeal tüpün trakeaya yönlendirilmesinde kullanılır ve farklı boylarda kaşıklar (blade) ile birlikte hazırlanmalıdır.
- Yüz maskesi, hastaya nefes alması için kullanılır ve farklı boylarda hazırlanmalıdır.
- 08:28Ek Havayolu Araçları
- Anestezi teknikeri, hastanın anatomisine uygun boyutta bir mask airway (LMA) yanlarında bulundurmalıdır.
- LMA, trakeaya girmez, daha üst bir anatomik yapıda kalır ve yerleştirilmesi ağrılı değildir.
- Zor entübasyon durumlarında veya kısa süren ameliyatlar için LMA kullanılabilir.
- 10:55Havayolu Hazırlığı
- Endotrakeal tüpün bir kapı vardır ve buradan şişirilir, boş bir enjektör takıldığında balon şişer, trakeadaki boşluğu doldurur ve hava kaçağını engeller.
- Entübasyon tüpünü sabitlemek için bant veya sargı bezine benzer boyun bağları kullanılır.
- Anestezi teknikerinin makası her zaman ulaşılabilir bir şekilde olmalıdır, çünkü acil vakalarda hastanın kıyafetlerini kesmek veya boyun bağından kurtulmak gerekebilir.
- 12:29Damar Yolu Hazırlığı
- Anestezide erişkin hastaya minimum pembe 20 damar yolu açmak gerekir, büyük vakalarda yeşil veya gri damar yolları tercih edilebilir.
- Hastayı ameliyata aldığınızda uyutana kadar en azından bir pembe veya yeşil damar yolu açılır, kalın damar yolları (gri, turuncu) hasta uyuduktan sonra yapılmalıdır.
- Damar yolu tespiti için tespit bandı, alkol, kuru pamuk ve setlenmiş sıvı hazır olmalıdır.
- 14:04Aspiratör ve Aspirasyon Sondası
- Aspiratör, süpürgeye benzer bir cihazdır ve basınç uygulayarak aspirasyon sondasını kullanarak hastanın sekresyonlarını temizler.
- Hastayı uyuttuktan sonra mide içeriği yukarı doğru tırmanabilir ve tüm koruyucu refleksler baskılandığı için akciğerlere dolaşabilir, bu nedenle aspiratör her zaman hazır olmalıdır.
- Aspirasyon sondaları farklı renklerde ve boyutlarda olup, çocuklarda daha ince lümenli, erişkin hastalarda daha kalın olanlar tercih edilir.
- 17:57Acil İlaçlar
- Atropin kalp hızını arttırır ve özellikle akut bradikardi tablolarında kullanılır (1 cc, 5 mg ampul).
- Efedrin (vazopresör ajan) damarları daraltarak tansiyonu yükselten bir ilaçtır ve ani tansiyon düşmesi gibi durumlarda kullanılır.
- Gliserin nitrat etken maddeli Perlin gani damarları genişleterek tansiyonu düşüren bir ilaçtır ve bu üç ilaç (atropin, efedrin, perlin gani) her anestezi uygulamasında hazır olmalıdır.
- 19:10Anestezi İndüksiyonunda Kullanılan İlaçlar
- Anestezi indüksiyonunda bilinç kapatıcı (propofol), ağrı kesici, nöromüsküler bloker (kas gevşetici) gibi ilaçlar uygulanır.
- Propofol bilinci kapatan temel anestezi ilaçıdır ve damar yatağında ağrı yapabilir, bu için lidokain (aritmadir, jet mondir, lidon) uygulanır.
- Lidokain sadece propofolün ağrısını engellemek için değil, aynı zamanda antiaritmik, ağrı kesici etkisi ve ameliyat sonrası spazm durumlarında da etkilidir.
- 20:56Anestezi Uygulamasında Kullanılan Diğer Malzemeler
- Kas gevşetici olarak genellikle rokronyum (esmeron) tercih edilir, ayrıca vakum, micron, kronyum, nor kron, pankronyum gibi alternatifler de vardır.
- Anestezi uygulamasında ayrıca narkotik analjezi ilacı, midasom (benzodiazepin) ve atfed perli gibi ilaçlar da hazırlanır.
- Volatil anestezikler vaporizatöre doldurularak buharlaştırılıp gaz hale getirilir ve devre yoluyla hastaya ulaştırılır.
- 23:23Anestezi Cihazları ve Malzemeler
- Tansiyon manşonu non-invasiv kan basıncı ölçümü için kullanılır.
- Steteskop anestezi teknikerinde olmazsa olmaz bir malzemedir, özellikle entübasyon sonrası akciğer seslerini dinlemek için kullanılır.
- Sıvı pompaları, invaziv arter basıncı monitörizasyonu ve spinal anestezi gibi uygulamalarda basınçlı sıvı vermek için kullanılır.